Глава IV основи сімейного психологічного консультування

МЕТОДИ СОЦІАЛЬНО-ПСИХОЛОГІЧНОЇ ДІАГНОСТИКИ ПРОБЛЕМ СІМ'Ї

Соціально-психологічні проблеми сім'ї можна звести до трьох основних груп: дошлюбні (часто є основними детермінантами подружніх проблем), подружні, проблеми взаємин дітей і батьків.

Одним з головних напрямів роботи практичного психолога сімейного є діагностика, вона дозволяє отримати повну і надійну інформацію про взаємини членів сім'ї на різних етапах їх життя.

Психологи використовують різні методи соціально-психологічної діагностики: опитування, спостереження, експеримент, метод соціометрії, методи поперечних і поздовжніх зрізів, кількісно-якісний аналіз документів, тестування.

Зупинимося на описі методу тестування і представимо деякі методики, що дозволяють сімейного психолога здійснювати діагностику подружніх і дитячо-батьківських відносин.

Діагностика взаємин молодих людей в дошлюбний період

Характер предбрачного залицяння дозволяє виявити витоки зародження тих труднощів, які прямо чи опосередковано можуть проявитися на якомусь з етапів життєвого циклу.

Тести, використовувані психологом в практичній діяльності, можна розділити на дві групи:

перша - дозволяє досліджувати оцінку юнаками і дівчатами себе як майбутнього подружжя і батьків;

друга - спрямована на оптимальний підбір пар для знайомства і потенційного подружжя, допомагає прогнозувати подружні відносини в перспективі.

Перша група тестів включає в себе методики, запропоновані СВ. Ковалевським:

методика оцінки старшокласником себе як майбутнього сім'янина дозволяє визначити, як підліток уявляє собі цю роль і в якій послідовності виділені їм якості виражені в нього самого в даний час;

тест на превентивну задоволеність шлюбом показує, наскільки юнаки та дівчата в перспективі будуть задоволені своїм шлюбом;

методика «Функціонально-рольова узгодженість» допомагає визначити структуру розподілу ролей в сім'ї. Для аналізу функціонально-рольової узгодженості використовуються три структури ролей: нормативна (як має бути); бажана (як хотілося б); квазіреальная (як швидше за все складеться). Рекомендується також виділити як предмета обговорення уявлення старшокласників про розподіл сімейних ролей в нормативному, бажане і квазіреальном планах.

Другу групу складають:

анкета-інтерв'ю «Ви вступаєте в шлюб» (В. А. Сисенко) - дозволяє виявити думку одружуються про різні проблеми, з якими стикаються нареченої. Анкета-інтерв'ю - хороший інструментарій для роботи психолога РАГСу, центрів молоді тощо;

тест-карта оцінки готовності до сімейного життя (І. Ф. Юн-да) - допомагає визначити готовність майбутніх подружжя виконувати сімейні функції: створення позитивного сімейного фону, підтримку поважних, доброзичливих стосунків з родичами, виховання дітей, інтимне життя подружжя, налагодження здорового сімейно -побутового режиму і т.д. Крім цього за допомогою даної методики можна намітити перспективи благополуччя сімейних відносин;

методика визначення психологічної сумісності у шлюбі (Ю. А. Решетняк, Г. С. Васильченко) - модифікований варіант тесту Т. Лірі. Несумісність подружжя хоча б на одному з чотирьох рівнів подружніх відносин - психофізіологічному, психологічному, соціально-психологічному, соціокультурному може призвести до дисгармонії подружніх відносин. За допомогою цієї методики практичний психолог прогнозує ступінь сумісності майбутнього подружжя на психологічному рівні. Методика може бути використана також з метою оптимального підбору пар для знайомства і потенційного подружжя. Прогноз сумісності майбутнього подружжя будується і на підставі результатів опитувальників, диагностирующих динамічні особливості особистості. Приклад ми наведемо пізніше, коли будемо розглядати методи діагностики подружніх відносин.

Шкали любові і симпатії (3. Рубіна) - цю методику можна використовувати як при індивідуальному, так і при груповому проведенні. Її перевага - у простій обробці і легкості заповнення. Використовуючи цю методику, психолог може виявити особливості емоційного ставлення респондента до коханої людини.

Методи діагностики подружніх відносин

Необхідну інформацію, що дозволяє дати кваліфіковану оцінку взаємин подружжя, психолог отримує за допомогою диагностирующих опитувальників, які виявлятимуть особливості спілкування і взаємин, якості особистості подружжя, способи проведення сімейного дозвілля, спільність інтересів і цінностей, а також дозволяють зрозуміти морально-психологічні основи подружніх відносин.

Методи вивчення особливостей спілкування і взаємин у подружній парі. Спілкування між подружжям лежить в основі сімейного благополуччя і включає дуже важливу функцію - допомагає людині забезпечити особистий комфорт собі і своїм близьким. Спілкування дає можливість проявитися однією з найважливіших подружніх ролей - психотерапевтичної.

Завантаження та взаємини подружжя в благополучних сім'ях характеризують відкритість, інтимність, довіра один одному, високий рівень взаємної симпатії, конструктивність, рефлексивність, гнучкий, демократичний характер розподілу ролей у сім'ї, моральна й емоційна підтримка (Є. В. Новикова, 1994).

Особливості розподілу сімейних ролей, очікувань і домагань у шлюбі, сумісність подружньої пари досліджуються за допомогою спеціальних методик.

Опитувальник «Спілкування в родині» (Ю. Є. Альошина, Л. Я. Гозман, Е. М. Дубовська) вимірює довірчість спілкування в подружню пару, схожість в поглядах, спільність символів, взаєморозуміння подружжя, легкість і псіхотерапевтічность спілкування.

Проективний тест «Сімейна соціограма» (Е. Г. Ейдеміллер) спрямований на діагностику характеру комунікацій у родині.

Методика «Рольові очікування і домагання у шлюбі» (А. Н. Волкова) виявляє уявлення подружжя про значущість у сімейному житті тих чи інших ролей, а також про бажаний розподіл їх між чоловіком і дружиною.

