
- •53 Конспекты по психиатрии и клинической наркологии
- •1. Предмет и задачи психиатрии, наркологии и детской психиатрии
- •1.Предмет и задачи психиатрии, наркологии и детской психиатрии
- •2.Этапы развития отечественной психиатрии
- •3.Правовые аспекты психиатрии. Закон рф «о психиатричесекой помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
- •4.Этиология, патогенез психических заболеваний, их особенности у детей. Клинические закономерности патокинеза
- •5.Возрастные кризы. Асинхронии развития: акселерация, ретардация, дизонтогенез
- •6.Онтогенез личности, понятие темперамента, характера и акцентуаций
- •7.Типы акцентуаций характера у подростков
- •8.Ощущения и восприятия, их нарушения, связь с возрастом
- •9.Память, ее виды, количественные и качественные нарушения. Корсаковский синдром
- •10.Мышление. Его виды, возрастные особенности. Расстройства ассоциативных процессов
- •11.Навязчивые состояния, клинические разновидности, особенности у детей
- •12.Бредовые идеи, опреление, основные клинические варианты
- •13.Интеллект, его основные свойства, нарушения
- •14.Эмоциональные расстройства. Основные симптомы и синдромы
- •15.Внимание, его виды, нарушения
- •16.Понятие о воле, нарушения произвольной деятельности. Патология влечений
- •17.Делирий, онейроид, возрастные особенности
- •18.Аменция и сумеречное расстройство сознания
- •19.Бредовые и галлюцинаторно-бредовые синдромы
- •20.Астенический синдром, клинические варианты
- •21.Маниакальный синдром, особенности у детей
- •22.Депрессивный синдром, его психопатологическая структура, клинические особенности при различных нозологических формах. Особенности ухода и надзора за депрессивными больными
- •23.Кататонический синдром
- •24.Психоорганический синдром
- •25.Синдром патологического фантазирования у детей
- •26.Синдром нервной анорексии у детей и подростков
- •27.Синдром дисморфофобии и дисморфомании у детей и подростков
- •28.Структура наркологической службы (диспансер, кабинет, больница). Роль врача-педиатра в раннем выявлении алкоголизма, никотиноманий, наркоманий, токсикоманий
- •29.Патологическое опьянение. Экспертиза алкогольного опьянения
- •30.Наркомания, основные клинические разновидности, профилактика
- •31.Токсикомании, клинические формы, предупреждение развития токсикоманий у детей и подростков. Борьба с курением
- •32.Алкоголизм, симптоматика на различных стадиях. Особенности алкоголизма у юношей и женщин. Влияние алкоголизма на потомство
- •33.Лечение алкоголизма и алкогольных психозов, вопросы профилактики и противоалкогольная пропаганда
- •34.Лекарственные психозы
- •35.Психические нарушения при острых инфекциях. Психические расстройства при спиДе
- •36.Психические нарушения при неинфекционных заболеваниях (соматогенные психозы) и при лучевой болезни
- •37.Психические нарушения при закрытых травмах черепа в остром и отдаленном периоде
- •38.Резидуально-органические, нервно-психические нарушения у детей: клиника, лечение и профилактика тяжелых последствий
- •I. Дизонтогенетические формы:
- •39.Шизофрения, симптоматика, типы течения. Маниакально-депрессивный психоз
- •40.Шизофрения у детей раннего, дошкольного и младшего школьного возраста
- •41.Шизофрения у подростков
- •42.Лечение шизофрении и маниакально-депрессивного психоза
- •43.Клиника пароксизмальных расстройств при эпилепсии, структура деменции и характерологических изменений. Особенности у детей
- •44.Лечение эпилепсии. Купирование эпилептического статуса
- •45.Олигофрения, симптоматика, клиника, дифференциальная диагностика, методы лечебно-педагогической коррекции
- •46.Реактивные психозы, клинка, систематика. Особенности у детей
- •47.Истерия, определение и формы истерических расстройств
- •48.Невроз навязчивых состояний, клинические закономерности
- •49.Неврозы у детей
- •50.Психогенные характерологические и патохарактерологические реакции
- •51.Психопатии, критерии, клинические формы
- •52.Психопатии: соотношение с ранним алкоголизмом, употреблением наркотических и токсических веществ
- •53.Психотерапия, ее виды, показания к применению
- •54.Психосоматические расстройства, особенности у детей
- •55.Организация психиатрической помощи взрослым и детям в России: психоневрологический диспансер, его основные функции. Группы динамического наблюдения (осуществление первичнй и вторичной профилактики)
- •56.Организационные формы оказания психиатрической помощи детям при проведении диспансеризации
- •57.Основные принципы социально-трудовой реабилитации и вопросы трудовой экспертизы при психических заболеваниях
- •58.Судебно-психиатрическая экспертиза, критерии невменяемости
- •59.Военно-психиатрическая экспертиза
- •60.Психотропные средства, классификация, применение в психиатрической и наркологической практике
- •61.Неотложная помощь при психических заболеваниях и в наркологии
7.Типы акцентуаций характера у подростков
Предложил классификацию К. Леонгард на основе чрезмерного усиления отдельных черт характера. Акцентуированная личность – это крайний вариант нормы. Те или иные акцентуации избирательно уязвимы в отношении определенных психогенных воздействий при хорошей устойчивости к другим.
