3. Рекомендована література:

Основна:

Очні хвороби І.Я.Новицький ??????????????????????????????????????7

М/с в офтальмології. О.М. Корконішко

Додаткова: Посібник до лекційних занять з офтальмології (диск в бібліотеці)

3. Методичні рекомендації до виконання ср

Самостійна робота проводиться в читальному залі, комп’ютерному залі, вдома – теоретичне засвоєння матеріалу та в тренажерному кабінеті, очному кабінеті – практичний тренінг

Під час виконання роботи необхідно:

1. Вивчити необхідні для роботи матеріали за рекомендованою літературою

2. Скласти питання змісту та записати відповіді.

3. Відповісти на запитання для самоконтролю.

4. Вирішити тести

5. Відпрацювати практичні навички у тренажерному кабінеті чи очному кабінеті та зробити відповідні відмітки у картка практичного тренінгу (пункти 1- 5)

При виконанні практичної навички необхідно:

1. Ознайомитись з алгоритмом виконання навички:

   • показанням та протипоказанням до виконання;

   • необхідним оснащенням;

   • ходом виконання навички;

   • особливими вказівками до виконання.

2. Зібрати необхідне оснащення.

3. Відпрацювати основні моменти виконання навички.

4. Продемонструвати виконання навички черговому викладачу.

5. Зробити відмітку про виконання в картку практичного тренінгу

Форма контролю: картка практичного тренінгу надається викладачу на практичних заняттях; контроль виконання проводиться на практичних заняття та на д/з

Орієнтовна карта для самостійної роботи з літературою з теми:

№	Основні завдання	Вказівки	Відповіді
1.	Знати функції органа зору та методи їх дослідження.	Назвати функції органа зору, перерахувати методи їх дослідження.	Записати у щоденник.
2.	Повторити визначення рефракції, її види, правила корекції аномалій рефракції.	Знати визначення рефракції, клінічної рефракції, міопії, еметропії, гіперметропії.	Намалювати хід променів в очах з різною рефракцією.
3.	Мати поняття про акомодацію та пресбіопію.	Дати визначення акомодації, пресбіопії.	Записати правила підбору окулярів за умови пресбіопії у щоденниках.
4.	Скласти схему обстеження офтальмологічного хворого.	Вміти деталізувати, трактувати, розкрити зміст кожного пункту схеми.	Записати схему у щоденниках.

3.5. Матеріали для самоконтролю

А. КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ :

1. Назвіть функції органа зору.

2. Охарактеризуйте методику визначення центрального зору.

3. У щоденнику запишіть форму запису гостроти зору.

4. Дайте визначення периферичного зору, назвіть норму полів зору.

5. Дайте визначення рефракції, клінічної рефракції, еметропії, гіперметропії, міопії.

6. Назвіть послідовність загального обстеження хворих.

7. Назвіть правильну послідовність обстеження органа зору.

8. Що відбувається при попаданні світла в око?

9. Перерахуйте апаратні та додаткові методи обстеження офтальмологічних хворих

Б. ДАЙТЕ ВІДПОВІДІ НА ТЕСТИ:

1. За допомогою периметра ми визначаємо:

А. Гостроту зору

В. Світловідчуття

С. Кольоровідчуття

D. Характер зору

Е. Поле зору

2. Ви визначаєте поле зору у пацієнта 62-х років. На Вашу думку поле зору характеризує функціональну діяльність:

А. Сітківки, провідних шляхів зорового аналізатора, зорової кори

В. Рогівки, райдужки, ціліарного тіла

С. Кришталика, склистого тіла, власне судинної оболонки

D. Рогівки, райдужки, зіниці, власне судинної оболонки

Е. Судинної оболонки, волокнистої оболонки, зорового нерва

3. Пристосування ока до різного ступеня освітленості:

А. Акомодація

В. Міопія

С. Адаптація

D. Пресбіопія

Е. Еметропія

4. Ви визначаєте гостроту зору пацієнту зі слабкозорістю. Він розпізнав оптотипи, які за величиною дорівнюють першому рядку таблиці Сівцева з відстані 1,0 м правим оком і з відстані 4,5 м лівим оком. Яка гострота зору у пацієнта?

