Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Консульт 1doc.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
219.14 Кб
Скачать
  1. Группа систем опоры и движения (ода)

        1. Костно-суставная система (скелет)

        2. Система скелетных мышц. Задачи: опора, защита, движение.

  2. Группа систем жизнеобеспечения

    1. Сердечно-сосудистая система

    2. Дыхательная система

    3. Пищеварительная система

    4. Выделительная система

    5. Половая система

  3. Группа систем управления организмом человека

8. Иммунная система

9. Нервная система

10. Эндокринная система

Аппарат органов – совокупность органов, имеющих разное строение и происхождение, но выполняющие единую функцию.

Например: Опорно-двигательный аппарат (мышцы + скелет); Мочеполовой аппарат; Дыхательный аппарат; Эндокринный аппарат и др.

Билет 20. Понятие об органе и системе органов. Общий план строения полого органа.

Орган – часть организма, имеющая определённую форму, строение, положение и выполняющая характерную функцию.

К органам относятся: мышцы, кости, кожа, внутренние органы, находящиеся в грудной и брюшной полостях

В состав органов входят:

  • Паренхима – рабочая ткань, которая участвует в образовании органа.

  • Строма – ткань, образующая мягкий скелет или остов органов.

  • Кровеносные сосуды

  • Лимфатические сосуды

  • Нервы

Орган привязан к организму сосудисто-нервными коммуникациями анатомически и функционально.

Органы делятся на:

  • паренхиматозные (селезёнка, печень, почки, лёгкие)

  • полые (кровеносные сосуды, трахея, бронхи, органы пищеварения)

Система органов – совокупность однородных органов, сходных по строению, функциям и развитию.

Различают 10 систем органов, объединенных в 3 основные группы:

  1. Группа систем опоры и движения (ода)

        1. Костно-суставная система (скелет)

        2. Система скелетных мышц. Задачи: опора, защита, движение.

  2. Группа систем жизнеобеспечения

    1. Сердечно-сосудистая система

    2. Дыхательная система

    3. Пищеварительная система

    4. Выделительная система

    5. Половая система

  3. Группа систем управления организмом человека

8. Иммунная система

9. Нервная система

10. Эндокринная система

Аппарат органов – совокупность органов, имеющих разное строение и происхождение, но выполняющие единую функцию.

Например: Опорно-двигательный аппарат (мышцы + скелет); Мочеполовой аппарат; Дыхательный аппарат; Эндокринный аппарат и др.

Полые органы – имеют одинаковое строение, состоят из 3-х оболочек: слизистая (подслизистой основой), мышечная и серозная (адвентициальная)

Слизистая – выстлана эпителиальной тканью. Эпителий лежит на пластинке слизистой оболочк , базальный слой, состоящий из рыхлой соединительной ткани в которой располагаются сосуды и нервы, далее располагается тонкий слой гладкой мускулатуры, благодаря которой оболочка образует складки. В соединительной ткани находятся железы (одноклеточные, многоклеточные, трубчатые и альвеолярно-трубчатые в виде пузырьков).

Подслизистая основа – состоит из рыхлой соединительной ткани.

Мышечная оболочка – состоит из внутреннего кругового и наружного продольного слоя (гладкая мышечная ткань). В местах перехода из одного отдела в другой расположены сфинкторы (сжиматели, круговые мышцы)

Серозная оболочка наружный слой состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, поверхность которой покрыта мезотелием (он выделяет жидкость).

Адвентиция – отличается от серозной тем, что не имеет эпителия.

Скелет:отделы,значения,классификация костей(вопрс 21)

В теле человека нащитывают более 200 парных и непарных костей.Скелет человека имеет вес 5-6кг (высушенный),состовляет 1/5-1/7 веса человека(живого веса).

Функции:

-движение

-опора

-придаёт форму тела

-защита органов

-кроветворение

-депо минеральных солей

Скелет человека разделяют на осевой и добавочный:

Осевой:

Скелет туловища

1)Череп

-лицевой отдел

-мозговой отдел

2)Позвоночный столб

-шейный отдел

-грудной отдел

-поястничный отдел

-крестец

-копчик

3)Грудная клетка

Добавочный:

1)Пояс верхних конечностей

2)Скелет свободных верхних конечностей

3)Пояс нижних конечностей

4)Пояс свободных нижних конечностей

Классификация костей:

-Трубчатые подразделяют на длинные( плечевая,бедренная,кости предплечья и голени) и короткие(пястные и плюсневые кости,фаланги пальцев).Под компактным веществом распологается губчатоекоторое состоит из костных элементов-таберкул.