Основные типы по К. Леонгарду и А.Е. Личко:
1) Гипертимный тип – характерно приподнятое настроение, активность, энергичность. Стремятся к самостоятельности, независимости. Не любят одиночество и безделье. Плохо переносят строгую дисциплину. Легко увлекаются новым, но не доводят дела до конца. Склонны к переоценке своих возможностей.
2) Циклоидный (аффективно-лабильный) тип – подъёмы настроения сменяются спадами, когда отмечаются вялость, упадок сил и работоспособности, становятся бездеятельными, малообщительными. В такие периоды самые мелкие неприятности переживаются тяжело. В промежутках – периоды ровного настроения от нескольких дней до нескольких месяцев.
3) Эмоционально-лабильный тип (аффективно-экзальтированный) – настроение меняется даже от ничтожного повода. Самочувствие, работоспособность, общительность зависят от настроения. Тяжело переживают неудачи. Большая потребность в сопереживании, эмоциональных контактах. Склонны к невротическим реакциям.
4) Сенситивный (тревожный) тип – характерны впечатлительность, чувство собственной неполноценности. В незнакомой обстановке робкие, застенчивые. Сильно развито чувство ответственности, долга. Стараются преодолеть свои недостатки и преуспеть в той области, где они слабы. Боятся произвести плохое впечатление на окружающих, тяжело переживают недоброжелательность.
5) Психастенический (педантичный) тип – нерешительны, тревожная мнительность за свое будущее и судьбу своих близких. Педантизм – как защитная реакция, считают, что если всё делать по привычному плану, ничего плохого не случится. Часто придумывают ритуалы. Тяжело переносят ответственность.
6) Шизоидный (интравертированный) тип – внешне сдержанные, замкнутые. Формальное общение обычно не затруднено, в отличие от эмоциональных контактов – не умеют откликнуться на эмоции другого человека, понять переживания, симпатию или неприязнь к себе. Живут внутренним миром, увлечениями. Характерны независимость и нонконформность.
7) Эпилептоидный (эксплозивный, возбудимый) тип – склонны к коротким периодам злобно-тоскливого настроения, срывают раздражение на окружающих. Очень сильны инстинкты, особенно сексуальное поведение. С окружающими властны. Поведение, мышление, эмоции – инертны. Характерна аккуратность, педантизм, бережливость, расчетливость, злопамятность.
8) Истероидный (демонстративный) тип – любят быть в центре внимания, для этого могут лгать, фантазировать, драматизировать события. Высокий уровень притязаний. Хорошие актеры. Часто меняют компании друзей («старые быстро надоедают, разочаровывают»).
9) Неустойчивый тип – характерна тяга к развлечениям, удовольствиям, безделью. Живут сегодняшним днем, долгосрочных целей не ставят. Настоящих привязанностей (родные, друзья) – нет. Их привлекают асоциальные компании, но т.к. они трусливы и малоинициативны, то обычно выполняют подчиненную роль. Склонны к алкоголизму, наркомании.
10) Конформный тип – стараются жить «как все», зависят от среды, в которую попадают. Характерен консерватизм, к новым условиям адаптируются с трудом, делают все привычным методом. Трудно переносят перемены в жизни.
11) Смешанные типы:
а) промежуточные – с рождения есть черты двух типов;
б) амальгамные – под действием неблагоприятных условий среды на один тип наслаиваются черты другого типа.