Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ответы белик.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
87.23 Кб
Скачать

7.Медицинские системы по удалению камней в почках.

Пиелолитотомия – удаление камней из почек.

Лапароскопические операции  - это выполнение операции на почках и мочеточниках в забрюшинном пространстве через живот путем проколов.

Ретроперитонеоскопическая хирургия  - это выполнение операции на почках и мочеточниках через забрюшинное пространство путем проколов. Это относительно молодое направление современной урологии. Главной особенностью ретроперитонеоскопической хирургии является то, что все вмешательства производятся почти без разрезов - через небольшие проколы на коже (инструментам 5 и 10 мм в диаметре) видеоскопическим контролем. В чем же заключаются отличия ретроперитонеоскопических операций от лапароскопических?

Лапароскопические операции выполняются через живот. Хирург вводит инструменты через живот, вскрывает брюшину, затем попадает в забрюшинное пространство, где находятся почка,  мочеточник и их  сосуды. При этих операциях с одной стороны имеется риск повреждения органов бюршной полости, с другой – попадание мочи в брюшную полость. При ретроперитонеоскопических операциях все инструменты вводятся через поясничные области непосредственно в забрюшинное пространство, минуя брюшную полость.  По этой причине, проблем со стороны органов брюшной полости не возникают.

Контроль над выполнением операции осуществляется при помощи видеомонитора.  Вмешательства выполняют врачи-урологи  или эндоскопические хирурги - специалисты, обладающие квалификацией эндоскопических операций и одновременно умеющие работать со сложной медицинской аппаратурой.

Слово "ретроперитонеоскопическая" означает "вмешательство на органах забрюшинного пространства видеоосмотром", что точно отражает область применения эндоскопической хирургии - этими методами возможно лечение широкого спектра заболеваний, связанных с поражением почек, мочеточника, предстательной железы.

Для выполнения ретроперитонеоскопических операций требуется общий наркоз – необходимо полная релаксация (расслабление)  больного. Так как после вмешательства послеоперационные раны незначительные, в большинстве случаев пациенты могут быть выписаны из стационара через 3-5 дней после операции.

Малотравматичные для пациента, часто более эффективные и доступные, чем обычные операции, методика ретроперитонеоскопических операций  позволяют врачам успешно лечить самые разные заболевания органов мочевыделительной системы через разрезы не более 10 мм.

Тонкие троакары и инструменты диаметром 5-10 мм - все эти слова скорей напоминают детали детского конструктора, а не названия инструментов в самой быстроразвивающейся области современной медицины. Но существует вероятность, что рано или поздно каждый из нас может оказаться на операционном столе, и врач будет выполнять сложнейшую операцию, вводя подобные инструменты через всего лишь 5-10 миллиметровые проколы на коже, контролируя свои манипуляции при помощи телевизора. Такие операции выполняют врачи – урологи или эндохирурги, имеющие специальные навыки выполнения этих операций. К сожалению таких специалистов, пока в России очень мало.

О применении лапароскопических систем:

- послеоперационный период снижается, что дает большой экономический эффект;

- разрез при хирургическом вмешательстве минимален;

- обозрение места хирургического воздействия максимально при подкачке инертного газа и малой задымленности поля операции.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]