
- •3.Значене работ Роберта Коха в мед-ой микробиологии:совершенствование методов микробиологических исслед.,открытие возбуд.Туберкулеза,холеры.
- •6. Роль отечественных и советских ученых в развитии медицинской микробиологии (г.Н.Ценковский, г.Н.Габричесвский, н.Ф.Гамалея, д.Н.Заболотский, л.А.Тарасевич).
- •11 Основные методы исследования морфологии микробов. Микроскопия с использованием светового микроскопа, темного поля, фазово-контрастная, люминесцентная, электронная.
- •14. Морфология и структура актиномицетов и спирохет. Классификация. Методы окрашивания.
- •10. Морфология бактерий. Структура бактериальной клетки.
- •16. Структура и функции компонентов бактериальной клетки (клеточная стенка, цитоплазматическая мембрана, капсула, включения, споры).
- •17. История развития вирусологии. Принципы классификации и номенклатуры вирусов.
- •18. Структура вириона и его биологические особенности.
- •19. Основные стадии взаимодействия вирусов с клетками хозяев при продуктивной инфекции.
- •20. Фаги (вирусы бактерий). Морфологические и структурные особенности фагов. Фазы взаимодействия вирулентного фага с бактериальной клеткой. Вирулентные и умеренные фаги. Лизогения. Фаговая конверсия.
- •22 Классификация бактерий по типам питания. Механизмы питания бактерий.
- •24.Основные принципы культивирования бактерий. Культуральные свойства. Колония. Пигменты бактерий.
- •25. Питательные среды и их классификация.
- •27. Рост и размножение бактерий. Скорость и фазы размножения бактериальных популяций в стационарных условиях в жидкой питательной среде.
- •28. Микрофлора человека. Роль микробов – постоянных обитателей тела человека в физиологических процессах. Препараты (колибактерин, бифидумбактерин, бификол, лактобактерин). Их практическое значение.
- •29 Методы культивирования вирусов.
- •30 Методы обнаружения (индикации) вирусов.
- •32. Генетический обмен и рекомбинации у бактерий: трансформация, конъюгация, их механизмы.
- •35 Плазмиды вирулентности, их значение в экспрессии факторов патогенности.
- •39. Действие химических веществ на микроорганизмы. Асептика, антисептика, дезинфекция. Понятие о дезинфекции.
- •40. Антибиотики, их происхождение и способы получения. Классификация антибиотиков по химическому составу.
- •42. Побочное действие антибиотиков на организм человека (токсическое, аллергенное, иммунодепрессивное, дисбиоз и др.). Принципы рациональной антибиотикотерапии.
- •43 Лекарственная устойчивость микробов, биохимические и генетические основы, проблемы преодоления лекарственной устойчивости.
- •1 Инфекция (инфекционный процесс) и инфекционная болезнь. Условия возникновения инфекционного процесса.
- •3 Токсины бактерий, их природа и свойства. Анатоксины.
- •5. Динамика развития инфекционных заболеваний.
- •8 Фагоцитоз. История открытия (и.И.Мечников). Виды фагоцитирующих клеток. Стадии фагоцитоза. Незавершенный фагоцитоз.
- •12. Иммунная система организма. Иммунокомпетентные клетки, их основные функции.
- •14. Иммунный ответ организма. Кооперация иммунокомпетентных клеток в иммунном ответе.
- •17. Серологические реакции. Их классификация, механизм, компоненты, применение.
- •18. Реакции иммунитета, применяющиеся при диагностике вирусных инфекций (реакция вирусонейтрализации, торможения гемагглютинации, подавления гемадсорбции и др.).
- •21. Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний. Классификация вакцин. Побочные реакции и осложнения.
- •22. Иммуные сыворотки. Классификация. Получение, применение, осложнения при использовании и их предупреждение.
- •25Гиперчувствительность замедленного действия (т – зависимая). Механизм развития. Диагностика.
- •Раздел 3.Частная микробиолгия.
- •8. Санитарно-микробиологическое исследование почвы. Микробное число, коли-титр, перфрингенс-титр почвы.
14. Иммунный ответ организма. Кооперация иммунокомпетентных клеток в иммунном ответе.
Патрульные макрофаги, обнаружив в крови чужеродные белки (клетку), предъявляют его Т-хелперам (происходит процессинг АГ макрофагами). Т-хелперы передают АГ информацию на В-лимфоциты, которые начинают бласттрансформироваться и пролиферировать, выделять нужный иммуноглобулин.
