86. Принудительная госпитализация гражданина в психиатрический стационар и принудительное психиатрическое освидетельствование

Принудительное применение медицинских мер необходимо, если лицо страдает заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, или тяжелым психическим расстройством, либо совершило опасные деяния.

Судебный порядок допускает ограничение свободы только по решению суда (гарантия соблюдения прав психически больных лиц, нуждающихся в дополнительной защите со стороны государства).

Принудительная госпитализация – помещение гражданина, страдающего психическим расстройством, без его согласия в психиатрический стационар для лечения или обследования (ее необходимость устанавливается врачом психоневрологического диспансера, врачом психиатрической помощи, врачом-психиатром приемного отделения – при отсутствии согласия гражданина на госпитализацию, он помещается в стационар принудительно по предварительному решению врача).

В течение 48 часов решается вопрос об обращении в суд (лицо должно быть освидетельствовано комиссией врачей-психиатров для подтверждения обоснованности госпитализации).

Заявление о принудительной госпитализации или продлении срока госпитализации подается представителем учреждения, в которое помещен гражданин, в районный суд по месту нахождения стационара (в нем излагаются обстоятельства, подтверждающие необходимость содержания гражданина в психиатрическом стационаре – наличие тяжелого психического расстройства, представляющего опасность для него и окружающих; его беспомощность; возможность лечения только в стационарных условиях).

Обстоятельства должны быть подкреплены доказательствами (мотивированное заключении комиссии врачей-психиатров, содержащее диагноз и отражающее сведения о поведении больного, их анализ, сделанные выводы об обоснованности его помещения в стационар).

Возбуждая дело, судья выносит определение о принятии заявления к производству и даче санкции на временное пребывание лица в психиатрическом стационаре на срок, необходимый для рассмотрения заявления в суде.

Указанные дела рассматриваются по правилам искового производства с особенностями гл.27 и 25 ГПК (сокращенный срок производства – 5 дней; при подготовке дела к СР обязательно решается вопрос о месте проведения заседания (в здании суда или в психиатрическом стационаре)).

Указанные дела рассматриваются с обязательным участием представителя психиатрического стационара, подавшего в суд заявление, прокурора и представителя гражданина.

Рассмотрение дел должно проводиться с соблюдением всех принципов ГПП (в СЗ могут быть исследованы любые средства доказывания, на основании которых суд может установить действительное наличие оснований для принудительной госпитализации; при возникновении сомнения в достоверности диагноза назначается судебно-психиатрическая экспертиза).

После рассмотрения дела судья выносит решение:

1) признав госпитализацию обоснованной дает санкцию на помещение гражданина в психиатрический стационар – основание для принудительной госпитализации или для продления срока принудительной госпитализации (срок пребывания гражданина в психиатрическом стационаре не определяется периодом времени или календарной датой – лицо находится там в течение времени сохранения оснований, по которым была произведена госпитализация);

2) установив отсутствие показаний к применению медицинских мер отказывает в удовлетворении заявления – основание для выписки гражданина из психиатрического стационара (производится немедленно до вступления судебного постановления в законную силу).

Рассмотрению и разрешению дел предшествует обращение в суд с заявлением о недобровольности освидетельствования гражданина (осмотр пациента врачом-психиатром, производимый с целью решения вопроса о наличии или отсутствии психического расстройства; для его проведения достаточно предположения о наличии оснований).

Способы принудительного освидетельствования:

1) в неотложных случаях решение принимается врачом-психиатром самостоятельно;

2) в остальных случаях освидетельствование осуществляется с санкции суда.

Прежде чем обратиться в суд за санкцией на недобровольное освидетельствование, психиатр должен убедиться в необходимости применения к лицу такой меры (получение дополнительной информации – запросы, беседы).

Заявление должно соответствовать требованиям, предъявляемым к заявлению, а также обстоятельства, на которых заявитель должен основывать свои требования (факты, подтверждающие необходимость проведения освидетельствования (наличие психического расстройства, его беспомощность)).

Порядок рассмотрения дел подчиняется общим правилам искового производства с учетом особенностей ст.263, 306 ГПК (3-дневный срок рассмотрения с участием врача-психиатра, обратившегося в суд с заявлением, гражданина, или его представителя; неявка указанных лиц не препятствует рассмотрению дела).

Судья основывает свой вывод на материалах, представленных заявителем (должен оценить достоверность представленной информации – заслушивает свидетелей, исследует письменные доказательства, исследует заключение врача-психиатра с точки зрения достаточности используемых данных, логичности доводов и их соответствия сделанным выводам (проверяется его обоснованность)).

Установив наличие оснований для принудительного освидетельствования, судья выносит решение, которым дает санкцию на его проведение.

Признав требования заявителя необоснованными, судья отказывает заявителю в даче санкции.