Тест для контролю практичного навичка "Оцінка характеру фекалій"

№

Операції

Їх зміст

1

Умови оцінки

Оцінку проводять в той же час після акту дефекації

2

Оцінка стула

Запах, колір, консистенція, наявність примішків (кров, слиз, гній, неперетравлені шматочки їжі)

3

Реєстрація

В форму № 004/у в графу "стул" – реєструються щоденно кількість актів дефекації з характеристикою стула

№

Операції

Їх зміст

1

Збір матеріалу

Кал доставляють в кількості, отриманому на одну дефекацію, свіжевидаленим, в чистому сухому, скляному посуді

2

Цілі копрологічн.

дослідження

Визначення функціонального стану системи травлення. Склад калу допомагає в діагностиці кишкових інфекцій (черевного тифу, дизентерії та ін.), порушень функції печінки

3

Оцінка результатів

1. Кількість в нормі 120-200 г. Кількість збільшується при порушенні засвоєння їжі (при запальних процесах), а також за рахунок крові, слизу.

2. Форма у нормі – ковбасоїдний. При г. к. з – рідкий, водянистий

3. Колір обумовлений старкобіліном. В нормі – коричневий. При жовтусі – сіруватий, мазеообразний (ахолічний), при кровотечах з дистальних відділів – краснуватий.

4. М'язові волокна в норм. в незначної кількості. Велика їх кількість при прискореній перистальтиці.

5. Непереварена клітчатка в норм. відсутня. Виявляється при прискореній евакуації

6. Крохмаль в нормі відсутній. Виявляється при захворюваннях тонкого кишечника (прискорена евакуація при недостатній підшлунковій залози).

7. Збільшення жирних кислот 1 мил – при порушенні жовчовиділення при гострих і хронічних захворюваннях печінки. Збільшення всіх видів жирів – при прискоренні моториці кишечника, ентеритах.

8. Слиз в норм. – рідко. Збільшується кількість при колітах, дизентерії, виразкових процесах

9. Клітини циліндрічного епітелію у великій кількості при запальних процесах кишечника

10. Лейкоцити у великій кількості виявляються при дизентерії і амебіазі. Еозинофіли при амебіазі, балантидіазі (поряд з кристалами Шарко-Лейдена), гельмінтозах, алергічних станах

11. Еритроцити незмінені в норм. відсутні. Виявляються при виразкових запальних процесах, опухолях товстого кишечника. При кровотечах з верхніх відділів кишечника еритроцити руйнуються

12. Кристали гематоідину зустрічаються після кровотечі (виразкові коліти)

13. Мікрофлора. Кількість мікробів в калі складає 40-50 % всього калу: кандідомікозах, дисбактеріозах а) йодофільна флора в норм. відсутня. Виявляється при дисбактеріозі б)дрожеві клітини в норм. в незначній кількості. Збільшуються при кандідомікозах, дисбактеріозах