
- •Экзаменационные вопросы и ответы по инфекционным болезням
- •Определение понятий: «Инфекция», «Инфекционный процесс», «Инфекционная болезнь».
- •Типы инфекционных процессов, сущность и общие закономерности развития.
- •Отличие инфекционной болезни от неинфекционной.
- •Входные ворота, их влияние на возникновение и течение инфекционных болезней.
- •Бактериемия, токсемия в патогенезе инфекционных болезней.
- •Основные типы температурных кривых при инфекционных болезнях.
- •Реактивность организма и ее значение для течения инфекционных болезней.
- •Виды взаимодействия возбудителя и макроорганизма и формы клинического проявления инфекционных болезней.
- •Аллергия, ее сущность и значение при инфекционных болезнях.
- •Аллергические диагностические пробы при инфекционных болезнях.
- •Периоды инфекционных болезней, их значение для постановки диагноза и лечения.
- •Инфекционный процесс и инфекционная болезнь, сущность и общие закономерности развития.
- •Лабораторные диагностические методы при инфекционных болезнях.
- •Принципы и методы диагностики инфекционных болезней.
- •Активный и пассивный иммунитет, их значение для профилактики и лечения инфекционных болезней.
- •Основные принципы лечения инфекционных болезней.
- •Иммуноглобулины, механизм их действия и практика применения в лечении инфекционных больных.
- •Химиотерапия, механизмы действия антибиотиков, принципы их применения у инфекционных больных.
- •Кортикостероиды, механизм действия и показания их применения при инфекционных болезнях.
- •Лечебные сыворотки, механизм действия и практика применения.
- •Антибиотики, их роль в терапии инфекционных болезней, принципы применения. Антибиограмма.
- •Принципы и методы интенсивной терапии инфекционных больных.
- •Лекарственная болезнь, ее формы. Аллергическая форма, клинические проявления, профилактика, лечение.
- •Лекарственная болезнь, ее формы. Анафилактический шок, клиника, лечение, профилактика.
- •Лекарственная болезнь, ее формы. Дисбактериоз. Определение понятия, диагностика, лечение, профилактика.
- •Дезинтоксикационная и регидратационная терапия при инфекционных болезнях.
- •Ассоциированные инфекции, особенности их клинического течения, диагностика, лечение.
- •Брюшной тиф: этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, исходы, рецидивы, бактерионосительство.
- •Паратифы а и в: этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •Дизентерия: этиология, эпидемиология, патогенез, клинические формы, лечение, профилактика.
- •Сальмонеллез: этиология, эпидемиология, патогенез, клинические формы, диагностика, лечение, профилактика.
- •Пищевые токсикоинфекции: этиология, эпидемиология, клинические синдромы, особенности клинического течения, профилактика.
- •Холера: этиология, эпидемиология, патогенез, клинические формы, диагностика, лечение, профилактика.
- •Ботулизм: этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика.
- •Амебиаз: этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •Вирусные гепатиты а и е: этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика раннего периода болезни, лечение.
- •Вирусные гепатиты в, с и д: этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лабораторное подтверждение диагноза, осложнения, исходы, профилактика, лечение.
- •Грипп: этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, осложнения, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
- •Острые респираторные вирусные болезни. Парагрипп. Аденовирусная инфекция. Эпидемиология, клиника, дифференциальная диагностика, лечение, осложнения, профилактика.
- •Орнитоз: этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение.
- •Инфекционный мононуклеоз: этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение.
- •Риккетсиозы: общая характеристика. Эпидемический сыпной тиф. Болезнь Брила. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностические лабораторные исследования, лечение, профилактика.
- •Малярия: этиология, эпидемиология, клинические формы, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
- •Геморрагические лихорадки: этиология, общая клинико-патогенетическая характеристика, нозологические формы, особенности их эпидемиологии. Глпс. Крымская геморрагическая лихорадка.
- •Рожа: этиология, патогенез, клиника, диагностика, исходы, лечение, профилактика. Эризипелоид.
- •Столбняк: этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, принципы лечения, профилактика.
- •Бруцеллез: этиология, эпидемиология, патогенез, клинические формы, диагностика, методы лабораторного исследования, лечение, профилактика.