А. VOD = 0,04 VOS = 0,07

В. VOD = 1,0 VOS = 0,45

С. VOD = 0,06 VOS = 0,03

D. VOD = 0,02 VOS = 0,09

Е. VOD = 0,6 VOS = 0,02

5. Центральний зір це:

А. Здатність людини бачити певне поле зору

В. Здатність людини бачити одночасно обома очима

С. Здатність людини бачити за умови різного ступеня освітленості

D. Здатність людини бачити на різних відстанях

Е. Здатність центрального відділу сітківки розпізнавати предмети та їх деталі

6. Світловідчуття це:

А. Здатність людини бачити одночасно обома очима

В. Здатність центрального відділу сітківки розпізнавати предмети та їх деталі

С. Здатність людини бачити за умови різного ступеня освітленості

D. Здатність людини бачити на різних відстанях

Е. Здатність людини бачити певне поле зору

7. Світловідчуття забезпечується:

А. Паличками сітківки

В. Колбочками сітківки

С. Біполярними клітинами сітківки

D. Мультиполярними клітинами сітківки

Е. Корою потиличної долі головного мозку

8. Кольоровідчуття забезпечується:

А. Мультиполярними клітинами сітківки

В. Паличками сітківки

С. Біполярними клітинами сітківки

D. Колбочками сітківки

Е. Корою потиличної долі головного мозку

9. Стан центрального зору характеризується:

А. Можливістю бачити на різних відстанях

В. Гостротою зору

С. Можливістю бачити за умови різного ступеня освітленості

D. Можливістю бачити певне поле зору

Е. Адаптацією

10. Правильну клінічну рефракцію поділяють на три види в залежності від:

А. Положення головного фокуса оптичної системи ока відносно сітківки

В. Заломлюючою сили оптичної системи ока при погляді на далекі предмети

С. Положення головного фокуса оптичної системи ока відносно кришталика

D. Положення головного фокуса оптичної системи ока відносно рогівки

Е. Заломлюючою сили оптичної системи ока при погляді на близькі предмети

11. На Вашу думку правильне визначення клінічної рефракції ока це:

А. Співвідношення між силою заломлення всіх оптичних середовищ ока та довжиною передньо- задньої осі ока

В. Співвідношення між заломлюючою силою кришталика та рогівки

С. Співвідношення між заломлюючою силою оптичних середовищ ока та найкращою гостротою зору

D. Співвідношення між заломлюючою силою склистого тіла та довжиною його передньо- задньої осі

Е. Співвідношення між заломлюючою силою рогівки та довжиною передньо- задньої осі ока

12. Пресбіопія це:

А. Пристосування для чіткого бачення на близьких відстанях

В. Слабка рефракція ока, при якій фокус оптичних середовищ ока буде за сітківкою

С. Вікове послаблення акомодації

D. Сильна рефракція ока, при якій фокус оптичних середовищ ока буде перед сітківкою

Е. Співрозмірна рефракція ока, при якій фокус оптичних середовищ ока буде на сітківці

13. Вкажіть визначення клінічної рефракції ока:

А. Відповідність головного фокуса оптичної системи ока положенню сітківки

В. Заломлююча сила оптичної системи ока в діоптріях

С. Заломлююча сила оптичної системи ока

D. Довжина фокусної відстані

Е. Заломлююча сила рогівки, зіниці, сітківки

14. Пристосування ока до чіткого бачення на різних відстанях:

А. Адаптація

В. Акомодація

С. Міопія

D. Пресбіопія

Е. Еметропія

15. Заломлююча сила рогівки:

А. 20,0 ^D

В. 60,0 ^D

С. 40,0 ^D

D. 10,0 ^D

Е. 80,0 ^D

16. У пацієнта 22-х років VOU = 0.4 c.c. – 2,5^D = 1.0 Анатомічних змін з боку органа зору не виявлено. Ваш діагноз?

А. Міопія обох очей середнього ступеня

В. Міопія обох очей легкого ступеня.

С. Гіперметропія обох очей середнього ступеня. Пресбіопія

D. Гіперметропія обох очей слабкого ступеня

Е. Міопія обох очей легкого ступеня. Пресбіопія

17. У пацієнта 52-х років VOU = 0.3 c.c. + 2,5^D = 1.0 Анатомічних змін з боку органа зору не виявлено. Ваш діагноз?

А. Гіперметропія обох очей слабкого ступеня. Пресбіопія

В. Міопія обох очей середнього ступеня

С. Гіперметропія обох очей середнього ступеня. Пресбіопія

D. Міопія обох очей легкого ступеня. Пресбіопія

Е. Міопія обох очей середнього ступеня. Пресбіопія.

18. Вікове послаблення акомодації:

А. Акомодація

В. Адаптація

С. Пресбіопія

D. Міопія

Е. Еметропія

19. Загальна заломлююча сила усіх прозорих структур очного яблука:

А. 80,0 ^D

В. 20,0 ^D

С. 40,0 ^D

D. 10,0 ^D

Е. 60,0 ^D

20. Співрозмірний вид рефракції, при якому фокус оптичних середовищ ока на сітківці:

А. Адаптація

В. Еметропія

С. Акомодація

D. Пресбіопія

Е. Міопія

21. У пацієнта 22-х років VOU = 0.07 c.c. + 7,0^D = 1.0 Анатомічних змін з боку органа зору не виявлено. Ваш діагноз?