Методика «Розподіл ролей в сім'ї» (Ю. Є. Альошина, Л. Я. Гозман, Е. М. Дубовська) визначає ступінь реалізації чоловіком і дружиною тій чи іншій ролі: відповідального за матеріальне забезпечення сім'ї, господаря (господині) будинку, відповідального за виховання дітей, організатора сімейної субкультури, розваг, сексуального партнера, психотерапевта.

Методика «Типове сімейний стан» (Е. Г. Ейдеміллер, В. В. Юстицкис) дозволяє виявити найбільш типовий стан індивіда у власній родині: задовільний - незадовільний; нервово-психічне напруження; сімейну тривожність.

Відомо, що характер спілкування і взаємин у подружній парі детермінований емоційною атмосферою в батьківській родині. Витоки моделі спілкування подружжя можна представити за допомогою проективної методики «Сімейна гемограма» (Е. Г. Ейдеміллер). Методика дозволяє зобразити у вигляді графічної схеми родинні зв'язки в родині, уявити характер взаємин, неусвідомлюваний членами сім'ї.

Методи дослідження індивідуальності подружжя. Результати індивідуально-психологічного дослідження використовують для встановлення міри особистісної сумісності та інформування подружжя про особливості характеру один одного (А. Н. Волкова, Т. М. Трапезникова).

Особистісна сумісність (психологічний рівень подружньої сумісності) - це автоматичний розподіл психологічного навантаження, вироблення оптимальних способів спілкування, розуміння спонтанних проявів партнера та адекватне реагування на них.

Використання результатів дослідження індивідуальності подружжя - одна з форм корекційної роботи, спрямованої на поліпшення взаєморозуміння. Вона здійснюється за допомогою таких методик, як визначення типу темпераменту (Г. Айзенк), «16 особистісних чинників» (Р. Кеттелла), тест «MMPI» (Дж. Мак-Кінмен, С. Хатеуей), методика малюнкової фрустрації (С. Розе-Цвейг), колірний тест (М. Люшер) і ін

Методи дослідження сімейного дозвілля, інтересів і цінностей. Духовне взаємодія партнерів, їх духовна сумісність, проявляється на соціокультурному рівні подружніх відносин. Це спільність ціннісних орієнтацій, життєвих цілей, мотивації, соціальної поведінки, інтересів, потреб, а також спільність поглядів на проведення сімейного дозвілля. Відомо, що подібність інтересів, потреб, цінностей і т.д. є одним з факторів подружньої сумісності і стабільності шлюбу.

Опитувальник «Вимірювання установок в сімейній парі» (Ю. Є. Альошина, Л. Я. Гозман, кафедра соціальної психології МГУ) дає можливість виявити погляди людини по десяти сфер життя, найбільш значущим в сімейному взаємодії: 1) ставлення до людей, 2) альтернатива між почуттям обов'язку і задоволенням, 3) ставлення до дітей, 4) орієнтація на переважно сумісну або переважно роздільну діяльність, автономність подружжя або залежність подружжя один від одного; 5) відношення до розлучення; 6) ставлення до любові романтичного типу; 7) оцінка значення сексуальної сфери у сімейному житті; 8) ставлення до «заборонену сексу»; 9) ставлення до патріархального чи егалітарної влаштуванню сім'ї; 10) ставлення до грошей.

Опитувальник «Інтереси - дозвілля» (Т. М. Трапезникова) виявляє співвідношення інтересів подружжя, міру їх згоди у формах проведення дозвілля.

Самоактуалізаціонний тест (CAT) (Ю. Є. Альошина, Л.Я.Гоз-ман, Е. М. Дубовська) розроблено на основі опитувальника особистісних орієнтації (РОУ) Шострома і використовується індивідуально і в групах в дослідницьких цілях, а також в окремих випадках корекційної роботи; дозволяє визначити ціннісні орієнтації, гнучкість поведінки, сензитивность до себе, самоповагу і самоприйняття і т. д.

Методи вивчення морально-псіхолотіческіх основ подружніх відносин. Велике число розлучень свідчить про те, що неблагополуччя сім'ї залишається однією їх актуальних суспільних проблем. Умовно серед них виділяють конфліктні, кризові, проблемні (В. А. Сисенко), а також невротичні (Е. Г. Ейдеміллер). У кожній із таких сімей є постійні сфери, де інтереси, потреби, наміри і бажання подружжя приходять в зіткнення, породжуючи особливо сильні і тривалі негативні емоції. У таких випадках говорять про негативний психологічному кліматі сім'ї, в основі якого лежать морально-психологічні чинники подружніх відносин.

Практичний психолог, приступаючи до вивчення морально-психологічних основ подружніх відносин, може використовувати тести, діагностують подружні конфлікти, задоволеність шлюбом, його стабільність.

Тест-опитувальник задоволеності шлюбом (В. В. Столін, Г. П. Бу-Тенко, Т. Л. Романова, факультет психології МГУ) призначений для експрес-діагностики ступеня задоволеності-незадоволеності, а також узгодження-неузгодженості задоволеності шлюбом у конкретної подружньої парі. Опитувальник застосовують індивідуально в консультативній практиці і в процесі дослідження тієї чи іншої соціальної групи.

Методика «Характер взаємодії подружжя в конфліктних ситуаціях» (Ю. Є. Альошина, Л. Я. Гозман) дає можливість охарактеризувати обследуемую сім'ю по ряду параметрів: найбільш конфліктні сфери сімейних відносин, ступінь згоди (незгоди) в ситуаціях конфлікту, рівень конфліктності у парі .

Опитувальник «Конструктивно-деструктивна сім'я» (КДС) (Е. Г. Ейдеміллер, В. В. Юстицкис) полегшує діагностику відхилення сім'ї від конструктивного напряму.

Крім тестування в дослідженні подружньої пари можна використовувати опитування, бесіду, інтерв'ю.

Метод опитування дозволяє практичному психологу виявити соціально-економічні та демографічні характеристики подружньої пари: житлові умови, сімейний бюджет, стаж шлюбу, вік подружжя і різницю у віці, освіта, рід занять, кількість і вік дітей. Позитивний вплив на подружній шлюб надають хороші житлові та матеріальні умови, приблизна рівність віку подружжя або більш старший (3-7 років) вік чоловіка, відсутність різниці в освіті, число дітей від одного до чотирьох чоловік.