- •Чума: этиология, эпидемиология, патогенез, клинические формы, диагностика, принципы лечения, профилактика.
- •Туляремия: этиология, эпидемиология, патогенез, клинические формы, диагностика, лечение, профилактика.
- •52. Боррелиоз системный клещевой (болезнь Лайма): этиология, эпидемиология, диагностика.
- •53. Сибирская язва: этиология, эпидемиология, клинические формы, диагностика, лечение, профилактика.
- •54. Лептоспироз: этиология, эпидемиология, клинические формы, диагностика, профилактика.
- •55. Иерсиниозы. Псевдотуберкулез. Кишечный иерсиниоз. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •56. Бешенство: этиология, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение.
- •58. Герпетическая инфекция.
- •Экзаменационные вопросы и ответы по общей эпидемиологии
- •1. Эпидемиология как наука. Предмет эпидемиологии. Метод эпидемиологии.
- •3. Паразитизм. Учение об инфекции с эпидемических позиций.
- •4. Учение об эпидемическом процессе. Определение понятия. Характеристика эпидемического процесса.
- •5. Источник инфекции, понятие, характеристика.
- •6. Механизм передачи (м.П.), определение, характеристика.
- •7. Факторы и пути передачи, характеристика.
- •8. Влияние природных и социальных факторов на развитие эпидемического процесса.
- •9. Классификация инфекционных болезней.
- •10. Эпидемический очаг, определение, характеристика.
- •11. Роль врача (терапевта, педиатра) на участке в борьбе с инфекционными болезнями.
- •12. Мероприятия в эпидемическом очаге в отношении источника инфекции.
- •13. Дезинфекция, виды, способы проведения.
- •14. Виды дезинфекционных камер. Аппаратура.
- •15. Профилактика внутрибольничных инфекций. Дезинфекция в родильных домах и отделениях хирургического профиля.
- •16. Требования к медицинским инструментариям, способы их обработки.
- •17. Дезинсекция, способы, борьба с педикулезом.
- •18. Противоэпидемические режимные меры в отношении контактных лиц: а) карантин, б) обсервация, в) разобщение, г) эпидемиологическое наблюдение.
- •19. Организация работы инфекционного кабинета. Документация.
- •20. Организация прививок в рф. Прививочный кабинет, его работа.
- •21. Виды вакцин. Вакцины против натуральной оспы, полиомиелита, дифтерии, столбняка, коклюша, кори, паротита, брюшного тифа, бешенства, туляремии, холеры, чумы, лихорадки Ку и др.
- •22. Группы прививок, календарь прививок.
- •24. Сыворотки и иммуноглобулины, их получение, применение.
- •25. Способ введения чужеродных сывороток.
- •26. Эпидемиология, плановая и экстренная профилактика столбняка.
- •27. Эпидемиология, экстренная профилактика бешенства.
- •28. Бактериофаги.
- •Экзаменационные вопросы и ответы по частной эпидемиологии
- •Экзаменационные вопросы и ответы по военной эпидемиологии
- •54. Понятие о биологическом (бактериологическом) оружии: виды, способы доставки, применения и особенности.
- •55. Индикация биологического оружия: определение понятия, специфическая и неспецифическая индикация.
- •56. Организация и методы забора проб объектов внешней среды при применении бо.
- •57. Медицинская разведка, цели и задачи.
- •58. Санитарно-эпидемиологическая разведка, цели и задачи.
- •59. Критерии оценки санитарно-эпидемиологического состояния в районах их размещения.
- •60. Бактериологическая разведка, цели и задачи.
- •61. Частичная и полная санитарная обработка в войсках.
- •62. Противоэпидемические учреждения ра.
- •63. «Противоэпидемические барьеры ра».
- •64. Спэв омо, структура, ф-ции.
- •67. Скп, структура, ф-ции, противоэпидемическая роль.
- •68. Впиг, впиг оои, структура, ф-ции, время, место развертывания, противоэпидемическая роль.
- •69. Очаг биологического заражения, его границы, размеры, стойкость.
- •70. Особенности поражения в условиях современной войны.
- •71. Противоэпидемические мероприятия при применении бо.
- •72. Организация и проведение профилактических прививок в са. Показания к проведению экстренной специфической и неспецифической профилактик инфекционных болезней при применении бо.
