- •Общая миология
- •5.1. Развитие мышц
- •5.2. Строение мышц
- •5.3. Вспомогательный аппарат мышц
- •5.4. Классификация мышц
- •5.6. Факторы, определяющие силу мышцы
- •5.7.1. Мышцы, фасции и топография спины
- •I. Поверхностные мышцы спины
- •1) Мышцы, прикрепляющиеся к костям верхней конечности
- •2) Мышцы, прикрепляющиеся к ребрам
- •II. Глубокие мышцы спины (рис. 5.5б)
- •1. Длинные мышцы
- •2. Короткие мышцы.
- •Подзатылочные мышцы
- •Фасции спины
- •Топография спины
- •5.7.2. Мышцы, фасции и топография груди
- •1. Мышцы груди, прикрепляющиеся к верхней конечности
- •2. Собственные мышцы груди
- •Фасции груди
- •Топография груди
- •5.7.3. Диафрагма
- •5.7.4. Мышцы, фасции и топография живота.
- •Классификация мышц живота по расположению и форме:
- •Передне-латеральная группа Длинные мышцы
- •Широкие мышцы
- •II. Задняя группа мышц живота
- •5.7.5. Мышцы, фасции и топография головы
- •Классификация мышц головы по функции и расположению:
- •I. Мимические мышцы:
- •I. Мимические мышцы
- •1. Мышцы крыши черепа.
- •2. Мышцы наружного уха
- •3. Мышцы окружности глаза
- •4. Мышцы носа
- •5. Мышцы окружности рта
- •II. Жевательные мышцы
- •5.7.6. Мышцы, фасции и топография шеи
- •Классификация мышц шеи по топографии:
- •II. Средняя группа (мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости ):
- •III. Глубокие мышцы:
- •Классификация мышц шеи по происхождению:
- •Мышцы краниального происхождения:
- •I. Поверхностные мышцы
- •II. Средняя группа (рис. 5.18).
- •III. Глубокие мышцы шеи
- •1) Латеральная группа
- •2) Медиальная группа (предпозвоночные)
- •Топография шеи
- •Межфасциальные клетчаточные пространства шеи
- •5.8.1. Мышцы, фасции и топография верхней конечности
- •Мышцы, фасции и топография плечевого пояса
- •I. Поверхностный слой
- •II. Глубокий слой
- •2) Мышцы расположенные на реберной поверхности лопатки.
- •Классификация мышц плеча по топографии:
- •Передняя группа мышц плеча
- •Задняя группа мышц плеча
- •Классификация мышц предплечья по топографии:
- •Передняя группа:
- •Задняя группа
- •II. Задняя группа мышц предплечья (рис 5.23)
- •Поверхностный слой:
- •2) Глубокий слой
- •I. Латеральная группа мышц кисти
- •II. Медиальная группа мышц кисти
- •III. Средняя группа мышц кисти
- •Фасции верхней конечности
- •Топография плечевого пояса
- •Топография плеча и локтевой области
- •Топография предплечья
- •Топография кисти
- •5.8.2. Мышцы, фасции и топография нижней конечности
- •Мышцы, фасции и топография таза
- •Классификация мышц таза по топографии:
- •I. Внутренние мышцы таза.
- •II.Наружные мышцы таза
- •Классификация мышц бедра по топографии:
- •I. Передняя группа мышц бедра (рис. 5.30)
- •II. Медиальная группа мышц бедра (рис. 5.31)
- •III. Задняя группа мышц бедра (рис. 5.32)
- •Мышцы голени. Классификация мышц голени по топографии:
- •Передняя группа мышц голени (рис. 5.33а)
- •Латеральная группа мышц голени (рис. 5.33б)
- •Задняя группа мышц голени (рис. 5.34а, б, в)
- •Поверхностный слой
- •Глубокий слой
- •Классификация мышц стопы по топографии:
- •Мышцы тыла стопы (рис. 5.35а, б)
- •Мышцы подошвы (рис. 5.36а, б, в)
- •Медиальная группа
- •Латеральная группа мышц подошвы
- •Средняя группа мышц подошвы
- •Фасции нижней конечности
- •Топография мышц нижней конечности
- •I. Топография таза
- •II. Топография бедра
- •III. Топография голени
- •IV. Топография стопы
Общая миология
В организме человека различают два вида мышечных тканей:
1. Поперечно-полосатую (исчерченную) – включает скелетную и сердечную мускулатуру.
2. Гладкую (неисчерченную) – входит в состав большинства внутренних органов и стенок сосудов.
