- •(Спеціальність: "Сестринська справа"
- •Розглянуто і схвалено на засіданні
- •Навчальна мета: знати залежність розвитку інфекційного процесу від властивостей мікроорганізмів, стану неспецифічних і специфічних факторів захисту макроорганізму, умов навколишнього середовища
- •Самостійна робота № 2
- •Для контролю практичного навичка
- •Самостійна робота № 3
- •Для контролю практичного навичка
- •Самостійна робота № 4
- •Самостійна робота № 5
- •Тест для контролю практичного навичка "Оцінка характеру фекалій"
- •Тест для контролю практичного навичка "Взяття калу на копрологічне дослідження"
- •Самостійна робота № 6
- •Алгоритм
- •Самостійна робота № 7
- •Самостійна робота № 8
- •Взяття матеріалу на вірусологічне дослідження.
- •Самостійна робота № 9
- •Самостійна робота № 10
- •Алгоритм достерилізаційної обробки виробів медичного призначення
- •Є три варіанти ортотолуїдинової проби: _
- •Самостійна робота № 11
- •Правила взяття змивів з носоглотки при вірусних інфекціях дихальних шляхів
- •1 Спосіб
- •2 Спосіб
- •Применение интерферона
- •Самостійна робота № 13
- •Самостійна робота № 14
- •Самостійна робота № 16
- •Тест Для контроля практического навыка «Аллергические внутрикожные (диагностические) пробы»
- •Самостійна робота № 17
- •Самостійна робота № 18
- •Склади структурно логічну схему формування клінічної форми туляремії
- •Самостійна робота № 20
- •Склади перелік питань для з'ясування епіданамнезу у хворого на лістеріоз
Алгоритм
дії медичної" сестри при виконанні практичного навичка "Взяття крові для серологічних досліджень (реакція Відаля, РПТА, РНГА)".
Мета: визначення специфічних антитіл в сироватці крові хворого за допомогою відомих антигенів.
Оснащення: стерильна голка (Дюфо) з широким просвітом, стерильні ватні кульки, пінцет, стерильна серветка, джгут, спирт 70%, стерильна пробірка у штативі, гумові рукавички.
№ |
Виконання процедури |
Обгрунтування |
1. |
Підготовка до процедури. Пояснити хворому мету і хід проведення процедури, отримати згоду. |
Забезпечити право на інформацію. |
2. |
Підготувати необхідне оснащення. |
Забезпечити чіткість виконання процедури. |
3. |
Надати хворому потрібне положення для взяття крові з ліктьової вени. |
|
4. |
Під ліктьовий суглоб підкласти валик. |
Вільний доступ до вени. |
5. |
Вимити руки і одягнути гумові рукавички. |
Інфекційна безпека. |
6. |
За 1-2 хв. до маніпуляції на нижню третину плеча на серветку накладають джгут, контролюючи зберігання артеріального пульсу. |
Підвищити венозний тиск в вені. |
7. |
Запропонувати хворому декілька разів стискати кулак. |
|
1. |
II. Основний етап. Ліктьовий згин протирають ватними кульками зі спиртом двічі. |
|
2. |
Пінцетом беруть серветку і голку Дюфо, обгортаючи серветкою канюлю голки. |
Інфекційна безпека. |
3. |
Тримаючи голку зрізом вгору, проводять пункцію ліктьової вени. |
|
4. |
Під канюлю голки на серветку підставляють пробірку і збирають 3-5 мл крові. |
|
5. |
Джгут знімають і після того, як кров перестає поступати в пробірку, на місце введення голки накладають ватну кульку змочену спиртом швидким рухом витягують голку з вени. |
Зниження тиску в судинах. Інфекційна безпека пацієнта. |
6. |
Руку хворого з кулькою зігнути у ліктьовому суглобі на 2-3 хв. (потім прикласти суху ватну кульку). |
|
1. |
III. Заключний етап. Голку з серветкою занурюють в дез. розчин (3% розчин хлораміну) |
Знезараження крові. |
2. |
Руки в рукавичках занурити в дез. розчин, потім рукавички зняти. Руки вимити з милом і просушити рушником. |
Інфекційна безпека медичного персоналу. |
3. |
Виписати направлення, маркіровка пробірки з кров'ю. |
|
4. |
Пробірку з кров'ю поставити в термостат на ЗО хв., а потім в холодильник до наступної доби. |
Забезпечити певність результату. |
Правила забору матеріалу
Основним матеріалом є кал, рідше забирають сечу, жовч, харкотиння, змиви зі слизової оболонки носоглотки, кров, спинномозкову рідину, а також матеріал, отриманий під час операції (мезентеріальні лімфатичні вузли, апендикс, резековаиа ділянка тонкої кишки тощо). Матеріал необхідно брати якомога раніше, до призначення антибіотиків. Змиви з ротоглотки забирають у перші дні хвороби, сечу — на першому тижні, кал -протягом усього захворювання, під час рецидивів. Змиви беруть вранці натще стерильним тампоном, змоченим ізотонічним розчином натрію хлориду. Матеріал поміщають в окремий стерильний посуд із кришкою: калу беруть 2-3 г стерильною дерев'яною лопаткою, сечі - 20-30 мл, крові - 3-5 мл. Оформляють направлення для лабораторного дослідження і матеріал негайно відправляють у лабораторію. Його засівають на середовище підрощування - стандартний фосфатно-буферний розчин або 1 % лептонну воду з 0,5 % розчином глюкози і фенолом червоним (рН 7,4-7,6). Посіви витримують протягом 2-3 тиж."у холодильнику при температурі +4...+6 °С, причому кожні 3-4 дні роблять висіви з верхнього шару рідини на щільне живильне середовище (Ендо чи Сєрова) з подальшим вирощуванням їх у термостаті при 25-26 °С.