- •Билет-1
- •1) Трепанация черепа.
- •1) Мужской таз
- •2) Пупочная грыжа.
- •3) Хирургическая анатомия желудка
- •1) Строение брюшной полости, пахов обл
- •1) Рак молочной железы.
- •1) Легкие. Корень легкого.
- •1) Ампутация пальца
- •2) Гастростомия
- •2) Легкие. Корень легкого.
- •3) Ампутация голени и стопы
- •Билет-8
- •1) Проникающие ранения брюшной полости. Ранение паренхиматозных и полых органов.
- •2) Топограф анатомия стопы
- •Билет-9
- •Билет-10
- •2) Сердце, сосуды,клапаны.
- •3) Тонкая кишка
- •1) Кисть хир анатомия
- •1) Пах грыжа. Способы грыжесечения.
- •1) Большая подкожная вена. Леч варикоза.
- •2) Желчный пузырь и протоки.
- •3) Проникающее ранение груди. Торакотомия. Обработка лег вен, арт, бронхов.
- •1) Ампутация бедра
- •2) Печень.
- •3) Прямая кишка. Лечение геморроя.
- •1) Коронарные арт, проводящ система сердца.
- •2) Топография ягодичной обл
- •3) 1 Шевкуненко, Оппель, Греков
- •1) Резекция тонкой кишки. Анастомоз по типу конец в конец и бок в бок.
- •2) Сосуды и н голени
- •Билет 18:
- •3. Сальниковая сумка
- •Билет 19:
- •1. Операции на щитовидной железе.
- •Билет 20:
- •1. Подчелюстная обл. Треуг. Пирогова
- •2. Резекция легкого. Рак легкого.
- •3. Операции на прямой кишке.
- •Билет 21:
- •1. Сосуды и н бедра
- •2. Ваготомия и пилоропластика.
- •3. Хир анатомия переднего отдела шеи. Ранение шеи.
- •Билет 22:
- •1. Трахеостомия.
- •Билет 23:
- •1. Панариций
- •2. Пневмоторакс
- •3. Передняя брюшная стенка. Лапаротомия. Перитонит.
- •Билет 24:
- •1. Нервы предплечья
- •2. Средостение. Флегмоны шеи, медиастенит.
- •3. Пах грыжа. Способы грыжесечения.
- •Билет 25:
- •1. Плечо
- •2. Поджелудочная железа. Спленэктомия.
- •Билет 26:
- •2. Свод и основание черепа.
- •3. Гастрэктомия, резекция по Ру
- •Билет 27:
- •1. Аппендэктомия
- •2. Пункция перикарда, ушивание раны сердца.
- •3. Сосуды и нервы кисти
- •Билет 28:
- •1. Клетчаточные пространства ладони. Флегмоны
- •Билет 29:
- •Билет 30:
- •1. Принципы и техника наложения киш шва
- •2. Кровеносные сосуды лица
- •3. Простр Пирогова-Порона
- •Билет 31:
- •1. Пхо ран головы
- •2. Резекция желудка при раке
- •3. Современные хир инструменты
- •Билет 32:
- •1. Холецистэктомия.
- •Билет 33:
- •1. Ущемленная грыжа.
- •2. Бильрот,Кохер
- •Билет 34:
- •2. Боковой треугольник шеи.
- •3. Шевкуненко
- •Билет 35:
- •3. Пирогов
3. Современные хир инструменты
Лазерные скальпели-коагуляторы предназначены для рассечения и удаления мягких тканей, а также остановки кровотечений в общей, косметической, гинекологической, ЛОР, лапароскопической, эндоскопической и других областях хирургии. Могут применяться для проведения процедур силовой лазерной терапии, например, лазерной термопластике хрящей. Использование аппаратов позволяет уменьшить операционные и послеоперационные боли, потери крови, дает возможность хирургу работать на сухом операционном поле, ускорить излечение, зачастую заменить госпитализацию амбулаторным лечением. Радиоволновой коагулятор при эндоскопии, удаление папиллом, любые работы. В абдоминальной хирургии и проктологии для гемостаза применяется система легирования LigaSure. В отличие от традиционных коагуляторов система "Легашу" не высушивает ткани, а расплавляет белки сосудистой стенки, формируя их в гомогенную прочную рассасывающуюся пломбу (коллагенат). Прочность полученного коллагената в несколько раз превышает величину систолического артериального давления в сосуде, и сравнима лишь с клиппированием или перевязкой сосуда. Обеспечивается надежный гемостаз (прекращение кровотечения) при работе с сосудами до 7 мм. СШИВАЮЩИЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ АППАРАТЫГерниостэплер - аппарат, первоначально задуманный для фиксации полипропиленовой сетки в области грыжевого дефекта, которая служит каркасом для возникновения в дальнейшем соединительной ткани в этой зоне. При помощи сшив аппаратов ускоряется наложение эндоскопического шва - как узлового, так и непрерывного , облегчается завязывание узлов, а за счет его универсальности конфигурация узлов может быть любая (морской, хирургический)
Билет 32:
1. Холецистэктомия.
Доступ при выполнении холецистэктомии чаще всего лапароскопический, реже- лапаротомический. При лапароскопии используют углекислый газ. При холецистэктомии пересекают пузырный проток и пузырную арт. Пузырную арт находят в треугольнике Кало, кот имею 3 стороны: пузырный проток.ю печеночный проток, печень. Пузырная арт отходит от правой печеночной арт. Диаметр ее 1мм. Для определения конфигурации желчных протоков производят интраоперационную холангиоргафию. Самая частая конфигурация- пузырный проток вместе с печеночным образ общий желчный. Самое опасное строение- впадение правого печеночного протока в пузырный проток. Конверсия- переход с лапароскопической операции на открытую. Повреджение воротной вены и желчных протоков явл наиболее частыми и опасными повреждениями при холецистэктомии, обязательно требующими конверсии.
2. Подключичная вена и артерия
Подключичная вена плотно прилежит к задней поверхности средней трети ключицы. Пункция подключичной вены производится на 2см ниже ключицы на границе внутренней и средней трети в направлении верхнего края грудино-ключичного сочленения. Подключичная артерия проходит отдельно от вены позади передней лестничной мышцы. Доступ при повреждении артерии осуществляется посредством поперечной стернотомии на уровне 2-го м/р и торакотомии там же.
3. Шовные материалы
Бывают рассасывающиеся и нерассасывающиеся. Рассасывающиеся: кетгут(самый аллерген),викрил, дексон. Кетгут применяют на матке, мышцах и мочевом пузыре. Викрил применяют для первого ряда кишечного шва. Дексон не выз аллергии, применяют на коронарных сосудах и бронхах. Нерассасывающиеся: шелк, капрон, лавсан, пролен, тефлон, винил. Винил применяют для апоневрозов и крупных связок, очень крепкий и наименее аллерген. Тефлон применяют для магистральных сосудов, гипоаллерг., из него делают сосуд протезы. Пролен применяется в микрохирургии, полипропиленовая сетка при пластике грыж. Лавсан самый крепкий и самый аллергенный. Капрон применяют для перевязки сосудов, швов кожи, 2-го ряда киш шва.