-Губчатые-снаружи покрыты компактным веществом а внутри находится губчатое.Кости запястья,тела позвонков.

-Плоские-между двумя пдостинками коипактного вещества распологается губчатое-диплоэ.Кости плечевогои тазового поясов,кости крыши черепа и грудины.

-Смешанные-одна часть кости губчатая,а другая плоская.Позвонки тела-губчатые,отростки-плоские.

-Воздухоносные-в толще кости имеется полость.Некоторые кости черепа(лобная, клиновидная).

Строение кости как органа(вопрос 22)

Каждая кость скелета является живым,активно функционирующим и непрерывно обновляющимся органом.Проникающие в кость кровеносные сосуды и нервы обеспечивают взаимодействие её со всем организмом.

Кость-орган пареньиматозный,функциональный ткань-костно-соеденительная,кость имеет клетки(костные) и т вёрдое межклеточное вещество.

Клетки костной ткани:

-остеобласты(синтезируют компактное вещество)

-остеоциты(зрелые остеобласты)

-остеокласты(не являются костными а имеют моноцитное происхождение)

Кость содержит:

-органичиские вещества 28%

-неорганические вещества 22%

-50% воды и 15% жиров

Межклеточное вощество(твёрдое,состоит из костной ткано коллоген+гидроксиаппатит)

Зрелая кость состоит из:

-остеон(структурно-фунлциональная еденица кости,микроскопическая система костных трубочек от4 до 20 вставленных друг в друга)

-Гаверсова канала(канал остеона)

-вставочные костные пластинки

-остеоциты

Особенность внутреннего строения обусловлены её компактным и губчатым веществом:

-компактное вещество распологается на переферии кости и образует остеоны между которыми находятся вставочные пластинки.

-губчатое веществорасположено под компоктным и состоит из пересекающихся костных пластинок.

-костный мозг является составной частью кости как органа.Различают 2 вида костного мозга-красный и жёлтый.Красный костный мозг-орган кроветворения и костеобразования(насыщен кровеносными сосудами и нервами), жёлтый костный мозг-представлен жировой тканью.

-надкостница-2-х слойная оболочкакости,наружная-защитный,внутренний-ростковый.

Классификация соединения костей.Строение сустава.(Вопрс 23)

Соединение костей

Непрерывные соединение:

Характерезуется большой прочностью и малой подвижностью.Если в промежутке между костями после расхождения остаётся соединительная ткань, то кости соединены по средствам швов.

-Синдезмоз(фиброзное соединение):соединение по средствам связок(плотная оформленная соединительная ткань,с большим количеством Коллегановых и эластических волокон).К синдезмозам относятся: швы черепа и зубоальвеолярные соединения(вколачивания),Во всех видах швов имеется тонкая прослойка соединительной ткани, -Синхондрозы: хрящевое соединение, выполняют функцию рессорного характера предохраняя человека от толчков сотрясений-межпозвоночные диски расположенные между телами позвонков.

-Синостоз: соединение по средствам костной ткани, сращение костей таза.

-Симфизы (полусуставы):Промежуточная форма между суставами и полусуставами.В хрящевой прослойке полусустава имеется полость что увеличивает подвижность соединения. Примеры такого соединения: лобковый симфиз, соединение крестца с копчиком.

Синовиальные(прерывистые) соединения:

Наличие суставных поверхностей, суставной полости, синавиальной жидкости и синовиальной капсулы. Наиболее подвижное соединение.

Строение сустава

-Суставная поверхность-конгруентны(входят друг в друга) лишена надкостницы и покрыта гиалиновым хрящом(увлажнён синовиальной жидкостью обеспечивающей минимальное трение).

-Суставная полость: щелевидное пространство между сочленяющимися костями, со всех сторон окружена суставной капсулой.