Метод бесіди або інтерв'ю може бути використаний у разі необхідності вивчення мікрооточення сім'ї. Цей фактор також має значення для стабілізації шлюбу і сім'ї в цілому. Крім того, необхідно знати, на якій стадії подружжя знаходиться пара, так як для кожної стадії характерні типові проблеми, структура відносин, уклад і спосіб життя родини. Ці знання психолог може отримати тільки в результаті вільної бесіди.

Доцільно після кожного комплексного дослідження дошлюбного і шлюбного періодів подружньої пари складати психограмму подружжя (А. Н. Волкова, Т. М. Трапезникова) за наступними напрямками:

1) зони конфліктів подружжя, потенційний ініціатор конфлікту в кожній із зон;

2) ступінь особистої сумісності;

3) загальна міра взаєморозуміння і злагоди з різним сторонам сімейного життя;

4) загальний прогноз відносин в парі;

5) рекомендації щодо форм і змісту корекційної роботи з парою в цілому і з кожним чоловіком окремо.

В основі псіхограмми подружжя лежить порівняльний аналіз результатів, отриманих в процесі всебічного дослідження подружніх взаємин.

Діагностика дитячо-батьківських відносин

Сім'я - один з найважливіших виховних інститутів, роль і значення якого у формуванні особистості важко переоцінити. У сім'ї тісно сплетені подружні, батьківські і дитячі взаємини. Діти гостро реагують на всі зміни в сім'ї. Вони особливо Сентизивні до оцінки дорослого, його позиції по відношенню до себе, до станів матері і батька, зміни стереотипів повсякденному житті і т.д.

Найбільш гостро діти переживають порушення контакту з батьками в результаті розлучення, тривалих поїздок одного або обох батьків, внутрісімейного конфлікту, відсутності батьківського тепла, відмови від дитини та ін Тому позитивне спілкування з батьками - найважливіший фактор нормального психологічного розвитку дитини.

Детальний діагностичне обстеження психічного розвитку дитини включає в себе вивчення змісту контактів батьків з дітьми. Щоб зрозуміти багато подружні конфлікти і причину напруженості в сім'ї, практичний психолог повинен знати, як будується міжособистісне спілкування батьків та дітей. За допомогою методик діагностики дитячо-батьківських відносин він може отримати відомості про відхилення в психічному розвитку дитини, з'ясувати причини подружніх сварок і конфліктів. Ці методики розділяються на дві групи: одні досліджують міжособистісні відносини в системі «батько-дитина» очима батька, інші - очима дитини.

Методики дослідження міжособистісних відносин у системі «батько-дитина» очима батька. Найважливіша сфера діяльності сімейного психолога - робота з батьками, бо їх роль визначає формування унікальної для кожної дитини соціальної ситуації розвитку.

Вивчаючи міжособистісні відносини в системі «батько-дитина» очима батька, практичний сімейний психолог звертає увагу на особливості сімейного виховання:

батьківські установки і реакції;

ставлення батьків до дитини і життя в сім'ї;

порушення виховного процесу в сім'ї;

причини відхилень у сімейному вихованні;

типи виховання;

рівень батьківської компетентності і т. п.

Ці аспекти взаємини батьків і дітей досліджуються за допомогою соціальних методик.

Тест «Родітел'ско-дитячі відносини» (PARI) (американські психологи Е. С. Шефер, Р. К. Белл; адаптований Т. Н. Нещерет)

Тест-опитувальник аналізу сімейного виховання та профілактики порушень виховання (АСВ) (Е. Г. Ейдеміллер, В. В. Юстицкис) призначений для вивчення порушень у житті сім'ї та причин відхилень у сімейному вихованні.

Тест-опитувальник батьківського ставлення (ОРО) (А. Я. Варга, В. В. Столін) являє собою психодиагностический інструмент, орієнтований на виявлення батьківського відносини в осіб, що звертаються за психологічною допомогою з питань виховання дітей і спілкування з ними.

Опитувальник для дослідження емоційної сторони дитячо-роди-нізації взаємодії (Є. І. Захарова).

Методики дослідження міжособистісних відносин у системі «батько-дитина» очима дитини. Найбільш популярний у психологів графічний тест «Малюнок сім'ї», який широко використовується в численних дослідженнях міжособистісних відносин і практичних розробках завдяки простоті процедури проведення і точності показників, одержуваних в результаті роботи

Широко відома також проективна методика Р. Жиля, що досліджує міжособистісні відносини дитини і його сприйняття сімейних відносин.

Ефективна методика А. Г. Лідерса та І. В. Анісімової «Діагностика емоційних відносин в сім'ї», розроблена для двох вікових груп: для дошкільнят і молодших школярів; для підлітків.

Запитання і завдання

1. Підготуйте програму дослідження подружньої пари.

2. За допомогою вибраної методики проведіть діагностику проблем, що виникають в дитячо-батьківських відносинах.

3. Сформулюйте тему дослідження, підберіть і обгрунтуйте методичний інструментарій дослідження дошлюбного періоду.

Рекомендовано література

Альошина Ю.Є., Гозман Л.Я., Дубовська Е.М. Соціально-психологічні методи дослідження подружніх відносин. - М., 1987.

Ковальов СВ. Підготовка старшокласників до сімейного життя. - М., 1991.

Загальна психодіагностика: Основи психодіагностики, немедичною терапії та психологічного консультування / Под ред. А. А. Бодалева, В. В. Століна. - М., 1987.

Практикум з експериментальної та прикладної психології / За ред. А. А. Крилова. - Л., 1990.

Сисенко В.А. Молодь вступає в шлюб. - М., 1986.

Ейдеміллер Е.Г. Методи сімейної діагностики і психотерапії. - М., 1996.

Ейдеміллер Е.Г., Юстицкис В. В. Психологія і психотерапія родини. - СПб., 1999.

Ейдеміллер Е.Г., Юстицкис В.В. Сімейна психотерапія. - Л., 1990.

Юнда І.Ф., Юнда Л. І. Соціально-психологічні та медико-біологічні основи сімейного життя. - Київ, 1990.

