Патологія гемостазу

66. У хворого на цингу спостерігаються кровоточивість ясен та петехії на шкірі. Що спричинює порушення гемостазу при цьому захворюванні?

    1. Тромбоцитопенія

    2. Надлишок антикоагулянтів

    3. Активація фібринолізу

    4. Дефіцит прокоагулянтів

    5. @Порушення синтезу колагену

67. У дівчинки після перенесеної ангіни з’явився петехіальний висип на шкірі кінцівок та тулуба. Об’єктивно: кількість тромбоцитів 80 Г/л, антитромбоцитарні антитіла. Алергічні реакції якого типу (за Кумбсом і Джелом) лежать в основі цього захворювання?

    1. I типу (анафілактичні)

    2. @II типу (гуморальні цитотоксичні )

    3. III типу (імунокомплексні)

    4. IV типу (клітинні цитотоксичні)

    5. V типу (стимулюючі)

68. У хворого порушена адгезія тромбоцитів до колагену та спостерігаються кровотечі з дрібних судин. Порушення якої ланки гемостазу можна припустити у хворого?

    1. Коагуляційної, І фази

    2. @Судинно-тромбоцитарної

    3. Коагуляційної, ІІІ фази

    4. Фібринолізу

    5. Коагуляційної, ІІ фази

69. У хворого діагностовано тромбоцитопенію. Які клінічні прояви типові для порушень тромбоцитарно – судинного гемостазу?

    1. @Петехії, екхімози (синці)

    2. Гемартрози

    3. Гематоми

    4. Зменшення часу кровотечі

    5. Збільшення часу згортання крові

70. У хворої при обстеженні виявили тромбоцитопатію. Вкажіть, яка зміна відіграє важливу роль в патогенезі тромбоцитопатій?

    1. Зниження активності антикоагулянтів

    2. @Продукція патологічних тромбоцитів кістковим мозком

    3. Гіперактивація тромбоцитопоезу

    4. Підвищення концентрації в крові прокоагулянтів

    5. Пригнічення фібринолізу.

Перед проведенням оперативного втручання виявлено, що в людини час кровотечі збільшений до 10 хв. Дефіцит яких формених елементів у складі крові може бути причиною таких змін?

6. Еритроцитів

7. Моноцитів

8. Лімфоцитів

9. @Тромбоцитів

10. Лейкоцитів

1. У пацієнтки тривале вживання аспірину викликало крововиливи. Об’єктивно: тромбоцитопенія з порушенням функціональної активності тромбоцитів. Тромбоцитопатія в даному випадку зумовлена пригніченням активності:

   1. Цитохромоксидази

   2. Ліпооксигенази

   3. @Циклооксигенази

   4. Супероксиддисмутази

   5. Фосфоліпази А₂.

2. У хворого діагностовано зменшення продукції ендотелієм судин фактора Віллебранда. Яке порушення судинно-тромбоцитарного гемостазу спостерігається при цьому?

   1. Порушення агрегації тромбоцитів

   2. Гіперкоагуляція

   3. Порушення полімеризації фібрину

   4. @Порушення адгезії тромбоцитів

   5. Посилений фібриноліз

3. У дитини з геморагічним висипом, що виник після ГРВІ, діагностовано геморагічний васкуліт (хвороба Шенляйн – Геноха). Алергічні реакції якого типу (за Кумбсом і Джелом) лежать в основі цього захворювання?

   1. I типу (анафілактичні)

   2. II типу (гуморальні цитотоксичні )

   3. @III типу (імунокомплексні)

   4. IV типу (клітинні цитотоксичні)

   5. V типу (стимулюючі)

4. У дитини з геморагічним висипом, що виник після ГРВІ, діагностовано геморагічний васкуліт (хвороба Шенляйн – Геноха). Що спричинює порушення гемостазу при цьому захворюванні?

   1. Спадковий дефект сполучної тканини судинної стінки

   2. @Пошкодження судинної стінки

   3. Спадковий дефіцит антикоагулянтів

   4. Пригнічення фібринолізу

   5. Спадковий дефіцит прокоагулянтів

У жінки, що страждає на жовчно-кам’яну хворобу виявлено геморрагічний синдром, зумовлений дефіцитом вітаміну К. Який з перелічених факторів є неповноцінним при гіповітамінозі К?

6. Антигемофільний глобулін А (ф. VIII)

7. Фактор Віллебранда

8. Фібринстабілізуючий (ф. XIII)

9. @Стюарта-Прауера (ф. X)

10. Фібриноген (ф. I)

1. У дитини з бронхіальною астмою спостерігається підвищена кровоточивість, сповільнення процесу згортання крові, що зумовлено вивільненням однієї з біологічно активних речовин з тканинних базофілів. Яка речовина призвела до патології згортання крові в даному випадку?

   1. Гістамін

   2. Серотонін

   3. Лейкотриєн

   4. Тромбоксан

   5. @Гепарин

2. У пацієнта при обстеженні було виявлено тромбофілію (прискорення процесу зсідання крові ). Що могло стати причиною порушення?

   1. Підвищення концентрації простацикліну

   2. Зниження концентрації тромбіну в крові

   3. Підвищення концентрації гепарину в крові

   4. @Дефіцит інгібіторів протеолітичних ферментів

   5. Підвищення концентрації фібринолізину в крові

3. У хворого із захворюванням печінки виявлено зниження вмісту протромбіну в крові. Це призведе до порушення перш за все:

   1. Фібринолізу

   2. Третьої фази коагуляційного гемостазу

   3. @Другої фази коагуляційного гемостазу

   4. Судинно-тромбоцитарного гемостазу

   5. Першої фази коагуляційного гемостазу

4. У хворого, що страждає на стрептококову інфекцію, розвинувся геморагічний синдром. Яка причина підвищеної кровоточивості при цьому?

   1. @Посилений фібриноліз

   2. Зменшення кількості гепарину в плазмі крові

   3. Нестача вітаміну А

   4. Збільшення кількості калікреїну в плазмі крові

   5. Нестача вітаміну С

У хворого на хронічний гепатит видалили зуб. Кровотечу, що виникла після цього, не вдавалося зупинити протягом 2-х годин. Проведене дослідження гемостазу встановило зменшення вмісту декількох факторів згортання крові. Який вид гемостазу порушений у цьому випадку?