-Суставная капсула: охватывает соединяющиеся концы костей, формирует замкнутый мешочек стенки которого состоят из двух слоёв: фиброзного(образован плотной волокнистой соединительной тканью) и синавиального(образует синовиальную жидкость, вс асывает жидкость, обеспечивает постоянный обмен веществ).

В некоторых суставах имеется суставной диск(мениск) увеличивающий конгруэнтность суставных поверхностей, т акже в некоторых костях имеется суставная губа которая увеличивает суставную поверхность.

Позвоночный столб в целом, отделы, соединение позвонков. Физиологические изгибы.(вопрос24)

Позвоночный столб в целом:

Позвоночный столб человека состоит из 33-34 позвонков. Последние 6-9 сростаются и образуют крестец и копчик. Длина позвоночного столба у взрослого мужчины 60-75см,

у женщин 60-65см.Позвоночник является частью осевого скелета и выполняет ряд функций:поддерживает голову,служит началом и местом прекрепления мышц,учавствует в образовании стеток грудной и брюшной полостей и полости таза,является опорой и защитой для внутренних органов,а также дляспинного мозга,расположенного вспиномозговом канале.На боковых поверхностих позвоночного столба имеются межпозвоночные отверстия,которые служат местом выхода из позвоночного канала спиномозговых нервов,одходящих от спинного мозга.

В позвоночнике выделяют 5 отделов:

-шейный:состоит из 7 позвонков

-грудной:12 позвонков

-поясничный:5 позвонков

-кресцовый:5(сросшихся) позвонков

-копчиковый:2-5 позвонков

Соеденение позвонков

- по типу синхондрозов:между телами соседних позвонков распологаются межпозвоночные диски(снаружи образованы-фиброзными кольцами внутри каторых заключены студенистые ядра).

-по типу синдезмозов:жёлтые связки,межпоперечные,межостистые связки,надостная связка.

-по типу синостозов:кресцова-копчиковый сустав(образуют кресцовую кость),

-дугоотросчатые суставы(образованы суставными отростками смежных позвонков),атлантозатылочный сустав9мыщелки затылочной кости и верхние суставные поверхности латеральных масс атланта)

Физиологические изгибы:

Позвоночный столб имеет ряд изгибов которые обусловлены вертикальным положением тела человека и прямохождением.Изгибы обращённые выпуклостью в перёд-лардозы(в шейном и поясничном отделах),изгибы обращённые выпуклостью кзади-кифозы(в грудном и поясничном отделах).В месте перехода шейного лордоза в грудной кифоз находится выступающий 7 шейный позвонок. На границе поясничного лардоза и крсцового кифоза образуется мыс крестца. Лордозы и кифозы выполняют рессорную и амортизирующую функцию.

Строение типичного позвонка(вопрс 25)

Позвонки в разных отделах позвоночного столба имеют не только общие черты и строение но и характерные особенности связанные с вертикальным положением тела.

Каждый позвонок имеет тело и дугу которая замыкает позвоночное отверстие.При соеденении эти отверстия формируют позвоночный канал,в котором размещается спинной мозг.От дуги позвонка отходят суставные отростки:два верхних и два нижних;поперечные отростки,правый и левый и один направленный кзади-остистый отросток,справа и слева у места сраения дуги с телом позвонка находятся верхние и нижние позвоночные вырезки,которые при соеденении позвонков образуют межпозвоночные отверстия .Через межпозвоночные отверстия проходят спиномозговые нервы и кровеносные сосуды.

Особенности позвонков различных отделов(Вопрос 26)

Позвонок (vertebra)

Состоит: -тела

-дуги (образует позвоночное отверстие)

Позвонки: -шейные

-грудные

-поясничные

-крестцовые в 17-25 лет образуют две кости: крестец и копчик

-копчик

-тело

Грудные

-дуга

-поперечные отростки- сросшиеся с рудиментами ребер, имеют отверстия

-остистые отростки раздвоены

Особенность: -наличие отверстия поперечного отростка

-позвоночное отверстие треугольной формы и диаметр больше чем у грудных

Форма: эллипс

Атлант первый шейный позвонок

Особенность: -отсутствие тела

-передняя и задняя дуги

-две латеральные массы (на них - две латеральные ямки, снизу - нижние суставные )

-ямка зуба (на внутренней поверхности передней дуги) вместо заднего бугорка

Второй шейный позвонок(axis)

