Техника подкожной инъекции.

Цель: введение лекарств, минуя ЖКТ.

Показание: назначение врача

Места введения: наружная поверхность плеча, подлопаточная область. передненаружная поверхность бедра, переднебоковая поверхность брюшной стенки.

Оснащение:

1. Стерильный шприц 1-2 мл. с лекарственным веществом

2. Ватные шарики, смоченные 70% спиртом или АХД-2000.

3. Лоток с маркировкой «Для стерильного материала».

4. Лоток с маркировкой «Для использованных инструментов», если инъекцию предстоит делать в палате.

5. Перчатки

6. Емкости для дезинфекции

Подготовка к процедуре

- установите доверительное отношение с пациентом

- расскажите ход процедуры

-получите информированное согласие на проведение процедуры

Техника выполнения:

1. Медсестре вымыть руки на гигиеническом уровне и надеть перчатки

2. Попросить больного сесть, если он пришёл в процедурный кабинет, и обнажить место инъекции.

3. Пропальпировать место инъекции и выбрать участок без осложнений.

4. Обработать кожу в месте инъекции дважды шариками, смоченными спиртом 1 шариком обработать большую поверхность инъекционного поля, 2- непосредственно место инъекции. Второй шарик поместить между 4 и 5 пальцами левой руки. Дать спирту высохнуть.

5. 1,2 пальцами левой руки взять кожу в складку, что даёт возможность оттянуть кожу.

6. Правой рукой взять шприц таким образом, что 2 палец фиксирует иглу, 5 палец фиксирует поршень, а 1.3,4 пальцы – на цилиндре шприца.

7. Быстрым движением правой руки ввести иглу в основание образовавшейся складки на глубину не менее 15 мм. (2/3 длины иглы) под углом 30 – 45гр .

8. После введения иглы складку кожи распустить и левой рукой медленно нажимая на поршень, ввести лекарство. Положение правой руки остаётся неизменным.

9. Закончив введение лекарства. Левой рукой взять стерильный шарик, смоченный антисептиком, приложить к месту прокола и быстрым, но не резким движением извлечь иглу.

10. Подержать ватный шарик 2-3 минуты на месте прокола.

Окончание процедуры

поместить шприц с иглой в разные емкости с дезраствором.

снять перчатки и погрузить их в емкость с дезраствором.

вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем.

сделать запись в документах о выполнении процедуры и реакции пациента

Примечания:

Шарики, использованные для инъекции. Медсестра забирает с собой и подвергает их дезинфекции в 3% растворе хлорамина в течение 1 часа.

1. Если инъекцию предстоит выполнить в палате, то шприц следует нести в лотке с маркировкой «Для стерильного материала» между слоями стерильной пелёнки. Для использованного инструментария и шариков следует взять специальный лоток.

2. Недопустимо транспортировать на одном лотке шприцы с лекарствами для нескольких больных.

3. Лотки для использованного материала дезинфицируются и ополаскиваются. Если есть видимое загрязнение, его следует убрать тампоном, который после этого дезинфицируется.

Манипуляция № 25

Внутримышечная инъекция.

Цель: введение лекарственных средств, минуя ЖКТ.

Показание: назначение врача

Места введения: верхненаружный квадрант ягодицы, средняя и малая ягодичные мышцы, латеральная широкая мышца бедра (средняя часть), дельтовидная мышца.

Оснащение:

- Стерильный шприц 5,10,20 мл. с лекарственным веществом

- Ватные шарики, смоченные 70% спиртом или АХД-2000.

- Лоток с маркировкой «Для стерильного материала».

- Лоток с маркировкой «Для использованных инструментов», если инъекцию предстоит делать в палате.

- Перчатки

- Емкости для дезинфекции

Подготовка к процедуре

- установите доверительное отношение с пациентом

- расскажите ход процедуры

-получите информированное согласие на проведение процедуры

Техника выполнения:

1. Медсестре вымыть руки на гигиеническом уровне. Надеть перчатки

2. Просит больного лечь на живот или на бок. Если больной находится на постельном режиме, то инъекция выполняется в палате.

3. Пропальпировать место инъекции и выбрать участок без осложнений.

11. Обрабатывает кожу в месте инъекции дважды ватными шариками, смоченными спиртом: первый раз – площадь 10 на 10 см., второй раз – 5 на 5 см. Второй шарик поместить между 4 и 5 пальцами левой руки. Дать спирту высохнуть.

4. Шприц взять в правую руку: мизинец придерживает иглу за канюлю, 1,2,3,4 пальцы обхватывают цилиндр.

5. Левой рукой растянуть кожу в месте инъекции, а правой рукой резким движением сделать прокол перпендикулярно тканям, оставив над поверхностью кожи 2-5 мм иглы.

6. Перенести левую руку на поршень. Потянуть поршень на себя и убедиться, что в шприц не поступает кровь. Ввести лекарство.

7. Прижать ватный шарик к месту инъекции и быстро извлечь иглу.

8. Ватный шарик подержать в месте прокола делая легкий массаж.

Окончание процедуры

поместить шприц с иглой в разные емкости с дезраствором.

снять перчатки и погрузить их в емкость с дезраствором.

вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем.

сделать запись в документах о выполнении процедуры и реакции пациента

Примечания:

Шарики, использованные при инъекции, медсестра подвергает дезинфекции в 3% растворе хлорамина в течение 1 часа.

Манипуляция № 26