Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
консульт 3.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
125.95 Кб
Скачать

Вопрос 83. Плевра. Строение. Плевральные синусы.

Плевра – это тонкая, гладкая, влажная, богатая эластическими волокнами серозная оболочка, которая окутывает каждое легкое.

Состоит из двух листков:

  1. Висцеральное – плотно срастается с тканью легкого.

  2. Париетальная – выстилает стенки грудной клетки.

Париетальная плевра состоит из реберной, медиастинальной и диафрагмальной плевры. Вверху реберная и медиастинальная плевра переходят одна в другую и образуют купол плевры. Между висцеральным листками образуется плевральная полость.

В листах перехода реберной плевры в диафрагмальную и медиастинальную образуются углубления – плевральные синусы: реберно-диафрагмальный, диафрагмо-медиастинальный и реберно-медиастинальный.

  1. Средостение, отделы.

Вопрос №84 Средостение, отделы

Средостенье (mediastinum)- это комплекс органов, расположенных между правой и левой плевральными полостями.

Спереди средостенье ограничено грудиной, сзади- грудным отделом позвоночного столба, с боков- право и левой медиастинальной плеврой. Вверху средостенье продолжается до верхней апертуры грудной клетки, внизу- до диафрагмы.

Отделы:

  1. в верхнем средостенье находятся- вилочковая железа, правая и левая плечеголовные вены, верхняя полая вена, дуга аорты и отходящие от неё –сонная и подключичная артерии и плечеголовной ствол, трахея, верхняя часть пищевода, грудные лимфатические протоки, блуждающий и диафрагмальный нерв.

  2. В нижнем средостенье находятся- сердце, крупные сосуды, главные бронхи, лёгочные артерии и вены, лимфатические узлы, часть грудной аорты, вены, средние и нижние отделы пищевода, грудной лимфатический проток, блуждающий нерв.

  1. Основные этапы процесса дыхания.

  2. Механизм вдоха и выдоха. Типы дыхания.

  3. Давление в плевральной полости. Пневмоторакс.

  4. Регуляция дыхания: нервная и гуморальная.

Вопрос 88. Нервная и гуморальная регуляция дыхания.

Нервная и гуморальная регуляция создают оптимальные условия для газообмена.

Гуморальная регуляция дыхания заключается в том, что увеличение в крови углекислого газа повышает возбудимость центра входа благодаря получению нервных импульсов от хеморецепторов, расположенных в крупных артериальных сосудах, стволе мозга.

Нервная регуляции дыхания. Дыхание регулируется дыхательным центром, расположенным в продолговатом мозге. Он представлен центром входа и центром выхода. Нервные импульсы, возникающие в этих центрах поочередно, по нисходящим путям доходят до двигательных диафрагмальных и межреберных нервов, управляющих движениями соответствующих дыхательных мышц. Информацию о состоянии органов дыхания нервные центры получают от многочисленных механо- и хеморецепторов, расположенных в легких, воздухоносных путях, дыхательных мышцах.

Помимо дыхательного центра в регуляции дыхания принимает участие и кора больших полушарий. Благодаря её контрольным функциям человек способен произвольно изменять ритм и глубину дыхания и задерживать его на непродолжительное время. Защитные дыхательные рефлексы – чихание и кашель – способствуют удалению попавших в дыхательные пути инородных частиц, излишков слизи и т.д.