Отличие: наличие на поверхности тела зуба, который является частью тела первого шейного позвонка сросшимся с телом второго

Грудные позвонки:

-крупнее шейных

-на боковых поверхностях тела – нижние и верхние рёберные ямки

-остистые отростки длиннее и направлены кзади и книзу(черепицей) ограниченное движение

-позвоночное отверстие круглое и меньше, чем у шейных

-рёберная ямка поперечного отростка(исключение 11 и12)

Поясничные позвонки:

-массивное тело бобовидной формы

-поперечный размер больше передне заднего

-остистый отросток направлен кзади почти горизонтально ,суставные-сагиттально большая подвижность поясничного отдела

Крестец

-треугольная форма(основание –вверх, верхушка вниз и вперёд)

-мыс образован телом 5 поясн. позвонка и основанием крестца

-на вогнутой передней тазовой поверхности-4 поперечные линии

-на выпуклой –продольные крестцовые гребни

-по обе стороны крестца по 4 пары крестцовых отверстия

-внутри крестцовый канал

Копчик

-образованны 2-5 рудиментными позвонками

-треугольная форма(основание- вперёд и вверх, верхушка- вниз и вперёд)

-все, кроме 1 маленькие и круглые

-на задней его поверхности с каждой стороны есть копчиковый рог

Строение рёбер,грудины,классификация рёбер.Грудная клетка вцелом.(вопрс 27)

12 пар рёбер состоящих из длинной задней и короткой передней хрящевой части и собственно костной части.

Строение ребра:

1)Костная часть:спиралеизогнутая плоская кость,в которой есть два конца(позвоночный и грудинный), два края(верхний и нижний) две поверхности(наружная и внутренняя) и угол ребра.

-позвоночный конец:имеет головку ребра которая от остальной части ребра или тела ребра отделяется шейкой(на головке рнбра имеются суставные поверхности для сочленения с рёберными ямками позвонков).

-внутренняя поверхность вдоль нижнего края ребра тянется борозда ребра;на наружной поверхностиребра рядом с шейкой находится бугорок ребра имеющая суставную поверхность для сочленения с поперечным отросткоми позвонка.

2)Хрящевая часть представлена прочным галеиновым хрящом.Соеденяет костную часть ребра с позвоночником и грудиной.

У первого ребра в отличии о остальных рёбер выделяют:верхнюю и нижнюю поверхности,наружный и внутренний края.На верхней поверхности находятся небольшой бугорок и две борозды.

Классификация рёбер:

-истинные:7 пар верхних рёбер хрящевыми частями соеденяются с грудиной

-ложные:хрящи 8-10 рёбер соеденяются не с грудиной,а с хрящами вышележащего ребра

-колеблющиеся:имеют короткие хрящевые части, которые заканчиваются в мышцах брюшной стенки

Грудина:

Продолговатая плоская кость в которой различают:рукоядку,тело и мечевидный отросток грудины.Все 3 части соеденены прослойками хряща.Наржная(передняя) поверхность выпуклая, а внутренняя(задняя)вогнутая т.к. рукоядка с телом грудины образуют тупой угол.На верхнем крае рукоядки грудины находится непарная ярёмная и парные ключичные вырезки.На боковых поверхностях рукоядки и тела находятся рёберные вырезки.

Грудная клетка в целом:

Образована грудиной,12 парами рёбер и грудными позвонками.Имеет бочкообразную форму,сзади ограничена позвоночником,с боков рёбрами,спереди рёбрами и грудиной. Верхняя и нижняя апертура

Скелет и соединения костей плечевого пояса(Вопрс 28)

Лопатка

Выделяют:

Края:

медиальный

латеральный

верхний

Углы:

верхний

нижний

латеральный

Поверхности:

1. реберная

2. суставная (соединяется с плечевой костью)

3. дорсальная:

Ямки:

надостная

подостная

Отросток: клювовидный, акромеон

Ключица Выделяют: тело, 2 конца:

акромиальный (сочленяется с акромионом лопатки)

грудинный (сочленяется с грудиной)

Соединение костей плечевого пояса :

2 сустава

1. грудино-ключичный сустав:

Соединяет пояс верхней конечности со скелетом туловища.