Из поперечно-полосатой скелетной мышечной ткани построены скелетные мышцы. Они прикрепляются к костям, действуют на суставы, приводя их в движение, или на кожу, изменяя ее натяжение. Кроме этого, скелетные мышцы, участвуют в образовании стенок полостей тела: ротовой, грудной, брюшной, таза, входят в состав стенок некоторых внутренних органов (глотки, верхней части пищевода, гортани), от скелетных мышц зависят мимика, движение глаз, акт речи, глотание, дефекация, мочеиспускание. С помощью скелетных мышц тело человека удерживается в равновесии, перемещается в пространстве. Поперечно-полосатые скелетные мышцы являются произвольными, т.е. их сокращения осуществляются сознательно и зависят от нашего желания.
Сердечная мышечная ткань составляет среднюю оболочку сердца – миокард. Состоит из 1 или 2-х ядерных кардиомиоцитов, имеющих поперечную исчерченность цитоплазмы. Кардиомиоциты разветвлены и образуют между собой соединения — вставочные диски. Особым свойством сердечной мышечной ткани является автоматия — способность ритмично сокращаться и расслабляться под действием возбуждения, возникающего в самих клетках. Сердечная мышечная ткань образует миокард – мышечную оболочку сердца.
Гладкая мышечная ткань входит в состав стенок сосудов и большинства внутренних органов, образуя в них мышечную оболочку. Гладкая мышечная ткань состоит из одноядерных клеток — миоцитов веретеновидной формы длиной 20 – 500 мкм. В их цитоплазме поперечная исчерченность отсутствует. Эта ткань обладает особыми свойствами: она медленно сокращается и расслабляется, обладает автоматией, является непроизвольной.
В теле человека насчитывается примерно 400 отдельных скелетных мышц, это составляет 35-40% массы тела взрослого человека. Из этого большого числа мышц каждая характеризуется определенной величиной, специальной формой, строением, развитием и функцией, топографией и источников кровоснабжения и иннервации. Этим скелетным мышцам и будет посвящен данный раздел – миология.
5.1. Развитие мышц
Скелетные мышцы развиваются из мезодермы (средний зародышевый листок), в котором различают вентральный и дорсальным отделы. Вентральный отдел – спланхнотом, является источником развития внутренних органов. Дорсальный отдел мезодермы, разделяется на первичные сегменты, или сомиты. В дальнейшем по мере развития эмбриона происходит разделение сомитов на три части:
1) миотом, дающим начало скелетным мышцам;
2) дерматом, образующим соединительнотканную основу кожи;
3) склеротом, клетки которого дифференцируются в позвонки.
Миотомы являются основным источником формирования поперечно-полосатой мускулатуры системы органов опоры и движения. Миотомы разрастаются в дорсальном и вентральном направлениях. Дорсальные части миотомов образуют зачатки мышц разгибателей позвоночника, или глубоких мышц спины. Из вентральных частей миотомов формируются все остальные мышцы туловища и конечностей. В частности, из них развиваются подбородочно-подъязычная мышца, мышцы лежащие ниже подъязычной кости, глубокие мышцы шеи, диафрагма, собственные мышцы груди, мышцы живота, мышцы конечностей и мышцы промежности.
В миотомы очень рано врастают ветви спинномозговых нервов: в дорсальные миотомы – задние ветви, в вентральные миотомы – передние ветви. Указанные взаимоотношения сохраняются во все последующие периоды онтогенеза, поэтому по иннервации мышц можно определить их происхождение:
мышцы, развившиеся из миотов жаберных (висцеральных) дуг, иннервируются ветвями черепных нервов и считаются мышцами краниального происхождения.
мышцы, развившиеся из миотов туловищного отдела зародыша являются по происхождению спинальными; одни из них получают иннервацию из передних ветвей спинномозговых нервов – мышцы вентрального происхождения, другие получают иннервацию из задних ветвей спинномозговых нервов – мышцы дорсального происхождения.
При этом мышцы, оставшиеся на месте своей первичной закладки называются аутохтонными (собственными) мышцами (от греч. autos – сам, тот самый, autochtonos – туземный, местный). Глубокие мышцы спины, груди и мышцы живота закладываются и остаются на всем протяжение в пределах туловища. Мышцы, переместившиеся с туловища на конечности называются трункофугальными (truncus – ствол, fugo – обращаюсь в бегство): например, передняя зубчатая мышца. Мышцы, перемещающиеся с конечностей на туловище, – трункопетальными (peto – стремлюсь). К последним относятся, например, большая грудная мышца.