Особенности диеты при гипертонической болезни

Показания: Гипертоническая болезнь

Характеристика: Лечебное питание при гипертонической болезни зависит от возраста, характера трудовой деятельности, состояния других органов и систем. Но имеются и общие принципы диеты, которые заключаются в следующем. Пища должна содержать достаточное количество белков (около 90—100 г). Отдавать предпочтение при этом следует молоку, молочнокислым напиткам, творогу, нежирным сортам мяса и рыбы, яичному белку, гречневой и овсяной крупам, соевой муке, дрожжевому напитку. Калорийность рациона несколько снижается за счет жиров животного происхождения, продуктов, содержащих витамин К (сливки, сметана, сливочное масло), легкоусвояемых углеводов, которые участвуют в синтезе холестерина в организме (сахар, мед, варенье, кондитерские изделия). Ограничиваются рис, манная крупа, особенно при склонности к избыточному весу. Рацион обогащается растительными жирами (подсолнечное), повышенным содержанием продуктов, богатых клетчаткой, калием, магнием.

Очень полезны продукты моря, предупреждающие раннее развитие атеросклероза — морская капуста, креветки, крабы, кальмары, продукты, богатые липотропными веществами (творог, тощее мясо и рыба, соя, гречневая и овсяная крупы, растительное масло). Рацион должен содержать достаточное количество витаминов.

Одним из основных условий лечебного питания при гипертонии является ограничение соли, что способствует снижению артериального давления. Количество поваренной соли снижается до 6—7 г в день, а в период тяжелого обострения болезни исключается совсем, кроме тех 2—3 г, которые содержатся в самих продуктах. Бессолевую диету можно сдабривать кислыми соками, подливами, зеленью. В период обострения ограничивается и количество свободной жидкости— 0,8—1,2 л.

Исключается: Все блюда и продукты, возбуждающие деятельность нервной и сердечно-сосудистой систем и раздражающие почки — мясные и рыбные бульоны, крепкий чай, кофе, шоколад, острые закуски и приправы, алкогольные напитки, грибные навары. Необходимо ограничить продукты богатые эфирными маслами — редька, редис, лук, чеснок.

Режим питания: Питание дробное, 4—5 раз в день, небольшими порциями. Последний прием пищи — не позднее, чем за 3—4 часа до отхода ко сну.

Диета при активной фазе ревматизма

Показания: Больные в активной фазе ревматизма.

Характеристика: Диету назначают для уменьшения воспалительного процесса в организме. С этой целью энергетическая ценность пищи значительно понижается. Количество белков в пределах физиологической нормы — около 90 г. В основном, это животные белки, больше молочные — молоко, творог, молочнокислые напитки, сыр, яйца, рыба, меньше мяса.

Количество жира в сутки ограничивается до 70 грамм. Рекомендуются молочные жиры и растительные масла: подсолнечное и другие Тугоплавкие жиры — бараний, говяжий, свиной — исключаются.

Главной особенностью диеты в этот период является ограничение углеводов (200 г в сутки), и особенно легко всасываемых — меда, сахара, варенья, сиропов. Их ограничение компенсируется соками, фруктами, ягодами и овощами. Поскольку в период обострения ревматизма больной должен находиться в состоянии покоя, низкая калорийность диеты вполне удовлетворяет физиологические потребности организма.

Следующей особенностью питания в активной фазе ревматизма является резкое ограничение поваренной соли. Все блюда готовятся без соли. Свободная жидкость

ограничивается до 1 л в сутки. В этот период необходимо вводить больше витаминов, особенно С, Р, РР, В1, В2: (соки, отвар шиповника, отвар из отрубей, дрожжевой напиток, овощи, фрукты, зелень). Пищу следует принимать небольшими порциями, 6 раз в день, не более 2 кг в сутки.

Такая диета № 10а должна соблюдаться в течение 6—12 дней.

Затем она несколько расширяется. Количество белков увеличивается до 130 г, жиров — до 100 г, углеводы все еще ограничиваются до 250—300 г. Сохраняется ограничение поваренной соли и жидкости.

Пищу можно присаливать в уже готовом виде — 3—5 г соли на целый день.

Весьма полезны при ревматизме овощные или фруктовые дни. Соли калия, магния содержащиеся в овощах и фруктах, чрезвычайно нужны для нормализации обмена веществ.

В случае рецидива болезни нужно вновь вернуться к более строгой диете, ограничивающей углеводы, поваренную соль и жидкость. В этот период целесообразно применение калиевых диет.

Очень важно ограничение углеводов, которые поддерживают воспалительные реакции в организме и аллергизируют его. Последний фактор имеет существенное значение при ревматизме.

При ревматизме в неактивной фазе показана диета № 10 с повышенным введением белка (до 130 г в сутки) и ограничением углеводов (300—350 г). В эту диету вносятся некоторые изменения в зависимости от особенностей медикаментозного лечения. При получении гормональной терапии необходимо большое количество минеральных веществ, особенно калия и кальция (молоко, творог, ацидофильное молоко, кефир, кумыс, простокваша, ряженка, фрукты, овощи, ягоды, соки).

При вяло текущем ревматизме кроме диеты № 10 рекомендуется чередование разгрузочных овощных дней с контрастными мясными днями. Длительность соблюдения диеты зависит от того, как быстро наступит полное клиническое излечение. С другой стороны, излечение наступит тем быстрее, чем строже будет соблюдаться диета.