ОСНОВИ СІМЕЙНОГО КОНСУЛЬТУВАННЯ

Загальне поняття про консультування

Слово «консультація» вживається в декількох значеннях: цю нараду, обмін думками фахівців з якого-небудь справи; рада спеціаліста; установа, яка дає такі поради, наприклад юридична консультація. Таким чином, консультуватися - значить радитися з фахівцем з якого-небудь питання.

Психологічне консультування має яскраво виражену специфіку, яка визначається предметом, цілями і завданнями цього процесу, а також тим, як консультант усвідомлює свою професійну роль в індивідуальній логіці життя сім'ї. На особливості консультування, безсумнівно, впливають теоретичні переваги, науковий підхід або школа, до якої належить консультант. Так, стиль консультування в руслі особистісно-орієнтованого підходу відрізняється повною центрацій на клієнті, особливою увагою до його переживань і досвіду. Когнітивно-поведінковий підхід, або НЛП (нейро-лінгвістичне програмування), передбачає короткострокове консультування, схоже з процесом соціального навчання або перенавчання.

За кордоном консультативна психологія виділилася як особливий підхід до надання психологічної допомоги людині та сім'ї у складних життєвих ситуаціях у 50-ті рр.. XX ст. Від класичної психотерапії його відрізняє відмова від концепції хвороби, більша увага до життєвої ситуації клієнта і його особистісним ресурсів; від навчання - додання значення не стільки знань, скільки способів взаємодії між консультантом і клієнтом, яке породжує додаткові можливості самостійного подолання труднощів.

У вітчизняній психологічній науці термін «консультативна психологія» з'являється на початку 90-х рр.. минулого сторіччя. Консультативна психологія виходить з уявлення про те, що за допомогою спеціально організованого процесу спілкування в людини яка звернулася за допомогою людини можуть бути актуалізовані додаткові психологічні сили і здібності, які допоможуть йому віднайти нові можливості виходу з важкої життєвої ситуації.

Консультативна психологія намагається відповісти на п'ять основних питань. У чому суть процесу, що виникає між людиною (або родиною), які опинилися у важкій ситуації і звернулися за допомогою {клієнтом), і людиною, її надають {консультантом)! Які функції має виконувати консультант і які особистісні риси, установки, знання і вміння необхідні для успішного виконання своїх функцій? Які резерви, внутрішні сили клієнта можуть бути актуалізовані в ході консультування? Які особливості накладає на процес консультування ситуація, що склалася в житті клієнта? Які прийоми і техніки можуть бути свідомо використані в процесі надання допомоги?

При всіх відмінностях, які спостерігаються сьогодні в розумінні сутності психологічного консультування та його завдань, теоретики і практики сходяться в тому, що консультування являє собою професійне взаємодія між навченим консультантом і клієнтом, спрямоване на вирішення проблеми останнього. Ця взаємодія зазвичай здійснюється лицем до лиця, хоча іноді може включати в себе і більше двох людей. В іншому позиції розходяться. Одні вважають, що консультування відрізняється від психотерапії і центровано на більш поверхневої роботі (наприклад, на міжособистісні стосунки), і основне його завдання - допомогти родині або окремій людині подивитися на свої проблеми і життєві складнощі з боку, продемонструвати і обговорити ті моменти взаємовідносин, які, будучи джерелами труднощів, звичайно не усвідомлюються і не контролюються (Ю. Є. Альошина, 1994). Інші вважають консультацію однією з форм здійснення психотерапії і бачать його центральну задачу в тому, щоб допомогти клієнту знайти своє справжнє Я і знайти в собі мужність стати цим Я (Р. Мей, 1994).

В останнє десятиліття намітилася тенденція расширительно використовувати термін «психологічне консультування» (В. А. Бінас, Б. М. Майстрів та ін) як синонім психологічного супроводу клієнта (особистості чи сім'ї) в складні періоди життя. Саме такого розуміння консультування ми і будемо дотримуватися. Залежно від життєвої ситуації людини або сім'ї (як колективного клієнта) цілями консультування можуть стати ті чи інші зміни самосвідомості (формування продуктивного ставлення до життя, прийняття її в усіх проявах, не виключаючи страждання; знаходження віри в свої сили і бажання долати труднощі, відновлення розпалася зв'язку між членами сім'ї, формування у членів сім'ї відповідальності один за одного і ін), поведінкові зміни (формування способів продуктивної взаємодії членів сім'ї один з одним і з зовнішнім світом).

Психологічне консультування сім'ї повинно бути спрямоване на відновлення або перетворення зв'язків членів сім'ї один з одним і світом, на розвиток вміння розуміти один одного і формувати повноцінне сімейне Ми, гнучко регулюючи відносини як всередині сім'ї, так і з різними соціальними групами.

Основні стадії процесу консультування

Психологічне консультування - це цілісна система. Його можна представити як розгортається у часі процес, спільно-розділену діяльність консультанта і клієнта, в якій виділяються три основні компоненти.

Діагностичний - систематичне відстеження динаміки розвитку людини або сім'ї, яка звернулася за допомогою; збір і накопичення інформації і мінімальні і достатні діагностичні процедури. На основі спільного дослідження психолог і клієнт визначають орієнтири спільної роботи (цілі та завдання), розподіляють відповідальність, виявляють межі необхідної підтримки.

При роботі з кожною родиною цілі і завдання унікальні, як і її життєва ситуація, але якщо говорити про загальну завданню консультування сім'ї - то це зовсім не «забезпечення психологічного комфорту» і «звільнення від страждань»; головне в кризовій ситуації - допомогти прийняти життя у всіх її проявах (не виключаючи страждання), пройти через життєві труднощі і, переосмисливши свої відносини з собою, іншими, світом в цілому, прийняти відповідальність за своє життя і життя своїх близьких і продуктивно перетворити життєву ситуацію.