- •73. Порядок эвакуации инфекционных больных в войсках.
- •74. Противоэпидемические мероприятия на этапах медицинской эвакуации.
- •75. Карантинные мероприятия при применении бо.
- •76. Принцип противоэпидемических мероприятий.
- •77. Сущность противоэпидемических мероприятий.
- •78. Перепрофилирование госпиталей в очаге бо.
- •79. Пути заноса инфекции в войска.
- •80. Войны и эпидемии.
Малярия: этиология, эпидемиология, клинические формы, осложнения, диагностика, лечение, профилактика.
- это протозойная антропонозная б-нь, хар-ся лихорадочными приступами, анемией, увеличением печени, селезенки. Классификация: 1) трехдневная; 2) овале-малярия; 3) тропическая; 4) четырехдневная. Возбудители - Plasmodium vivax для трехдневной малярии, Pl. ovale для овале-малярии, Pl. falciparum для тропической, Pl. malariae для четырехдневной. Эпидемиология. Источник инфекции - больной человек, гаметоноситель. Механизм передачи возбудителя - трансмиссивный, реализуется через укус инвазированной самки комаров рода Anopheles. Клиника. Инкубационный период при трехдневных маляриях от 1-й до 3-х недель (или 6 -14 месяцах при вариантах с длительной инкубацией), при тропической - 8 - 16 дней, при 4-х дневной - от 3-х до 6 - и недель. Начало острое. Характерна триада симптомов: температурный пароксизм, анемия, гепатоспленомегалия. Температурный пароксизм характеризуется последовательной сменой Зх фаз: "озноба", "жара", "пота". Озноб продолжается 1 - 3 часа и сопровождается быстрым подъемом температуры, головной болью, болями в пояснице, конечностях; кожные покровы бледные с цианотичным оттенком, холодные на ощупь, шероховатые. Жар продолжается 6-8 часов, температура достигает 39-41 С, усиливаются симптомы интоксикации: рвота, нарушение сознания, бред, снижение АД; лицо гиперемировано. Кожа сухая, горячая на ощупь. В фазе "пота" больной обильно потеет, температура резко снижается до субнормальных цифр. При трехдневной малярии приступ наступает каждые 48 ч, при четырехдневной - каждые 72ч. Гепатолиеналъный синдром. Межприступный период - слабость, разбитость, может быть субиктеричность склер и кожи. Осложнения встречаются преимущественно при тропической малярии: малярийная кома (инфекционно-токсическая энцефалопатия), малярийный алгид (инфекционно-токсический шок), острая почечная недостаточность, острый отек легких, гемоглобинурийная лихорадка. Дифференциальная диагностика проводится с бруцеллезом, лептоспирозом, гриппом, туберкулезом, сепсисом, вшивым возвратным тифом, лихорадками - желтой, денге, болезнями крови. Лабораторная диагностика. В анализе крови признаки гемолитической анемии, ретикулоцитоз. Микроскопия крови (толстой капли и мазка) во все периоды болезни для обнаружения малярийного плазмодия. ИФА, РПГА для обнаружения специфических антител. Лечение. Этиотропная терапия: гематошизотропные препараты - хлорохин (курс: 1 -й день 1,5; 2й - Зй - по 0,5), бигумаль, мефлохин, при хлорохинустойчивых штаммах - фансидар, хинин; гистошизотропные препараты - примахин (курс: по 0,027/сут. в течение )4 дней), хиноцид (они же оказывают гамонтоцидный эффект - воздействие на половые формы). Патогенетически - детоксицирующее лечение. При лечении злокачественных форм (кома) препараты вводятся внутривенно (хинин 10-20 мг/кг веса). Профилактика: 1) активная своевременное выявление больных, паразитоносителей и их лечение; 2) уничтожение комаров рода Анофелес путем обработки мест выплода комаров ларвицидными или имагоцидными, или с помощью биологических ср-в борьбы; а также повышение невосприимчивости населения с помощью химиопрофилактики; 3) индивидуальная проф-ка – гематошизотропные ср-ва (хингамин, хинин), принимают за 3-5 дней до въезда в эндемичную зону --- в течении всего периода пребывания в этом р-не --- 4-8 недель после выезда из эндемичной зоны; 4) применять сетки или наносить на кожу и одежду репелленты (ДЭТА).