1.Ваш діагноз?

2. Проведіть аускультацію легенів, підрахуйте пульс та число дихальних рухів.

4. Ви доглядаєте дитину 2 років. Скарги матері на осиплість голосу, лаючий кашель, підвищення температури тіла до 37.5С. Вночі стан дитини погіршився, дихання стало шумним. Дитина неспокійна.

Об’єктивно: стан дитини порушений, дихання шумне, утруднений вдих, кашель ліючий, синявий круг біля роту. Над легенями коротке дихання. Тони серця ритмічні, пульс 140 уд. на хвилину.

1. Який стан розвився у дитини?

2. Яку допомогу треба надати?

5. При атестації робочого місця встановлено перевищення шкідливих хімічних речовин 2 класу безпеки в 6 разів, середня температура в приміщенні, де працює робітник нижче допустимого на 9^оС.

1. Зробіть висновок про умови праці.

2. Коли, ким та з якою метою проводиться атестація робочого місця?

Затверджено на засіданні циклової комісії професійної та практичної підготовки №3

Протокол №____ від „____” ________________ 20____року

Голова циклової комісії ____________________ __________________

(підпис) (прізвище та ініціали)

Екзаменатор ___________________ ___________________

( підпис) (прізвище та ініціали)

Форма № Н-5.05

Харківський базовий медичний коледж №1

_________________________________________________________________________________________________________________

(повне найменування вищого навчального закладу)

Освітньо-кваліфікаційний рівень_молодший спеціаліст________________

Напрям підготовки_1201 Медицина____________________________

Спеціальність5.12010105_Акушерська справа____________Семестр__VII____

Навчальна дисципліна: Комплексний кваліфікаційний іспит зі спеціальності.

ЕКЗАМЕНАЦІЙНИЙ БІЛЕТ № 13

1.В пологовій залі знаходиться роділля в терміні вагітності 39 тижнів. Вагітність перша. пологи перші. Положення плода повздовжнє, передлежить голівка, прижата до входу в малий таз. Серцебиття плода вислуховується ліворуч нижче пупка. Перейми тривають 10 годин по 25 секунд через 5-6 хвилин. Води не відходили. Протягом двох годин тривалість перейм зменшилось до 15 секунд, а тривалість пауз збільшилось до 8-9 хвилин. З метою уточнення акушерської ситуаціях проведено піхвове дослідження, при якому встановлено, що шийка матки вкорочена до 1,5см, края м’які,відкриття до 6см. Плодовий міхур цілий.

1. Визначить діагноз.

2. Яка повинна бути тактика ведення пологів.

2. Хвора 50 років прооперована з приводу фіброміоми матки в об’ємі екстирпації матки додатками. Йде перша доба післяопераційного періоду. Стан відповідає об’єму операції. При огляді живота над лоном визначається пухлиноподібне новоутворення, м’яке, заповнено рідиною. Сечовипускання відсутнє.

1. Який попередній діагноз?

2. Визначить дії акушерки.

3.До акушерки ФАПу звернулася жінка 49 років зі скаргами на сильний головний біль, запаморочення, нудоту. Страждає на гіпертонічну хворобу 10 років. При огляді: лице гіперемійоване. Над легенями – везикулярне дихання. Границі серця зміщені вліво на 1см. Тони серці приглухуваті, акцент 11 тона над аортою. Пульс 90 уд. на хвилину, напружений. АТ – 190/100мм рт.ст.

1. Ваш передбачений діагноз?

2. Проведіть аускультацію серця, вимірювання АТ.

4. До Вас звернулася мати з дитиною 5 місяців зі скаргами на рідкі випорожнення жовто-зеленого кольору з домішками слизу та білими грудочками до 3-х разів на добу. Температура тіла 36,6С. Загальний стан дитини не порушений. Напередодні мати перший раз дала дитині 100г 5% манної каші.

1. Який стан у дитини і чим це пояснити?

2. Продемонструйте контрольне зважування.

5. Під час роботи медичного працівника з кров’ю ВІЛ-інфікованого сталася аварія через необережність. Кров потрапила на руки, одяг та обличчя медичного працівника.

1. Які правила надання собі першої допомоги у разі подібної аварії?

2. Яким нормативно-правовим актом повинен керуватися медичний працівник при проведенні профилактикии внутрішньолікарняного та професійного зараження ВІЛ-інфекцією?