Консультант здійснює необхідну підтримку клієнта, гнучко змінюючи її форму і міру відповідно до його станом та перспективою найближчого розвитку. Сім'я сама і тільки сама може пережити події, обставини і зміни свого життя, породили сімейне неблагополуччя. І ніхто не може зробити цього за членів родини, як не може найкращий учитель зрозуміти за свого учня пояснюється матеріал. Консультант може лише створити умови для змін і стимулювати цей процес: організовувати, спрямовувати, забезпечувати сприятливі для нього умови, прагнучи до того, щоб він вів до вдосконалення сім'ї або, принаймні, не йшов патологічним або соціально неприйнятним шляхом (алкоголізм, невротизація, психопатизация, самогубство, злочин і т.п.). Таким чином, мета максимально враховує особливості клієнта і його життєвої ситуації.

Основний етап консультування - відбір і застосування засобів, які дозволяють створити умови, які стимулюють позитивні зміни в сімейних відносинах і сприяють оволодінню способами продуктивної взаємодії. На цьому етапі консультант осмислює результати діагностики (спільного дослідження, відстеження) і на їх основі продумує, які умови необхідні для сприятливого розвитку сім'ї та особистості, набуття членами сім'ї позитивних відносин до себе, інших, світу в цілому і гнучкості, здатності успішно контактувати між собою і з соціумом, адаптуватися в ньому. Потім він розробляє і реалізує гнучкі індивідуальні та групові програми соціально-психологічної підтримки сім'ї, її розвитку, орієнтовані на конкретну сім'ю і конкретних дітей і дорослих і враховують їх особливості та потреби. Передбачається також створення спеціальних соціально-психологічних умов для надання допомоги дорослим та дітям, які мають особливо складні проблеми.

Аналіз проміжних і кінцевих результатів спільної роботи і внесення на їх основі змін в програму консультування-супроводу.

Психологічне консультування - пролонгований, багатостадійний процес. Його процесуальний аналіз передбачає виділення динаміки, яка складається зі стадій, ступенів і кроків, причому слід розрізняти динаміку окремої зустрічі (консультації або тренінгів) і динаміку всього процесу консультування.

Для осмислення динаміки можна скористатися метафорою спільної подорожі від наявної ситуації до бажаного майбутнього. Тоді консультування постане як допомога клієнту в рішенні трьох основних задач:

визначити «місце, на якому в момент звернення знаходиться сім'я» (У чому полягає проблема? У чому сутність сімейного неблагополуччя та його причини?);

виявити «місце, куди хоче прийти подорожній», тобто стан, якого хоче досягти сім'я або окремий звернувся клієнт (сформувати образ бажаного майбутнього, визначити його реальність) і вибір напрямку змін (Що робити? У якому напрямі рухатися?);

допомогти клієнту (сім'ї) туди перебратися (Як це зробити?).

Процес вирішення першого завдання відповідає діагностичному компоненту супроводу; третю можна представити як перетворення або реабілітацію. Для другого завдання готового терміна ще немає, вона вирішується в ході угоди між клієнтом і психологом. Умовно цей етап можна назвати «відповідальним рішенням» або «вибором шляху».

Ця тричленна модель імпліцідно присутній у ряді ін-тегратівних підходів до консультування в психології та соціальної роботи (В. А. Горянин, 1996; Дж.Іген, 1994 і ін.)

Звичайно, на початковому етапі освоєння професії консультанту необхідні як орієнтир більш прості і мобільні схеми. За змістом можна виділити три загальні стадії процесу супроводу:

• усвідомлення не тільки зовнішніх, а й внутрішніх причин кризи (життєвих труднощів);

• реконструкцію сімейного або особистого міфу, розвиток ціннісного ставлення;

• оволодіння необхідними життєвими стратегіями і тактиками поведінки.

Методи і прийоми, використовувані в сімейному консультуванні

Традиційно основним методом психологічного консультування вважається інтерв'ю, тобто терапевтична бесіда, спрямована на соціально-психологічну підтримку сім'ї і допомога їй. Однак сьогодні в практиці консультування (у тому числі і сімейного) широко застосовується все багатство методів і прийомів, розроблених в різних психотерапевтичних школах: діалогічне спілкування, поведінкові методи, психодрама і рольове моделювання, репертуарні решітки Келлі, аналіз історії сім'ї, Генограмма, а також методи групової терапії. Для забезпечення зворотного зв'язку використовуються відеозаписи і такі психотехніки, як «соціограма в дії», «сімейна скульптура», «сімейна хореографія» (вони представляють собою щось подібне «живим картинок», коли члени сім'ї, вибираючи пози і розташування в просторі, намагаються зобразити свої взаємини в статиці або динаміці).

Багато в чому вибір методів і контактних технік визначається тим рівнем, на якому здійснюється консультаційний процес. Прийнято виділяти зовнішній і внутрішній рівні консультування.

Робота на зовнішньому рівні цілком достатня для вирішення неглибоко укорінених особистих і сімейних проблем. Вона часто застосовується на першій зустрічі (особливо при консультуванні сімейної пари). Тут широко використовуються технології створення допомагають відносин, розроблені в гуманістичній психології (К. Роджерс, Ф. Василюк та ін.) Довірчі відносини, створювані при цьому, породжують відкритість, яка допомагає кожному члену сім'ї висловити все, що в нього на думці, і висловити свої справжні почуття. Це перший крок до прояснення проблеми, крок до себе самого і до іншої людини.

Використовуються на цьому рівні і різні техніки, розроблені в поведінкової психології. Зокрема, бихевиористская модифікація «контрактної терапії», коли подружжя домовляються винагороджувати один одного за ту поведінку, яку вони очікують від партнера.

На більш глибокому рівні (при роботі з проблемами Соза-лежно, перерозподілу влади і т.п.), коли необхідно вплинути на менш усвідомлені процеси, використовуються методи, розроблені в психоаналізі, гештальттерапии і психодрамі.

Такий еклектизм цілком доречний, але лише за певних умов. По-перше, вибираючи засоби, необхідно пам'ятати відоме методологічне положення, яке Дж. Пол сформулював як питання: «Яка допомога, ким здійснюється і в яких умовах найбільш ефективна для цього клієнта з цими конкретними проблемами?» А по-друге - не забувати, що основним засобом психологічного консультування стає не та чи інша психотехніка, а особлива форма взаємовідносин у системі «психолог-клієнт», заснована на свідомому використанні базового двоєдиного механізму буття і розвитку особистості - ідентифікації - відокремлення (BCМухіна). Саме ці взаємини створюють умови для переживання, об'єктивації, рефлексії та реконструкції образу світу клієнта і його окремих фрагментів в період консультацій та групових занять.

