
Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Беременность 34-35 недель, головное предлежание...doc
X
- •Взято из «наше тело» : http://vk.Com/ybody Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова Кафедра акушерства и гинекологии
- •Акушерско-гинекологический анамнез
- •I, II триместр
- •III триместр
- •Данные объективного обследования
- •Органы мочевыделения. При осмотре области почек изменений не выявлено. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. В общем анализе мочи – следы белка.
- •Данные акушерского обследования
- •Пальпация плода в матке
- •Измерение плода
- •Аускультация плода
- •План обследования
- •Лабораторные данные
- •Результаты дополнительного обследования
- •Осмотр окулиста 01.02.02 г.
- •Осмотр невропатолога
- •Диагноз и его обоснование
- •Оценка тяжести нефропатии
- •Ведение родов
- •Рекомендации
- •Эпикриз
- •По данным акушерского обследования:
- •При аускультации плода сердцебиение лучше выслушивается ниже пупка справа, 140 уд/мин, ритм правильный.
- •Осмотр окулиста от 01.02.02 г.: Миопия слабой степени обоих глаз. Ангиопатия сетчатки. Осмотр невропатолога от 01.02.02 г.: Посттравматическая энцефалопатия. Левосторонний гемипарез.
При аускультации плода сердцебиение лучше выслушивается ниже пупка справа, 140 уд/мин, ритм правильный.
По данным влагалищного исследования от 30.01.02 г.: патологии не выявлено.
По данным лабораторного исследования: гемоглобин 96 г/л, все остальные показатели в пределах нормы. Группа крови I, Rh «+».Анализы на RW, HIV, HbsAg, HCV- отрицательны.
По результатам дополнительно обследования:
ЭКГ от 01.02 02 г.: ритм синусовый, горизонтальное направление ЭОС, нарушение внутрижелудочковой проводимости, признаки нагрузки, гипертрофия левого желудочка.
Осмотр окулиста от 01.02.02 г.: Миопия слабой степени обоих глаз. Ангиопатия сетчатки. Осмотр невропатолога от 01.02.02 г.: Посттравматическая энцефалопатия. Левосторонний гемипарез.
Диагноз: Беременность 34-35 недель, головное предлежание, вторая позиция, передний вид. Сочетанный длительно текущий гестоз на фоне черепно-мозговой травмы, нефропатия легкой степени. Посттравматическая энцефалопатия. Анемия.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]