Затверджено на засіданні циклової комісії професійної та практичної підготовки №3

Протокол №____ від „____” ________________ 20____року

Голова циклової комісії ____________________ __________________

(підпис) (прізвище та ініціали)

Екзаменатор ___________________ ___________________

( підпис) (прізвище та ініціали)

Форма № Н-5.05

Харківський базовий медичний коледж №1

_________________________________________________________________________________________________________________

(повне найменування вищого навчального закладу)

Освітньо-кваліфікаційний рівень_молодший спеціаліст________________

Напрям підготовки_1201 Медицина____________________________

Спеціальність5.12010105_Акушерська справа____________Семестр__VII____

Навчальна дисципліна: Комплексний кваліфікаційний іспит зі спеціальності.

ЕКЗАМЕНАЦІЙНИЙ БІЛЕТ № 14

1.В пологовій залі знаходиться роділля в терміні 38 тижнів. Пологи другі. Перший період відбувся без особливостей протягом 5 годин. Почався другий період пологів. Голівка плода врізується. Стрілоподібний шов в прямому розмірі площини виходу з малого тазу, мале тім’ячко розташовано біля лона, велике тім’ячко – біля промежнини. Після четвертої потуги інтенсивність їх зменшилася, роділля втомилася, потуги неефективні. Серцебиття плода приглушене, ритмічне., вислуховується над лоном.

1. Ваш передбачений діагноз.

2. Визначить подальшу тактику ведення пологів.

2. В гінекологгічне відділення поступила хвора 68 років для операційного лікування з приводу повного випадіння матки. Вам необхідно провести підготовку до операції.

1. Визначить особливості підготовки до операції.

3. До Вас звернулась вагітна жінка зі скаргами на підвищення температури тіла до 37.6С, слабкість, пітливість, головний біль, кашель. Хвлріє три дні. Перші два дні кашель був сухий, болісним. Сьогодні з’явилась невелика кільксть слизово0гнійного мокротиння. Приймала аспірін, ставила гірчичники. Стан поліпшився, температура утримується 37.4С. При огляді: стан задовільний, шкіра звичайного кольору, чиста, волога. Глотка гіперемійована. Число дихальних рухів 22 за хв. При перкусії над легенями – легеневий звук, при аускультації – сухі та поодинокі вологі хрипи з обох сторін переважно в міжлопатковому просторі. З боку серця та органів черевної порожнини патології не знайдено.

1.Ваш передбачений діагноз?

2. проведіть перкусію легенів.

4. До Вас на ФАП мати пинксла дитину 3-х місяців. Скарги на неспокій дитини, поганий сон, посилену пітливість голови. З анамнезу життя встановлено, що дитина з 2-х місяців переведена на штучне годування. На свіжому повітрі буває рідко. Об’єктивно: полисіння потилиці. Зниження м’язового тонуса кінцівок, м’якість та податливість кісток черепа.

1. Яке захворювання у дитини?

2. Розрахувати дозу віт. Д2 на добу.

5. Під час проведення періодичного медогляду у медичного працівника, що працює в пологовому будинку виявлено патогенний стафілокок.

1. Встановіть порядок дій у цьому випадку.

2. Якими нормативно-правовими актами регулюється проведення обов’язкових профілактичних медичних оглядів?

Затверджено на засіданні циклової комісії професійної та практичної підготовки №3

Протокол №____ від „____” ________________ 20____року

Голова циклової комісії ____________________ __________________

(підпис) (прізвище та ініціали)

Екзаменатор ___________________ ___________________

( підпис) (прізвище та ініціали)

Форма № Н-5.05

Харківський базовий медичний коледж №1

_________________________________________________________________________________________________________________

(повне найменування вищого навчального закладу)

Освітньо-кваліфікаційний рівень_молодший спеціаліст________________

Напрям підготовки_1201 Медицина____________________________

Спеціальність5.12010105_Акушерська справа____________Семестр__VII____

Навчальна дисципліна: Комплексний кваліфікаційний іспит зі спеціальності.

ЕКЗАМЕНАЦІЙНИЙ БІЛЕТ № 15

1. В пологовій –алі знаходиться роділля в терміні вагітності 40 тижнів. Пологи перші. розміри тазу 24-26-29-19см. ОЖ -85см, ВДМ -32см. Положення плода повздовжне, передлежить голівка , яка прижата до входу в малий таз. Серцебиття плода чітке. ритмічне.

1. Встановіть діагноз.

2. Проведіть додаткове обстеження.

2. В гінекологічне відділення поступила пацієнтка для штучного переривання вагітності в терміні 8 тижнів.

1. Яку документацію необхідно завести.