Сучасні підходи до сімейного консультування

Існує безліч концепцій сімейного консультування: від модифікацій фрейдівської психоаналітичної моделі до позитивної сімейної терапії Н. Пезешкиана. Проте останнім часом практики віддають перевагу інтегративним підходів, таких як системний і структурний.

Основоположники системного підходу (М. Боуен, С. Мінухін, В. Сатир, К. Вітакер і ін) розглядають сім'ю не просто як об'єднання індивідуальностей, пов'язаних узами споріднення, а як цілісну систему, де ніхто не страждає поодинці: сімейні конфлікти і кризи надають деструктивний вплив на всіх. Оскільки сім'я - це система, то не так важливо, який з її елементів змінюється. На практиці зміни в поведінці будь-якого з членів сім'ї впливають на неї і інші вхідні в неї підсистеми (інших членів сім'ї) і одночасно відчувають вплив з їх боку.

Надаючи допомогу сім'ї у важкі періоди життя, не має сенсу займатися виявленням психоаналітичних причин конфлікту: набагато важливіше шляхом конкретних цілеспрямованих дій змінити відносини між її членами. При вдало обраній стратегії і тактиці роботи сімейна обстановка поліпшується у міру того, як виконуються рекомендації фахівця. Зміни ведуть до зрушень у механізмі функціонування сім'ї та сприяють зменшенню прояву симптомів психологічного неблагополуччя в одного або декількох її членів.

Які функції психолога при роботі з сім'єю? На чому буде сфокусовано його увагу в процесі консультування? Які засоби впливу стануть основними? На ці питання представить їли численних системних підходів до психологічної допомоги сім'ї відповідають в залежності від своєї теоретичної орієнтації.

Так, автор теорії сімейних систем М. Боуен стверджує, що члени сім'ї не можуть діяти незалежно один від одного, оскільки така поведінка призводить до внутріродинною дисфункциональности. Це зближує його з системними терапевтами. Але є й відмінності: Боуен розглядає всі людські емоції і поведінку як продукт еволюції. Причому не індивідуальної, унікальною, а пов'язаної з усіма формами життя. Він розроблено вісім тісно пов'язаних між собою концепцій, серед яких концепції диференціювання власного Я, емоційних трикутників, сімейних проекцій та ін На його думку, механізм внутрішньосімейних відносин аналогічний механізму функціонування всіх інших живих систем. Невипадково його концепція диф-ференціровкі власного Я так нагадує існуючі в науці уявлення про диференціювання клітини. Терапевти цієї школи вважають, що диференціювання власного Я в ході сеансів сімейної психотерапії веде до заспокоєння сім'ї клієнта, це сприяє відповідальному прийняттю рішень і ослаблення симптомів сімейної дисфункції. Роль консультанта в цій системі сімейного консультування наближається до позиції тренера: він навчає членів сім'ї диференціюватися в сімейному спілкуванні, осмислювати наявні у них способи взаємодії в сім'ї та освоювати більш продуктивні. При цьому психолога пропонується не підходити до сім'ї з готовими рекомендаціями, а вести спільний пошук. З цим важко не погодитися: спільний пошук дозволяє членам сім'ї освоїти продуктивні способи виходу із проблемних ситуацій, розвиває в них почуття суб'єктності та впевненості у своїх силах, що після ослаблення негативної симптоматики призводить до стійких змін у житті родини.

Боуен широко використовує у своїй теорії та практиці сімейної терапії подання про життєвий цикл сім'ї, а також вважає за необхідне враховувати національні особливості клієнтів.

Інший варіант роботи з сім'єю, який завоював широку популярність у світі, - структурна сімейна терапія С. Мінухіна.

В основі цього підходу лежать три аксіоми.

• Здійснюючи психологічну допомогу, необхідно приймати до уваги всю сім'ю. Кожен з членів сім'ї повинен розглядатися як її підсистема.

• Терапія сім'ї змінює її структуру і призводить до зміни поведінки кожного з членів сімейної системи.

• Працюючи з сім'єю, психолог приєднується до неї, в результаті виникає терапевтична система, що робить можливими сімейні зміни.

Сім'я постає як диференційоване ціле, підсистеми якого - окремі члени сім'ї або декілька її членів. Кожна підсистема (батьківська, подружня, дитяча) має специфічні функції і пред'являє до своїх членів певні вимоги. При цьому для кожної підсистеми необхідна певна ступінь свободи і автономії. Приміром, для адаптації подружжя один до одного потрібна певна свобода від впливу дітей та внесемейного оточення. Тому важливе значення набуває проблема кордонів між сімейними підсистемами.

С. Мінухін виділяє два типи порушення кордонів: перший - їх сплутаність, нечіткість, розмитість, другий - зайва закритість, яка веде до роз'єднаності членів сім'ї. Один з

цих типів порушення кордонів можна знайти в будь неблагополучної сім'ї. Так, виражена розмитість кордонів між матір'ю і дитиною призводить до відчуження батька. У результаті в сім'ї починають функціонувати дві автономні підсистеми: «мати-дитина (діти)» і «батько». У дітей в цьому разі гальмується розвиток компетентності в спілкуванні з однолітками, а у батьків існує загроза розлучення. А ось у сімей з роз'єднувальний кордонами, навпаки, порушена здатність до формування сімейного Ми. Члени сім'ї настільки роз'єднані, що не можуть задовольнити в сім'ї найважливішу з людських потреб - в довірі, теплі і підтримки.

Сплутана сім'я реагує на будь-які зміни швидко й інтенсивно, її члени як би заражають один одного своїм настроєм. А от у байдужою сім'ї переважає відчуження, яке дитина відчуває як холод, безлюбость і може охарактеризувати свою сім'ю так: «У нас нікому ні до кого немає діла».

Описана класифікація і підхід до психологічної допомоги спрямовані, в першу чергу, на усвідомлення і подолання неадекватної близькості членів сім'ї, яка доходить до сімбіотов-чеський взаємозалежності, і допомагає кожному усвідомити і відбудувати кордону між собою та іншими.

