35. Факторы, влияющие на токсичность ядов и пыли (основа лекции).

Факторы, влияющие на токсичность ядов:

• Неблагоприятный микроклимат;

• Агрегатное состояние (наиболее опасны аэрозоли);

• Физико-химический свойства (токсичные, малотоксичные, нетоксичные);

• Химический состав (наличие токсичных групп, ненасыщенные молекулы более токсичны, разная степень токсичности у изомеров);

• Путь попадания в организм (через дыхательные пути более опасно, чем через ЖКТ);

• Комбинированное действие:

• Суммация

• Потенцирование (синергизм) – усиление суммарного эффекта

• Антогонизм – эффект меньше, чем ожидалось при суммировании

• Способность накапливаться (повышается концентрация);

• Индивидуальные особенности организма;

• Характер работ (при более интенсивной работе ускоряется метаболизм).

Факторы, влияющие на токсичность пыли:

• Размер частиц (<0,1 мкм – неопасные; > 2 мкм – оседают в верхних дыхательных путях; 0,1 – 2 мкм – опасные);

• Растворимость (растворимые вещества окажут более токсичное действие);

• Концентрация;

• Форма частицы (определяет сцепление);

• Химическая формула;

• Электрические свойства (заряженные частицы дольше остаются внутри организма);

• Наличие бактериальных загрязнений.

36. Меры предупреждения производственных отравлений.

1.Устранение яда из производственного процесса

Основной задачей профилактики профессиональных интоксикаций является проведение мероприятий, устраняющих или в значительной степени уменьшающих опасность попадания токсических веществ в организм работающих. Наиболее эффективным в этом отношении является полное устранение яда из производственного процесса.

При невозможности полного устранения яда большое значение имеет замена его менее ядовитыми веществами. Большое значение в профилактике профессиональных отравлений имеет технологическая рационализация производственных процессов - герметизация оборудования и коммуникаций, переход на вакуумный процесс, непрерывные методы производства, механизация загрузки и выгрузки, автоматизация управления и контроля производственных процессов, дистанционное управление этими процессами, своевременный планово-предупредительный ремонт оборудования, а также должное санитарное состояние цехов. В частности, стены, полы и потолки рабочих помещений должны изготовляться из материалов, не впитывающих ядовитых веществ, и быть легкодоступными чистке.

2.Вентиляция помещений

Если во время производственного процесса происходит выделение ядовитых веществ из аппаратов, эксплуатация таковых должна производиться в вытяжных шкафах или других устройствах, имеющих отсасывающую вентиляцию. Кроме местных отсасывающих устройств, необходимо для удаления загрязненного токсическими веществами воздуха цехов иметь и общую вентиляцию, обеспечивающую приток в рабочие помещения чистого воздуха.

В случаях, когда, несмотря на максимально возможную рационализацию технологического процесса и проведение необходимых санитарно-технических мероприятий, в воздух производственных помещений все же проникают токсические вещества, наибольшее содержание их в воздухе рабочей зоны не должно превышать тех концентраций, которые даже при длительном действии не вызывают патологических изменений в организме человека.

3.Средства индивидуальной защиты, спецодежда

В предупреждении профессиональных отравлений большую роль играют меры индивидуальной профилактики: рациональное использование надежных средств личной защиты (противогазов соответствующих марок, спецодежды), тщательное соблюдение рабочими требований личной гигиены в отношении чистоты тела, рук, одежды и т. д. При работе с ядами, проникающими в организм через рот, необходим тщательный уход за полостью рта (чистка зубов и полоскание рта), а также строгое соблюдение правила, запрещающего прием пищи и курение во время работы.

4.Инструктаж

Большое значение имеет санитарный инструктаж и обучение безопасным методам работы всех поступающих на химические производства рабочих.

5.Медицинский осмотр

В предупреждении случаев профессиональных отравлений большую роль играют обязательные предварительные медицинские осмотры лиц, поступающих на работы, где имеется контакт с токсическими веществами, и последующие периодические медицинские осмотры этих лиц.

Проведение предварительных медицинских осмотров позволяет выявить у поступающих рабочих те или иные нарушения здоровья, наличие которых представляет особую опасность при соприкосновении с промышленными ядами или другими профессиональными вредностями.

При проведении периодических медицинских осмотров осуществляется динамическое наблюдение за состоянием здоровья работающих, что позволяет обеспечить раннее распознавание профессиональных отравлений и заболеваний. При своевременном прекращении контакта с соответствующими токсическими веществами лиц, страдающих ранними формами профессиональных интоксикаций, обычно удается путем проведения необходимых лечебно-профилактических мероприятий в сравнительно короткий срок добиться излечения. При развитии более стойких патологических изменений возникает необходимость в переводе больных на другую работу, где им не угрожает прогрессирование заболевания. Периодические медицинские осмотры не только позволяют выявить ранние формы профессиональных интоксикаций и обеспечить проведение необходимых лечебно-профилактических мероприятий для каждого выявленного больного, но и дают ценный материал для установления необходимости проведения в соответствующих цехах тех или иных оздоровительных мероприятий и для оценки эффективности последних.

6.Питание и витамины

С целью повышения сопротивляемости организма рабочих к действию токсических факторов лица, занятые на химических производствах, обеспечиваются за счет предприятий лечебно-профилактическим питанием по различным специальным нормам в зависимости от характера ядовитого вещества, в контакте с которым они работают.

Определенную роль в предупреждении профессиональных интоксикаций играет и профилактическая витаминизация. Так, рабочим, имеющим производственный контакт со свинцом и бензолом, рекомендуется давать аскорбиновую кислоту, а рабочим, занятым в производствах нитро- и аминосоединений бензола и его гомологов, тетраэтилсвинца и сероуглерода - витамин B1.

7.Сокращение рабочего времени

Огромное значение в профилактике профессиональных отравлений имеет сокращение рабочего дня и предоставление дополнительных отпусков для рабочих, находящихся в производственном контакте с промышленными ядами, а также недопущение к работе с ними женщин и подростков.