А. Міопія обох очей середнього ступеня

В. Гіперметропія обох очей високого ступеня

С. Гіперметропія обох очей середнього ступеня. Пресбіопія

D. Міопія обох очей високого ступеня. Пресбіопія

Е. Міопія обох очей середнього ступеня. Пресбіопія.

22. Де знаходиться фокус рефракційних середовищ ока у разі міопії?

А. На зоровому нерві

В. На кришталику

С. На сітківці

D. Позаду сітківки

Е. Перед сітківкою

23. У пацієнта 52-х років VOU = 0.08 c.c. – 7,5^D = 1.0 Анатомічних змін з боку органа зору не виявлено. Ваш діагноз?

А. Гіперметропія обох очей слабкого ступеня

В. Міопія обох очей середнього ступеня

С. Гіперметропія обох очей середнього ступеня. Пресбіопія

D. Міопія обох очей високого ступеня. Пресбіопія

Е. Міопія обох очей легкого ступеня. Пресбіопія

24. Слабкий вид рефракції, при якому фокус оптичних середовищ ока знаходиться позаду сітківки:

А. Пресбіопія

В. Міопія

С. Акомодація

D. Гіперметропія

Е. Еметропія

25. Які окуляри потрібні пацієнту 65-ти років для роботи на близькій відстані, якщо у нього VOU = 0.3 c.c. -- 1,5^D = 1.0 ?

А. + 2,5 ^D

В. -- 5,0 ^D

С. + 1,5 ^D

D. – 1,5 ^D

Е. + 3,0 ^D

26. Сильний вид рефракції, при якому фокус оптичних середовищ ока знаходиться перед сітківкою:

А. Акомодація

В. Гіперметропія

С. Міопія

D. Пресбіопія

Е. Еметропія

27. Виберіть показання до накладання монокулярної лейкопластирної пов’язки:

А. Проникаючі поранення склери

В. Венозна кровотеча з рани повіки

С. Проникаючі поранення рогівки

D. Непроникаючі поранення рогівки

Е. Артеріальна кровотеча з рани повіки

28. Центральний зір забезпечують:

А. Біполярні клітини сітківки

В. Колбочки сітківки

С. Палички сітківки

D. Мультиполярні клітини сітківки

Е. Кора потиличної долі головного мозку

29. Одна діоптрія це:

А. Сила заломлення лінзи, фокусна відстань якої становить 1 сантиметр

В. Сила заломлення лінзи, фокусна відстань якої становить 1 метр

С. Сила заломлення лінзи, фокусна відстань якої становить 5 метрів

D. Сила заломлення лінзи, фокусна відстань якої становить 10 метрів

Е. Сила заломлення лінзи, фокусна відстань якої становить 50 сантиметрів

30. Види правильної клінічної рефракції :

А. Акомодація, пресбіопія, афакія

В. Міопія, гіперметропія, еметропія

С. Астигматизм : змішаний, простий та складний

D. Астигматизм : міопічний, гіперметропічний та змішаний

Е. Конвергенція, трихромазія, дихромазія

31. У пацієнта 28-ми років через півгодини після бійки слідком за висяканням носу виник набряк повік правого ока, при пальпації повік чути крепітацію. Інших змін Ви не виявили. Чи потрібно накладати пов’язку? Якщо потрібно, то яку?

А. Потрібно накласти монокулярну тиснучу пов’язку

В. Пов’язку накладати непотрібно

С. Потрібно накласти пов’язку «завіску»

D. Потрібно накласти монокулярну лейкопластирну пов’язку

Е. Потрібно накласти бінокулярну тиснучу пов’язку

32. Пацієнту 25-ти років виконана енуклеація з приводу особливо важкої контузії, роздушення очного яблука. Спостерігаючи за хворим Ви виявили, що пов’язка промокла кров’ю. Ваші першочергові дії?

А. Викликати лікаря, на пов’язку холод

В. Змінити пов’язку, ввести гемостатики

С. Ввести гемостатики, анальгетики

D. Підбинтувати пов’язку

Е. Зробити перев’язку, ввести гемостатики

33. Виберіть показання до накладання монокулярної лейкопластирної пов’язки:

А. Опіки повік, кон’юнктиви та рогівки ІІІ ступеня

В. Проникаюче поранення склери з наявністю стороннього тіла в оці

С. Опіки повік, кон’юнктиви та рогівки ІІ ступеня

D. Після операції з приводу глаукоми

Е. Проникаюче поранення рогівки без наявності стороннього тіла в оці

34. Ви спостерігаєте за хворим на глаукому. Основним симптомом глаукоми є підвищення ВОТ. Для зниження ВОТ застосовують наступні препарати:

А. Мідріатики, вітамінні препарати

В. Антибіотики, сульфаніламідні

С. Анестетики, анальгетики

D. Бета-адреноблокатори, міотики

Е. Кортикостероїди, антисептики

35. Ви фельдшер ФАПу. Які медикаменти виберете для надання першої медичної допомоги хворому з аденовірусним кон’юнктивітом?