Роль психолога в системі С. Мінухіна розуміється так: йому пропонується приєднатися до сім'ї, на час як би стати одним з її членів. «Терапевтичний вплив на сім'ю, - пише він, - є необхідною частиною сімейної діагностики. Терапевт не може спостерігати сім'ю і ставити діагноз зі сторони »(С. Минухин, 1978). «Входження» психолога в сімейну систему викликає «мінікрізіс», що має важливе значення: жорсткі ригідні зв'язки і відносини послаблюються, і це дає сім'ї шанс змінити стан своїх «кордонів», розширити їх, а значить і змінити свою структуру.

С. Мінухін виділяє сім категорій дій психолога по переструктуруванню сім'ї: це актуалізація сімейних моделей взаємодії; встановлення або розмітка кордонів; ескалація стресу; доручення завдань; використання симптомів; стимуляція певного настрою; підтримка, навчання або керівництво.

Не менш поширений ще один з варіантів системного підходу - стратегічна сімейна терапія (Дж.Хейлі, К. Маданес, П. Вацлавік, Л. Хоффман та ін), де основна робота терапевта спрямована на формування у членів сім'ї відповідальності один за одного.

Іноді в рамки стратегічного напрямку включають і варіант системної сімейної терапії, розроблений в міланській науковій школі. Однак тут у центрі роботи - виявлення і перетворення тих несвідомих «правил гри», які підтримують сімейне неблагополуччя. «Сімейні ігри» (вперше вони описані в трансактного аналізу Еріка Берна) засновані на помилковому уявленні членів сім'ї про те, що можливо здійснювати односторонній контроль над міжособистісними стосунками в сім'ї, маніпулюючи іншими членами сім'ї. Робота психолога спочатку спрямована на виявлення тих реакцій членів сім'ї, які призводять до «зачеплення», що робить сім'ю нездорової (діагностика), потім - на допомогу в осмисленні цих зачеплень і вироблення продуктивних способів взаємодії.

Ще один конструкт, який використовується для аналізу подружніх взаємодій, - уявлення про те, що в основі сімейних конфліктів лежить несвідома боротьба подружжя за владу і вплив, конкуренція і суперництво один з одним (у російському варіанті це можна висловити прислів'ям-питанням: «Хто в домі господар? "). Робота консультанта у цій моделі психотерапії сфокусована на встановленні балансу між подружжям, коли виграші або програші одного будуть компенсуватися виграшами чи програшами іншого.

Психоаналітичний (Н. Аккерман, К. Седжер тощо), когнітивно-поведінковий (Р. Дрейкурс, А. Елліс та ін) підходи в сімейній терапії в порівнянні з системним підходом більш традиційним.

Аналіз численних теоретичних побудов і практики роботи сімейних консультантів породив яскраву і зручну для повсякденного вживання типологію, де всі численні системи роботи з сім'єю (в залежності від обраного психологом підходу до цілей роботи і розуміння власних функцій) розбивають на три групи: «провідні», « реагують »і« чистильники систем ».

«Провідні» терапевти авторитарні. Прагнучи створити здорові стосунки в сім'ї, вони впливають з позиції «супер-батька», який краще членів сім'ї знає, що для її членів добре чи погано і активно діє. Це повністю позбавляє клієнтів від самостійних зусиль, знімає з них відповідальність. Справедливості заради відзначимо, що для людини або сім'ї, які звернулися по допомогу в період глибокої кризи, таке ставлення на початковому етапі консультативного процесу є не тільки потрібним, а й єдино можливим, так як люди, тільки що пережили життєву катастрофу, нерідко знаходяться в стані вікової регресії, коли повертаються форми реагування, властиві переляканому безпорадній дитині. У разі роботи з такими клієнтами (родинами або окремими особами) консультант свідомо приймає «батьківську позицію» і обирає стратегію дородітельствованія, поступово «дорощування і довоспітивая», допомагаючи повірити у свої сили, знайти точку опори в собі, навчитися продуктивно взаємодіяти спочатку з самим собою , а потім і з оточуючими. Саме цей підхід представлений в даному раніше описі структурної сімейної терапії (С. Мінухін).

«Реагує» сімейні психотерапевти для того щоб домогтися позитивних змін в сім'ї, намагаються мобілізувати її власний внутрішній потенціал розвитку. Вони «включаються» в обстановку й атмосферу сім'ї, з якою проводиться робота. Таку терапію зручно виконувати вдвох: один із психологів дає втягнути себе в ситуацію, сімейну ситуацію (при цьому він найчастіше приймає на себе роль дитини), другий виступає в ролі спостерігача і тримається дещо відсторонено (як би поза сімейної системи).

Якщо згадати, що реагують психотерапевти теоретично орієнтуються насамперед на психоаналіз, то неважко зрозуміти і витоки такої роботи, і її сутність. Психоаналітичний підхід передбачає, що у своїй діяльності терапевт виконує обидві ці функції (і ідентифікацію з клієнтом, і відокремлення, відсторонення від нього). У процесі взаємодії з клієнтом він поперемінно то ідентифікується з ним, глибоко проникає в його проблеми, то відсторонюється від клієнта та його ситуації з метою об'єктивного судження. Тут же ці функції як би «розділені * між двома психологами.

«Чистильники систем» насамперед прагнуть навести лад у правилах, за якими живе сім'я. Консультант намагається протидіяти неправильного поводження, змусити відмовитися від незрілих і патологічних форм поведінки. Цей метод характерний для стратегічної сімейної терапії та системної сімейної терапії міланської наукової школи (з одним з варіантів такого підходу ви можете познайомитися, прочитавши яскраві і талановиті роботи Вірджинії Сатир, що переведені на російську мову і неодноразово видавалися в нашій країні).

Консультування подружжя з особистісних проблем

Як правило, сім'я звертається в психологічну консультацію у важкі періоди життя, коли відчувається напруга, порушуються взаємини між її членами, виникають конфлікти.