2. Підготуйте все необхідне до операції.

3.До Вас звернулася вагітна жінка 26 років зі скаргами на сильний біл в епігастральній ділянці чере 2 години після їжи, печію, блювоту кислим вместимим. Страждає виразковою хворобою 12-ти палої кишки. Останнє загострення приблизно тиждень тому. Об’єктивно: стан задовільний. З боку легенів та серця патології не виявлено. Язик чистий, вологий. Живіт при пальпації м’який, болісний в епігастральній ділянці та правому підребер’ї.

1. Ваш передбачений діагноз?

2. Проведіть пальпацію живота.

4. Надійшов виклик до дитини 7 місяців. Скарги матері на повторне блювання. Рідкі. водянисті випорожнення до 10 разів на добу, неспокій.

Об’єктивно: стан дитини важкий. Риси обличчя загострені. Шкіра суха, із сіруват0-зеленуватим відтінком. Тургор тканини знижений. Дихання глибоке, аритмічне. Тони серця ослаблені, тахікардія. Живіт здутий. Випорожнення водянисті з незначною кількістю калових мас.

1. Яке захворювання у дитини?

2. Зібрати систему для в\в введення рідини.

5. Назвіть вимоги до приміщення, параметрів виробничого середовища, до обладнання робочого місця диспетчера , згідно з вимогами ДНАОП 0.00-1.31-99 "Правила охорони праці під час експлуатації.

Затверджено на засіданні циклової комісії професійної та практичної підготовки №3

Протокол №____ від „____” ________________ 20____року

Голова циклової комісії ____________________ __________________

(підпис) (прізвище та ініціал Екзаменатор ___________________ ___________________

( підпис) (прізвище та ініціали)

Форма № Н-5.05

Харківський базовий медичний коледж №1

_________________________________________________________________________________________________________________

(повне найменування вищого навчального закладу)

Освітньо-кваліфікаційний рівень_молодший спеціаліст________________

Напрям підготовки_1201 Медицина____________________________

Спеціальність5.12010105_Акушерська справа____________Семестр__VII____

Навчальна дисципліна: Комплексний кваліфікаційний іспит зі спеціальності.

ЕКЗАМЕНАЦІЙНИЙ БІЛЕТ № 16

1.В жіночу консультацію звернулася вагітна з метою взяття на облік з приводу вагітності. При обстеженні встановлено: соматичний статус без особливостей. В анамнезі виявлена травма кісток таза. Розміри тазу 26-26-31-18см. Вагінально: піхва синюшного коліру, шийки матки конічної форми. Матка збільшена до 9 тижнів вагітності. Придатки не визначаються. Діагональна кон’югата дорівнює 10,см. Індекс Соловйова – 16см.

1. Визначить діагноз.

2. Проведіть додаткові методи обстеження.

2. Ви акушерка жіночої консультації. Хвора з вашої дільниці пройшла стаціонарне лікування з приводу гострої гонореї. Акушерка гінекологічного відділення повідомила, що жінку виписали до дому.

1. Визначте дії акушерки жіночої консультації.

3. Вас запросили до жінки 56 років, яка скаржиться на відсутність апетиту. Відразу до м’ясної їжі, слабкість, схуднення на 7 кг за три місяці. В анамнезі хронічний гастрит зі зниженою кислотоутворюючою функцією. Об’єктивно: хвора зниженої ваги. Шкіра бліда, тургор знижений. Легені та серце – без патології. Живіт м’який, в епігастральній ділянці пальпується утворення з куряче яйце, болісне.

1. Ваш передбачений діагноз?

2. Проведіть пальпацію живота.

4. До вас звернулася мати 2-х місячної дитини зі скаргами на зниження апетиту дитини. неспокій між годуваннями. Схильність до закрепу. Дитина від першої вагітності. Народилась з вагою 3400,0г.

Об’єктивно: шкіра бліда. Тургор тканини знижений, значно знижена підшкірно-жирова верства на тулубі та кінцівках.

1. Про яке захворювання можна гадати?

2. Якими мають бути догляд та годування дитини?

5. При прибутті на виклик бригада ШМД побачила потерпілого від електричного удару в непритомному стані. На ньому поверх знаходиться обірваний дріт.

Вкажіть як безпечно звільнити потерпілого від дроту та на яку безпечну відстань і яким чином перенести його для надання медичної допомоги.

