Тема 2 : Асептика и антисептика

Задание 1. Дополните

Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов в рану.

Антисептика – это способ химического и биологического обеззараживания ран, предметов, соприкасающихся с ними, операционного поля, рук хирурга и воздействия на инфекцию в организме больного.

Стерилизация – это комплекс мероприятий направленных на уничтожение патогенных организмов и споровых форм.

Дезинфекция – это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды.

Задание 2. Заполните таблицу

	Источники инфекции	Методы профилактики
Воздушно – капельная инфекция	1	Работать в спецодежде
	2	В помещении проводится кварцевание
	3	Организация работы отвечает правилам асептики
Контактная инфекция	1 хирургические инструменты
	2 перевязочный материал
	3 руки хирурга
	4 операционное поле
Имплантационная инфекция	1
	2
	3

Задание 3. Укладка перевязочного материла в стерилизационные коробки. Заполните пропуски.

Показание: ________________________________________________________

Оснащение: дез. раствор,

2 салфетки,

_______________________,

перчатки, маска,

___________________________,

перевязочный материал, операционное белье,

_____________________,

бирка с указанием отделения, содержимого бикса.

Укажите правильную последовательность

1. Открыть сетку бикса (если он без фильтра), отверстия должны оставаться открытыми до конца стерилизации.

2. Снять маску, вымыть руки, вытереть насухо.

3. Вымыть руки, осушить.

4. Приготовить емкость с дез.раствором, салфетки.

5. Надеть перчатки, маску.

6. Обработать бикс изнутри (от середины бикса постепенно переходя на боковые поверхности и внутреннюю поверхность крышки) снаружи дез. раствором последовательно (от наружной поверхности крышки, боковых поверхностей и дна бикса) двукратно, разными салфетками.

7. Поместить поверх салфетки под крышку бикса индикатор стерильности.

8. Проверить исправность бикса.

9. Снять перчатки, погрузить в емкость с дез. раствором.

10. Выстелить салфеткой дно и края бикса без фильтра так, чтобы она свисала на 2\3 высоты бикса.

11. Уложить материал, послойно, секторально, вертикально, рыхло.

12. Поместить индикатор стерильности в центральную часть бикса.

13. Поместить на дно бикса индикатор стерильности.

14. Закрыть крышку бикса на замок, привязать к ручке бирку, написать на бирке название отделения, название укладки.

15. Накрыть салфеткой, свисающей с краев бикса, весь уложенный материал.

ОТВЕТ__________________________________________

Задание 4. Заполните таблицу. Контроль качества предстерилизационной обработки инструментов

Проба	Цель
Амидопириновая	Определить качество отмывки инструментов от остатков крови.
Азопирамовая	Выявить наличие следов крови, пироксидаз растительного происхождения, хлорсодержащих препаратов, стирального порошка с отбеливателем и ржавчины.
Фенолфталеиновая	Выявить наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющего препарата.

Задание 5. Контроль качества предстерилизационной обработки инструментов. Дополните:

1. Самоконтроль в ЛПУ проводится не реже 1 раза в месяц.

2.Контролю подвергается 1% от одновременно обработанных изделий  одного наименования, но не менее 3-5 единиц.

3. Смешивают в равных количествах (по …… мл) 5% спиртовой раствор амидопирина, 3% раствор ……….….

4. Реакция, возникшая более чем через …… мин, не учитывается.

5. Нельзя подвергать проверке………..., …………. инструменты

Задание 6. Заполните таблицу. Контроль качества предстерилизационной обработки инструментов

Проба	Положительное окрашивание (цвет)
Амидопириновая	сине-зеленое
Азопирамовая	розово-сиреневое окрашивание говорит об остатках крови;
	- бурое окрашивание говорит о наличии окислителей, моющего средства, ржавчины.
Фенолфталеиновая	розовое

Задание 7. Виды укладки материала в бикс:

(заполните все строки таблицы)

Вид укладки	Оснащение
1. Универсальная	бикс кладут все, что может понадобиться в течение рабочего дня в перевязочной или малой операционной
2. Видовая	Только 1 вид материла
3. Целенаправленная	Для 1-ой определенной операции

Задание 8. Заполните таблицу

Метод стерилизации	Предмет стерилизации
Физический
Химический
Холодный

Обработка рук медицинского персонала. Обработка рук – важное мероприятие профилактики контактной инфекции. Перевязочные, процедурные медицинские сестры должны постоянно ухаживать за кожей рук.

Задание 9 . Перечислите уровни деконтоминации рук

1. Социальный

2. Гигиенический

3. Хирургический

Задание 10. Перечислите препараты, используемые для хирургической обработки рук:

2,4% первомур

0,5% хлоргексидин биглюконад

0,75% повидон-йодом 5% новосепт

дегмин

Задание 11. Заполните таблицу

Галоиды	Окислители	Детергенты	Нитрофураны
Йодонат	3%Перекись водорода	хлоргексидин биглюконад	Фуразидин
Люголя	6%Перекись водорода	церегель	Фуразолидон
Повидон-йод	33% Перекись водорода	Дегмин	Нифуроксазид
1% йодоперон		дегмицид	Нифурател
хлоромин			Нитрофурантоин