17.Приборы для реанимации и интенсивной терапии.

Реаниматология (от лат. re – вновь, anymore – оживлять) – наука об оживлении организма, патогенезе, профилактике и лечении термальных состояний, под которыми понимают состояния, пограничные между жизнью и смертью.

Реаниматология доказала возможность восстановления деятельности остановившегося сердца (что ранее было синонимом смерти) с помощью его массажа, дефибрилляции, длительного полноценного замещения утраченного дыхания с помощью искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

В настоящее время ученые отрабатывают методы предупреждения смерти Мозга.

Реаниматологию следует отличать, как науку, от реанимации – методов непосредственного оживления организма. Реаниматология в частности изучает законы жизни организма, когда почти полностью разрушены его защитные механизмы.

Реанимация обеспечивает наибольший эффект, когда смерть произошла внезапно или наступила без длительной агонии. Например, смерть от массовой кровопотери, острого инфаркта миокарда, отравления различными ядами, тяжелой травмы, утопления, электрошока и т.д.

Задачей реаниматолога в этих случаях является восстановление и поддержание сердечно-сосудистой деятельности, дыхания и метаболизма (обмен веществ в организме) и последующее выведение больного из тяжелого состояния.

В последнее время реаниматологи взяли на себя ведение послеоперационных больных, перенесших тяжелые и сложные операции, а также специальную подготовку больных к операции. При этом реаниматолог часто корректирует ряд функций организма: сердечно-сосудистую, дыхательную, систему кислотно-щелочного баланса (КЩС) и водно-электролитического баланса, метаболизма.

В отделения реанимации и интенсивной терапии подлежат госпитализации больные с острыми нарушениями гемодинамики различной этиологии (острая сердечно-сосудистая недостаточность, травматический, кардиологический шок и др.), с острыми расстройствами дыхания и других функций жизненно важных органов и систем (ЦНС, паренхиматозных органов и др.), с острыми нарушениями обменных процессов и др., больные в восстановительном периоде после агонии и клинической смерти, после оперативных вмешательств, повлекших за собой нарушения функций жизненно важных органов или при реальной угрозе их развития, тяжелые отравления (при невозможности госпитализации в соответствующие центры).

Отделение должно иметь помещения для детей, инфекционное, с аппаратурой для искусственного поддержания и контроля основных функций организма, экспресс-лабораторию, обеспечивающую круглосуточные лабораторные исследования важнейших функций организма при проведении, как реанимации и интенсивной терапии, так и общего обезболивания в операционной. Кроме того, отделение использует рентгеновский и другие лечебно-вспомогательные и лечебно-диагностические кабинеты больницы.

Для оказания быстрой и эффективной помощи пациенту, а также для разработчиков такой медицинской техники необходимо знать, как нужно действовать врачу, а инженеру как создавать такие приборы и системы, которые позволят восстановит функции организм

Интенсивная терапия - комплекс методов, или медицинских технологий, временного искусственного замещения жизненно важных функций организма.При многих тяжелых заболеваниях, травме, отравлении использование методов временного искусственного замещения или управление нарушенными функциями жизненно важных органов в сочетании с методами фармации способно у большинства больных предупредить полное прекращение дыхания и кровообращения.