 плоский

 многоостный

Образован грудиной, суставной поверхности ключицы и ключичной вырезкой рукоятки грудины.

Внутрисуставной диск.

Сустав укреплён:

 Капсулой

 Рёберно-ключичной связкой

 Межключичной связкой

Акромиально-ключичный сустав:

 Плоский

 Многоостный

Образован:

Суставной поверхностью акромиона

Акромиальной суставной поверхностью ключицы

Укреплён:

Прочной капсулой

Связками (клювовидно-акромиальная связка)

Скелет свободной верхней конечности(Вопрс 29)

Скелет свободной части верхней конечности состоит из плечевой кости, лучевой и локтевой костей предплечья и костей кисти (кости запястья, пястные кости и фаланги пальцев).

Плечевая кость

Длинная трубчатая кость,имеет тело и два конца(эпифиза)

Тело целиндрическое и имеет форму трёхгранной призмы.Верхний конец закруглённый-головка плечевой кости,на нём выделяют:

-малый бугорок

-большой бугорок

-межбугорковая борозда

-анатомическая шейка

-хирургическая шейка

Нижний конец уплощён и расширен-мыщелок плечевой кости,на нём выделяю:

-медиальный надмыщелок

-латеральный надмыщелок

-головка мыщелка плечевой кости

-блок плечевой кости

-лучевая,локтевая,венечная ямки

Кости предплечья

Локтевая кость

Имеет тело и два эпифиза,тело трёхгранное и имеет поверхности:переднюю,заднюю,медиальную.Верхний(проксимальный) конец имеет: венечный отросток,локтевой отросток между ними блоковидную, лучевую вырезки.Нижний(дистальный) конец закруглён и образует головку локтевой кости(имеет суставную поверхность и шиловидный отросток).

Лучевая кость

Имеет переднюю,заднюю, латеральную поверхности.Проксимальный эпифез закруглён-головка лучевой кости,имеет суставную окружность,шейку лучевой кости.Нижний дистальный эпифез уплощён,имеет локтевую вырезку,шиловидный отросток.

Кости кисти

Кости запястья

Состоят из двух рядов коротких губчатых костей.Проксимальный ряд:гороховидная,трёхгранная,полулунная,ладьевидная.Дистальный ряд:крючковидная,головчатая,трапецивидная,кость-трапеция.

Кости пястья

Пять коротких трубчатых костей,в каждой различают основание,тело,головку. Фаланги пальцев Различают фаланги:проксимальную,среднюю,дистальную.Исключение большой палец-не имеет средней фаланги.В каждой фаланге выделяют основание,тело,головку.

Соеденения костей скелета верхних конечностей(вопрс 30)

Кости скелета верхних конечностей соеденены при помощи суставов.

Плечевой сустав:многоостный шаровидный сустав,образован головкой плечевой кости и суставной впадиной латерального угла лопатки.Сустав дополнен суставной губой состоящей из волокнистого хряща.

Локтевой сустав:сложный сустав,состоящий из:

-плечелоктевой сустав:блоковидный,образован блоком плечевой кости и блоковидной вырезкой локтевой кости.

-плечелучевой сустав:шаровидный,образован головкой мыщелка плечевой кости и головкой лучевой кости.

-проксимальный лучелоктевой сустав:целиндрический,образован суставной окружностью головки лучевой кости и лучевой вырезкой локтевой кости.

-дистальный лучелоктевой сустав:комбинированный целиндрический сустав,образован суставной окружностью локтевой кости и локтевой вырезкой лучевой кости.

Лучезапястный сустав:элипсовидный, образован запястной суставной поверхностью лучевой кости,сустовным диском локтевой кости и суставными поверхностями первого ряда костей запястья.

Межзапястные суставы:плоские,образованы суставными поверхностями костей запястья.

Запястно-пястные суставы:образованы суставными поверхностями костей запястья и суставными поверхностями оснований пястных костей.

Межпястные суставы:образованы прилегающими друг к другу поверхностями оснований 2-5 пястных костей.

Пястно-фаланговые суставы:образованы суставными поверхностями головок пястных костей и суставными поверхностями оснований проксимальных фаланг.

Межфаланговые суставы:образованы суставными поверхностями головок нижележащих фаланг и суставными поверхностями оснований вышележащих фаланг.