1.9. Продолжительность жизни и социальные факторы

С 2003 года в крае наблюдается тенденция к увеличению ожидаемой продолжительности предстоящей жизни при рождении (ОПЖ), наиболее выраженная в 2006-2010 годах (рис. 26).

Рис. 26

По ОПЖ Краснодарский край находится на 12 месте в России после республик Северного Кавказа, Москвы, Ямало-Ненецкого А.О., Санкт-Петербурга, Белгородской области, Республики Татарстан (2009 г.).

В мире по ОПЖ мужского населения Краснодарский край находится между Республикой Молдова и Египтом, ниже Литвы, Вьетнама, Латвии, Узбекистана, Эстонии, Бразилии, Таджикистана, Болгарии, Китая, Азербайджана, Венгрии, Аргентины, Армении. ОПЖ мужского населения в Краснодарском крае на 2,6 года выше России и на 9,5 лет ниже США.

Доходы на душу населения, численность населения с доходами ниже прожиточного минимума - главные показатели уровня жизни, расходы на здравоохранение – качества жизни, смертность от причин, связанных с употреблением алкоголя, - нездорового образа жизни. Связь этих показателей с продолжительностью жизни в крае представлена на рис. 27-30.

Рис. 27

Рис. 28

Рис. 29

Рис. 30

Для дальнейшего увеличения ОПЖ необходим дальнейший рост доходов, расходов на здравоохранение, снижение бедности, пьянства, алкоголизма (рис. 27-30). Прогноз ОПЖ в Краснодарском крае представлен на рис. 31.

Рис. 31

Достижение ОПЖ 75 лет в крае возможно при:

• доходах свыше 300 тыс. рублей в год ($10 тыс.),

• расходах на здравоохранение более 7,5 тыс. рублей во всех МО,

• проценте населения с доходами ниже прожиточного минимума менее 5%,

• двукратном снижении смертности от причин, связанных с употреблением алкоголя,

• повышении уровня культуры, широком распространении здорового образа жизни.

Двухфакторная модель ОПЖ представлена на рис. 32.

Рис. 32

ОПЖ=65,8 + 0,5хЗ – 0,2хА

где: З – зарплата тыс. руб.

А – болезненность алкоголизмом на 1 тыс.

Рис. 33

Очевидно, что низкий уровень жизни является причиной плохого состояния здоровья, и повышение уровня жизни является причиной улучшения состояния здоровья населения Краснодарского края (рис. 33).

Для ОПЖ 75 лет необходима зарплата порядка 30 тыс. руб. ($1 тыс.), при уровне смертности от причин, связанных с употреблением алкоголя - 23 на 100 тыс. и снижении смертности в трудоспособном возрасте до уровня 320 на 100 тыс.

2. Здоровье человека и среда обитания

2.1. Демографические показатели

Демографические показатели являются важнейшими для оценки здоровья населения. По данным Краснодарстата численность постоянного населения края в 2011 г. составила 5257,2 тыс. человек, население края увеличилось за 2011 год на 54,2 тыс. человек. Увеличение численности происходило за счет миграционного прироста населения.

Демографические показатели и их динамика по Краснодарскому краю (на1000 населения) за 2003 - 2011 г.г. отражены на рис. 34. Из рисунка видна почти прямолинейная тенденция уменьшения естественной убыли населения в 2006-2009 гг. Улучшение демографической ситуации в 2010-2011 гг. приостановилось. Без принятия энергичных мер социальной и демографической политики перекреста рождаемости и смертности не произойдет, процесс депопуляции усилится.

Рис. 34

В структуре смертности 2011 г. 58,4% составляют болезни системы кровообращения, 15,3% - новообразования, 8,1% - травмы и отравления, 4,5% - болезни органов пищеварения, 3,4% - болезни органов дыхания, 1,6% - инфекционные и паразитарные болезни.

По сравнению с 2010 годом в 2011 году отмечается снижение смертности от травм, отравлений - на 2,0%, новообразований - на 2,4%, болезней органов пищеварения - на 1,7%, болезней системы кровообращения - на 0,5%. Смертность от нападений (убийств) снизилась на 19,1%, от самоубийств на 11,6%, от случайных отравлений алкоголем на 5,4%, от случайных утоплений на 26,6%, транспортных несчастных случаев на 6,2%. Рост смертности от болезней органов дыхания - на 21,9%, инфекционных и паразитарных болезней на 17,6%.

Смертность от всех причин в крае в 2011 г. практически на уровне 2010 г., остается повышенной – на 36% выше целевого показателя программы «Здоровье». Смертность от болезней системы кровообращения - 790,6 на 100 тыс. населения, почти в 2 раза превышает целевой показатель - 400 на 100 тыс. населения; смертность от травм и отравлений - 110,0 на 100 тыс. населения, на 10,0% превышает целевой показатель – 100 на 100 тыс. населения.

Для снижения смертности от болезней системы кровообращения необходимо повышение уровня жизни, стабилизация социально-экономической ситуации, снижение явлений хронического стресса, диспансеризация, профилактика, полное и раннее выявление, качественное лечение заболеваний системы кровообращения, рациональное питание, физическая активность, меры против алкоголизма и курения.

Наименьшая смертность (здесь и далее данные 2011 г.), в г. Краснодар, г. Армавир, г. Новороссийск, г. Анапа, г. Геленджик, г. Сочи, - в крупных городах и на Черноморском побережье. Низкая смертность отмечается также в трех сельских районах – Каневском, Динском, Успенском, и районах со смешенным населением – г. Горячий Ключ, Туапсинском районе. Самая низкая смертность отмечалась в сельской местности городов Краснодар - 5, Геленджик - 6,3, Сочи – 6,4 на 1000 населения. Сельская местность при благоприятных условиях жизни и здоровом образе жизни вполне благоприятна для здоровья. В Белоглинком районе (сельская местность) смертность -16,7 на 1000 населения. Самая высокая смертность в г. Усть-Лабинске (городское население) -19,4 на 1000.