Обработка носа

Цель: поддержание личной гигиены пациента

Показания: уход за пациентом при дефиците самоухода

Оснащение. стерильные: лоток, мензурка, стерильные ватные турунды, перчатки, вазелиновое масло, ёмкости с дез. раствором

Подготовка к процедуре

- установите доверительное отношение с пациентом

- расскажите ход процедуры

-получите информированное согласие на проведение процедуры

Техника выполнения:

Вымойте руки, наденьте перчатки.

Налейте в мензурку масло.

Смочите ватную турунду и отожмите о край мензурки.

Запрокиньте слегка назад голову пациента.

Поднимите кончик носа пациента левой рукой.

Введите правой рукой вращательными движениями смоченную масляным раствором ватную турунду в носовой ход.

Оставьте её на 2-3 минуты для, размягчения корочек.

Удалите ватную турунду вращательными движениями и повторите процедуру при необходимости.

Обработать также другой носовой ход

Окончание процедуры

Замочите использованные тампоны и инструменты в дез. растворе.

Вымыть и осушить руки.

Сделать запись в документах о выполнении процедуры и реакции пациента.

Манипуляция № 14

Определение массы тела пациента

Оснащение: весы, салфетка (бумага), перчатки

I. Подготовка к процедуре

1. Уточнить у пациента накануне вечером понимание цели и порядка подготовки к процедуре: утром, натощак, после посещения туалета, в привычной одежде.

2. Проверить регулировку весов: открыть затвор (1), расположенный над панелью и отрегулировать весы винтом (2): уровень коромысла весов, на котором все гири находятся в нулевом положении, должен совпадать с контрольным пунктом

3. Закрыть затвор.

I I. Выполнение процедуры

4. Предложить и/или помочь пациенту осторожно встать (без тапочек) в центр площадки весов, подстелив на нее салфетку (бумагу).

5. Открыть затвор и передвинуть гири на планках коромысла влево до тех пор,

пока оно не встанет вровень с контрольным пунктом.

6. Закрыть затвор.

III. Завершение процедуры 7. Сообщить пациенту результат. Помочь ему сойти с площадки весов.

8. Надеть перчатки и выбросить салфетку (бумагу) с площадки весов в емкость для отходов.

Снять перчатки, вымыть руки.

9. Записать результат в принятую документацию.

Манипуляция № 15

Подмывание тяжелобольного

Цель: соблюдение личной гигиены.

Показания: уход за пациентом при дефиците самоухода

Оснащение: (стерильно): лоток, корнцанг, салфетки. Клеенка,пелёнка. судно, кувшин с водой (температура воды 37-38⁰С).

Подготовка к процедуре

- установите доверительное отношение с пациентом

- расскажите ход процедуры

-получите информированное согласие на проведение процедуры

Техника выполнения:

Подготовить необходимое оснащение

Отгородить пациенту ширмой

Вымыть руки одеть перчатки.

Опустить изголовье кровати и повернуть пациентку на бок.

Подстелить клеенку, пелёнку и поставить судно под крестец тяжелобольной. перевернуть её на спину так, чтобы промежность оказалась над отверстием судна

Попросить тяжелобольного согнуть ноги в коленях и слегка развести их в стороны.

Взять кувшин в левую руку, а корнцанг с марлевой салфеткой в правую руку.

Обработать наружные половые органы и промежность, поливая раствор и меняя салфетки, в следующей последовательности: область лобка, паховую область справа и слева, правую и левую половые (большие) губы, область анального отверстия и межягодичную складку в направлении от наружных половых органов к заднему проходу.

Менять салфетки после каждого движения. используемые тампоны сбрасывать в судно.

Осушить промокательными движениями с помощью сухих салфеток в той

же последовательности, меняя салфетки после каждого этапа

Убрать судно. клеёнку и пелёнку. вернуть пациентку в исходное

положение.

Окончание процедуры

Опорожнить судно от содержимого и продезинфицировать его

Замочите использованные инструменты в дез. растворе.

Вымыть и осушить руки.

Сделать запись в документах о выполнении процедуры и реакции пациента.

Манипуляция № 16