Затверджено на засіданні циклової комісії професійної та практичної підготовки №3

Протокол №____ від „____” ________________ 20____року

Голова циклової комісії ____________________ __________________

(підпис) (прізвище та ініціали)

Екзаменатор ___________________ ___________________

( підпис) (прізвище та ініціали)

Форма № Н-5.05

Харківський базовий медичний коледж №1

_________________________________________________________________________________________________________________

(повне найменування вищого навчального закладу)

Освітньо-кваліфікаційний рівень_молодший спеціаліст________________

Напрям підготовки_1201 Медицина____________________________

Спеціальність5.12010105_Акушерська справа____________Семестр__VII____

Навчальна дисципліна: Комплексний кваліфікаційний іспит зі спеціальності.

ЕКЗАМЕНАЦІЙНИЙ БІЛЕТ № 17

1.В пологовій залі знаходиться роділлі в терміні вагітності 40 тижнів. Пологи перші. Перейми по 20 сек. Через 7 хвилин, тривають 5 годин. Положення плода повздовжнє, над лоном пальпується м’яка нерухома частина, велика щільна рухома частина пальпується біля дна матки. Серцебиття вислуховується праворуч вище пупка ритмічне, приглушене. Води не відходили.

1. Ваш передбачений діагноз.

2. Визначить тактику ведення пологів.

2. Хвора 24 років поступила в гінекологічний стаціонар зі скаргами на переймоподібні болі внизу живота, рясну кровотечу. Остання менструація була 2 місяця тому. При бімануальному обстеженні: шийка матки чиста, зовнішній отвір пропускає палець Матка збільшена до 6 тиж. вагітності. Придатки не визначаються. Кровотеча рясна.

1. Який передбачений діагноз?

2. Який метод лікування в даному випадку? Приготуйте все необхідне.

3. Вас викликали до породіллі 36 років, яка скаржиться на запаморочення, різку загальну слабкість, блювання кавовою гущиною, яка з’явилась1 годину тому. В анамнезі – виразкова хвороба шлунка. Об’єктивно: стан середньої важкості. Шкіра блюіда. Волога. ЧДР 18 за 1хв. АТ -80/50мм рт.ст., пульс -111уд. за хвилину. Тони серця приглуховаті. Живіт м’який, помірно болісний в епігастральній ділянці.

1. Ваш передбачений діагноз?

2. Яке ускладнення виникло у хворої?

4. Під час патронажу дитини 2 тижнів акушерка ФАПу виявила мокнуття пупкової ранки.

Об’єктивно: загальний стан дитини не порушений. Шкіряні покрови чисті. Дитина активна, добре смокче.

1. Яке ускладнення можливо бути?

2. Яке лікування необхідно призначити (продемонструвати)?

5. В приймальної жіночої консультації ппоказник сухого термометра дорівнює 17^оС, вологого 13^оС. Відчутний протяг.

Дайте висновок про стан микроклимату в лабораторії. Які необхідно провести заходи по його оптимізації?

Затверджено на засіданні циклової комісії професійної та практичної підготовки №3

Протокол №____ від „____” ________________ 20____року

Голова циклової комісії ____________________ __________________

(підпис) (прізвище та ініціали)

Екзаменатор ___________________ ___________________

( підпис) (прізвище та ініціали)

Форма № Н-5.05

Харківський базовий медичний коледж №1

_________________________________________________________________________________________________________________

(повне найменування вищого навчального закладу)

Освітньо-кваліфікаційний рівень_молодший спеціаліст________________

Напрям підготовки_1201 Медицина____________________________

Спеціальність5.12010105_Акушерська справа____________Семестр__VII____

Навчальна дисципліна: Комплексний кваліфікаційний іспит зі спеціальності.

ЕКЗАМЕНАЦІЙНИЙ БІЛЕТ № 18

1.В жіночу консультацію звернулася породілля зі скаргами на значні болі внизу живота, які віддають поперек, підвищення температури тіла до 39С. пологи відбулися 10 днів тому. Об’єктивно: стан породіллі середньої важкості. Язик сухий, обкладений білим нальотом. Живіт при пальпації болючий в нижніх відділах. Матка звичайних розмірів, болюча при обстеженні. Придатки не визначаються. Виділення мутні рясні з неприємним запахом.

1. Визначте діагноз.

2Яке подальше ведення породіллі?

2.В жіночу консультацію звернулася жінка 25 років зі скаргами на сироподібні виділення із статевих шляхів. При гінекологічному обстеженні : слизова оболонка піхви гіперемійована, набрякла. Шийка матки чиста. Придатки не визначаються. Виділення сироподібні з кислим запахом. Лікар призначив содові ванночки.