Аналізуючи проблеми, з якими подружжя часто звертаються в консультацію, дослідники (Ю. Є. Альошина, В. Ю. Міняйло) вважають найбільш типовими:

• різного роду конфлікти та взаємне невдоволення, пов'язані з розподілом подружніх ролей та обов'язків;

• конфлікти, проблеми, невдоволення подружжя через відмінності в поглядах на сімейне життя і міжособистісні відносини;

• сексуальні проблеми, невдоволення одного чоловіка іншим у цій сфері та їх взаємний невміння налагодити нормальні сексуальні відносини;

• складності та конфлікти у взаєминах подружньої пари з батьками однієї чи подружжя;

• хвороба (психічна або фізична) одного з подружжя, проблеми і труднощі, викликані необхідністю адаптації сім'ї до захворювання, негативним ставленням до себе і оточуючих самого хворого або членів сім'ї;

• проблеми влади і впливу в подружніх взаєминах;

• відсутність тепла у відносинах подружжя, дефіцит близькості й довіри, проблеми спілкування.

При всій зовнішній відмінності ці проблеми схожі: труднощі виникають у сфері відносин з іншою людиною. Однак ці проблеми - лише маркер неблагополуччя у внутрішньому світі людини (це можуть бути спотворені уявлення про чоловіка і жінку, їх обов'язки та бажаного поведінці, розбіжність між бажаним і реальним ставленням, негативне ставлення до себе і партнера, саморазрушающее почуття провини, образи, страху, гніву та ін.)

Основна стратегія консультування при порушенні подружніх відносин

Ми підходимо до консультування з проблем відносин через дослідження специфіки суб'єктивного образу світу людини і реконструкцію тих чи інших його фрагментів.

Таке розуміння образу світу особистості близьке до поняття міфу в тому культурологічному сенсі, який придбав цей термін сьогодні (Е. Кассірер, С. Кріппер, А. Лобок, А. Лосєв та ін.) Ми визначаємо образ світу як індивідуальний міф людини про себе, інших людей, світу і своєї долі в часі його життя і історичному часі. Це цілісне утворення самосвідомості, картина, яка існує на когнітивному і образно-емоційному рівні і регулює життєві відносини, поведінка, буття людини в світі. В якості центрального компонента образу світу виступає «образ Я» - система уявлень і відносин людини до себе (і всього, що він вважає своїм) в часі життя і історичному часі. Як інші структурних ланок образу світу виступають образ іншої людини (близького і далекого, чоловіки та жінки), образ світу в цілому, який на глибинному рівні виявляється в почутті онтологічної впевненості або невпевненості людини у світі. Цей міф змінюється з духовним і психічним розвитком особистості і служить внутрішньою основою для регуляції поведінки і здійснення життєвих виборів.

Саме реконструкція суб'єктивного образу світу особистості стає основною стратегією консультування. Це передбачає надання допомоги на всіх етапах формування нової системи відносин сім'ї і кожного з її членів до себе, інших, світу в часі свого життя від моменту звернення за психологічною допомогою до формування позитивних відносин членів сім'ї до себе, інших, світу в цілому. Консультант супроводжує сім'ю у її нелегкому шляху від неблагополуччя до благополуччя. Він допомагає одному або обом подружжю усвідомити не тільки зовнішні, але і внутрішні причини порушення відносин; усвідомити свій образ світу або ті його фрагменти, які пов'язані з порушенням взаємодії; забезпечує психологічну підтримку; сприяє самопізнання і пізнання іншої людини; розвиває Емпа-тію (уміння встати на місце іншої людини і відчути його як самого себе) і рефлексивні здібності (здатність подумки вийти за межі безпосередньої ситуації взаємодії і подивитися на неї як би з боку). У результаті такої роботи клієнт отримує можливість пройти по обидва боки вулиці взаємодії, побачити і зрозуміти не тільки свої переживання, але і переживання іншої людини, починає краще розуміти мотиви, почуття, конфлікти (свої та іншої людини). Все це дає можливість реконструювати свій образ світу і освоїти нові, більш продуктивні моделі взаємодії і поведінки.

Способи організації процесу сімейного консультування

Сімейне консультування - це зовсім не обов'язково робота з усіма членами сім'ї одночасно. На різних етапах процесу в різних пропорціях можуть поєднуватися різні способи організації процесу сімейного консультування: спілкування з усією сім'єю, індивідуальне консультування одного з її членів, робота з подружньою парою, робота з нуклеарною сім'єю, тобто з родиною у вузькому сенсі цього слова (батько-мати-діти), робота з розширеною родиною (вона включає також прабатьків і тих близьких, які впливають на сімейні стосунки: тітки, дядьки та ін); робота з екосистемою або соціальною мережею.

Індивідуальна робота з одним з членів подружньої пари. У цьому випадку розвиваються класичні відносини «консультант-клієнт», однак і тут незримо присутня контекст сімейних відносин (у пам'яті і образах клієнта, в його малюнках і програються ситуаціях і т. п). Сім'я продовжує існувати «в плані подання, вторинного образу і може отримати тлумачення та оцінку пацієнта» (Н. Пезешкіан, 1994).

Якщо при індивідуальному консультуванні виникають сімейні проблеми чи скарги на нерозуміння домочадців, то потрібно м'яко і ненав'язливо підвести клієнта до думки про те, що

безглуздо ставити собі за мету «змінити дружину або дітей і їх відношення до мене». Проте можливо змінитися самому, продумати свою поведінку і свою роль в сім'ї, і тоді, швидше за все, близькі люди будуть ставитися по-іншому. Для цього цілком можливо використовувати прийом терапевтичних притч (Н. Пезешкі-ан та ін.) Приміром, як би між іншим поставити запитання про те, чим відрізняється психолог від міліціонера, а потім з посмішкою пояснити, що якщо хто-небудь скаржиться міліціонеру на сусіда, то він розбирається з сусідом, а якщо скаржаться психолога, то він розбирається з самим скаржником.

Індивідуальна консультація цілком доречна, коли кому-небудь з членів сім'ї складно розповісти про проблему відкрито, і людина воліє індивідуальну бесіду, де легше поділитися наболілим, тим, що він довго і болісно приховував від домочадців. У цих випадках індивідуальні бесіди