Меньшая часть Т-хелперов (индукторы) побуждают макрофагов и макрофаги начинают продуцировать интерлейкин I – активатор основной части Т-хелперов. Те, возбуждаясь, в свою очередь объявляют всеобщую мобилизацию, начиная бурно выделять интерлейкин II (лимфокин), который ускоряет пролиферацию и Т-хелперов, и Т-киллеров. Последние имеют специальный рецептор именно к тем белковым детерминантам, которые были предъявлены патрульными макрофагами.
Т-киллеры устремляются к клеткам-мишеням и разрушают их. Одновременно интерлейкин II способствует росту и созреванию В-лимфоцитов, которые превращаются в плазматические клетки. Тот же интерлейкин II вдохнет жизнь в Т-супрессоры, которые замыкают общую реакцию иммунного ответа, останавливая синтез лимфокинов. Размножение иммунных клеток прекращается, но остаются лимфоциты памяти.
Кооперация клеток в иммунном ответе.
В формировании иммунного ответа включаются все звенья иммунной системы- системы макрофагов, Т- и В- лимфоцитов, комплемента, интерферонов и главная система гистосовместимости.
В кратком виде можно выделить следующие этапы.
1. Поглощение и процессинг антигена макрофагом.
2. Представление процессированного антигена макрофагом с помощью белка главной системы гистосовместимости класса 2 Т- хелперам.
3. Узнавание антигена Т- хелперами и их активация.
4. Узнавание антигена и активация В- лимфоцитов.
5. Дифференциация В- лимфоцитов в плазматические клетки, синтез антител.
6. Взаимодействие антител с антигеном, активация систем комплемента и макрофагов, интерферонов.
7. Представление при участии белков МНС класса 1 чужеродных антигенов Т- киллерам, разрушение инфицированных чужеродными антигенами клеток Т- киллерами.
8. Индукция Т- и В- клеток иммунной памяти, способных специфически распознавать антиген и участвовать во вторичном иммунном ответе ( антигенстимулированные лимфоциты).
15. Противовирусный иммунитет. Основой противовирусного иммунитета является клеточный иммунитет. Клетки-мишени, инфицированные вирусом, уничтожаются цитотоксическими лимфоцитами, а также NK-клетками и фагоцитами, взаимодействующими с Fc-фрагментами антител, прикрепленных к вирусспецифическим белкам инфицированной клетки. Противовирусные антитела способны нейтрализовать только внеклеточно расположенные вирусы, как и факторы неспецифического иммунитета — сывороточные противовирусные ингибиторы. Такие вирусы, окруженные и блокированные белками организма, поглощаются фагоцитами или выводятся с мочой, потом и др. (так называемый «выделительный иммунитет»). Интерфероны усиливают противовирусную резистентность, индуцируя в клетках синтез ферментов, подавляющих образование нуклеиновых кислот и белков вирусов. Кроме этого, интерфероны оказывают иммуномодулирующее действие, усиливают в клетках экспрессию антигенов главного комплекса гистосовместимости (МНС). Противовирусная защита слизистых оболочек обусловлена секреторными IgA, которые, взаимодействуя с вирусами, препятствуют их адгезии на эпителиоцитах.
16. Реакция нейтрализации токсина антитоксином. Феномен флоккуляции. Получение антитоксических сывороток. Измерение их активности. В основе этой реакции лежит способность специфической антитоксической сыворотки нейтрализовать экзотоксин. Антитела иммунной сыворотки способны нейтрализовать повреждающее действие микробов или их токсинов на чувствительные клетки и ткани, что связано с блокадой микробных антигенов антителами, т. е. их нейтрализацией.Реакцию нейтрализации (РН) проводят путем введения смеси антиген—антитело животным или в чувствительные тест-объекты (культуру клеток, эмбрионы). При отсутствии у животных и тест-объектов повреждающего действия микроорганизмов или их антигенов, токсинов говорят о нейтрализующем действии иммунной сыворотки и, следовательно, о специфичности взаимодействия комплекса антиген—антитело.
Для проведения реакции исследуемый материал, в котором предполагается наличие экзотоксина, смешивают с антитоксической сывороткой, выдерживают в термостате и вводят животным (морским свинкам, мышам). Контрольным животным вводят фильтрат исследуемого материала, не обработанный сывороткой. В том случае, если произойдет нейтрализация экзотоксина антитоксической сывороткой, животные опытной группы останутся живыми. Контрольные животные погибнут в результате действия экзотоксина.