5 Билет

1)Природная очаговость — учение, предложенное и обоснованное академиком Е. Н. Павловским для некоторых инфекционных болезней человека (так называемых трансмиссивных болезней. Суть терии заключается в том, что на объясняет развитие эпидемий болезней попаданием в организм людей возбудителей, существующих в природе за счет циркуляции серди диких живтных. Распространение же болезни происходит при посредстве кровососущих членистоногих. Так, клещи, зараженные от больных животных, нападая на здоровых, передают им инфекцию. Таким образом, возбудитель заболевания циркулирует в природе по цепи: животное — переносчик — животное. Так же он ввел понятие антрпургические (человеком сделанные) очаги. Известны опасные для человека микроорг. Резервуаром которых яв-ся сх и дом-ие жив-ые(бруцеллез, сап, ящур, энцефалит), птицы(орнитоз), синантропные грызуны(туляремия,лептоспироз,чума), почва( мелоидоз, псевдотубик)

Характерной эпидемиологической особенностью болезней с природной очаговостью является строго выраженная сезонность заболеваний, что обусловлено биологией животных — хранителей инфекции в природе или переносчиков.

К числу природных очагов болезней человека, по теории Е. Н. Павловского, относятся такие заболевания, как чума (см.), туляремия (см.), клещевой и японский энцефалит (см.), бешенство (см.), орнитозы (см.), токсоплазмоз (см.), лептоспирозы (см.), кожный лейшманиоз (см.) зоонозного типа, клещевой возвратный тиф (см. Возвратный тиф), некоторые гельминтозы (см.), например описторхозы (см.), трихинеллез (см.) и др.

2) Классификация инфекционных болезней — разделение болезней на классы и группы по определённым признакам. Все болезни инфекционные подразделяются на три класса:антропонозы, зоонозы и сапронозы. В свою очередь антропонозы делятся на четыре группы:

1.антропонозы с кишечной локализацией возбудителей и с фекально-оральным механизмом передачи;

2.антропонозы с локализацией возбудителей в дыхательных путях и с аэрозольным механизмом передачи;

3.антропонозы с локализацией возбудителей в крови и с трансмиссивным механизмом передачи;

4.антропонозы с локализацией возбудителей на кожных покровах, на наружных слизистых оболочках и с контактным механизмом передачи (прямой и косвенный контакт).

В последнее время выделяют пятую группу антропонозов, для возбудителей которых характерен вертикальный механизм передачи (от матери плоду). Зоонозы подразделяются на три группы:

1.облигатно-трансмиссивные — возбудители локализуются в крови и передаются человеку трансмиссивно, т. е. посредством кровососущих переносчиков;

2.факультативно-трансмиссивные — возбудители могут локализоваться в крови животных и человеку передаются в основном факультативно-трансмиссивной передачей;

3.нетрансмиссивные — болезни с некровяной локализацией возбудителей и нетрансмиссивной передачей. В классе зоонозов также выделяют группу болезней с локализацией возбудителей с вертикальной передачей — от родителей потомству.

Во всех классах каждая группа подразделяется на инфекционные болезни, вызываемые вирусами, микоплазмами, хламидиями, риккетсиями, бактериями, спирохетами, грибами, простейшими, гельминтами, членистоногими.

Зоонозы (зоонозные инфекции) (от др.-греч. ζῷον — «животное, живое существо» и νόσος — «болезнь») — группа инфекционных и паразитарных заболеваний, возбудители которых паразитируют в организме определенных видов животных, и для которых животные являютсяестественным резервуаром.

Источником возбудителей инфекции (или инвазии) для человека является больное животное или животное — носитель возбудителей. При определенных санитарно-экономических условиях, благоприятствующих тому или иному механизму передачи возбудителя, возможна передача зоонозов людям.[1] Но циркулировать в коллективах людей возбудители зоонозов не могут, так как человек для них является биологическим тупиком, не включается в течение эпизоотического процесса и не участвует в эволюции возбудителя как паразитического вида. Лишь при некоторых зоонозах, например при чуме, жёлтой лихорадке, в определенных условиях источником возбудителей инфекции может быть больной человек. Сапронозы (сапронозные инфекции) (др.-греч. σαπρός — гнилой, νόσος — болезнь) — группа инфекционных заболеваний, для возбудителей которых главным естественным местом обитания являются абиотические (неживые) объекты окружающей среды. Этим данная группа отличается от прочих заразных болезней, для возбудителей которых главным естественным местом обитания служит заражённый организм человека (антропонозы) или животного (зоонозы). Обитающие в окружающей среде возбудители сапронозов, только тогда обретают эпидемиологическое значение, когда появляется возможность передачи их из естественных мест обитания человеку и становится возможным переход от сапрофитического к паразитическому способу их существования. К сапронозам относится легионеллез, мелиоидоз, холера, НАГ-инфекция, клостридиозы) Зооантропонозы , или антропозоонозы, — заболевания, передающиеся от животного человеку или наоборот при естественном контакте. Главным образом данные болезни обнаруживаются у животных, однако могут развиваться и у человека (например, лептоспироз, сибирская язва и бешенство).

3) Инфекции дыхательных путей относят к антропонозам. Источником инфекции является больной человек, носитель. Многим инфекциям дыхательных путей присуща заразительность дыхательных больных в скрытом периоде – в конце инкубации. Объединяет группу инфекции дыхательных путей легко реализуемый аспирационный механизм передачи возбудителя, который включает 3 стадии. 1 стадия – выделение возбудителя из зараженного организма – осуществляется при выдохе, разговоре, чиханье, кашле. Возбудитель с капельками слюны или слизи попадает во внешнюю среду- а именно воздух. 2 стадия- нахождение возбудителя во внешней среде- реализуется через капельную, капельно ядрышковую или пылевую фазу аэрозоля. 3 стадия- проникновение возбудителя в организм восприимчивых людей – происходит при физиологическом акте вдоха.