А. 2% р-н борної кислоти, іфірал, мазь

В. Р-н фурациліну 1: 5000, 0,3% гентаміцин

С. 1% пілокарпін, 0,25% тімолол

D. 1% розчин атропіну, 1% р-н тропікаміду

Е. 2% р-н борної кислота, інтерферон, оксолінова мазь гідрокортизонова мазь

36. Ви фельдшер ФАПу. Які медикаменти виберете для надання першої медичної допомоги хворому з бактеріальним кон’юнктивітом?

А. 2% р-н борної кислота, інтерферон, оксолінова мазь

В. 1% пілокарпін, 0,25% тімолол

С. 2% р-н борної кислоти, іфірал, мазь гідрокортизонова

D. 1% розчин атропіну, 1% р-н тропікаміду

Е. Р-н фурациліну 1: 5000, 0,3% гентаміцин

37. Які із нижченаведених засобів не відносяться до антибактеріальних:

А. Тетрациклін, еритроміцин

В. Левоміцетин, гентаміцин

С. Лідокаїн, дикаїн

D. Норфлоксацин, кефзол

Е. Сульфацил натрію, цилоксан

38. Виберіть препарат для етіотропного лікування бактеріального кон’юнктивіту:

А. Дексаметазон

В. Інтерферон

С. Сульфацил натрію

D. Тауфон

Е. Тімолол

39. Для правильного надання першої медичної допомоги потрібно знати дію лікарських засобів. Які із нижченаведених засобів відносяться до антибактеріальних?

А. Лідокаїн, дикаїн, новокаїн, інокаїн

В. Левоміцетин, гентаміцин, тетрациклін, еритроміцин

С. Офтан-іду, інтерферон, зовіракс, оксолін

D. Преднізолон, дексаметазон, гідрокортизон, кеналог

Е. Атропін, тропікамід, мезатон, адреналін

40. До Вас звернувся пацієнт з хімічним опіком очей. Для промивання очей Ви застосовуєте антисептики. До антисептиків відносяться:

А. Тімолол, пілокарпін

В. Альбуцид, цилоксан

С. Тобрекс, левоміцетин

D. Розчин фурациліну, риванолу

Е. Інтерферон, оксолін

4. Форма контролю: схему обстеження хворого з ураженням органа зору та виконання практичних навичок і рішення тестів перевіряються на практичному занятті.

5. Критерії оцінювання: 1. Своєчасність та самостійність виконання самостійної роботи 2. Правильність, логічність складення схеми обстеження 3. Точність, правильність у відповідності до вимог алгоритму, швидкість та ступень автоматизованості виконання практичної навички

КАРТА ПРАКТИЧНОГО ТРЕНІНГУ

СТУДЕНТА ___________________________________ КУРСУ _____ ГРУПИ ___

№ з/п	Практична навичка	Відмітка про виконання
		(+)	Кількість
		Теоретич. засвоєння алгоритму	виконання навички в тренаж. кабінеті під керівництвом викладача (на консультації)	виконання навички в тренаж. кабінеті чи в очному кабінеті самостійно	виконання навички на ПЗ / оцінка, підпис викладача
1.	Визначення гостроти зору за таблицями
2.	Визначення гостроти зору у слабкозорих
3.	Визначення меж поля зору орієнтовно і за допомогою периметра
4.	Визначення рефракції суб`єктивним методом. виписування простих окулярів
5.	Підбір та виписування окулярів при пресбіопії
6.	Вимірювання ВОТ пальпаторно
7.	Вимірювання ВОТ за допомогою тонометра Маклакова
8.	Виворіт повік
9.	Огляд переднього відділу органа зору з боковим освітленням
10.	Промивання очей
11.	Закапування крапель
12.	Закладання мазей за повіки
13.	Видалення стороннього тіла з кон’юнктиви
14.	Лікувальний масаж слізного мішечка
15.	Проведення коларголової проби
16.	Виписування рецептів на очні краплі та мазі
17.	Накладання моно- та бінокулярної пов’язки

6. Відповіді на тести до СПРС №2

№ питання	Відповідь	№ питання	Відповідь
1	Е	21	В
2	А	22	Е
3	С	23	D
4	D	24	D
5	Е	25	С
6	С	26	С
7	А	27	D
8	D	28	С
9	В	29	В
10	А	30	В
11	А	31	А
12	С	32	А
13	А	33	D
14	В	34	D
15	С	35	Е
16	В	36	Е
17	А	37	С
18	С	38	С
19	Е	39	В
20	В	40	D

Викладач: Свєкольнікова А.М.