Краткий экскурс по анатомии и физиологии в плане взаимного расположения частей организма и органов

СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ ЧЕЛОВЕКА

Соединения позвонков

Сагиттальный распил на уровне двух поясничных позвонков:

1-тело позвонка;

2-студенистое ядро межпозвоночного диска;

3-передняя продольная связка;

4-фиброзное кольцо межпозвоночного диска;

5-верхний суставной отросток поясничного позвонка;

6- задняя продольная связка;

7-межпозвоночное отверстие;

8-желтая связка;

9-суставная капсула дугоотростчатого (межпозвоночного) сустава;

10-межостистая связка;

11-надостистая связка.

Атланто-затылочный и атланто-осевые суставы (articulatio atlanto-occipitalis et articulationes atlantoaxialis). Вид спереди (со стороны позвоночного канала). Твердая мозговая оболочка и покровная мембрана удалены.

1 -затылочная кость;

2-мродольные пучки крестообразной связки атланта;

3-канал подъязычного нерва (подъязычный канал);

4-крыловидная связка;

5-суставная щель атланто-затылочного сустава;

6-крестообразная связка атланта;

7-суставная шельбоко-вого атланто-осевого сустава;

8-продольные пучки крестообразной связки атланта;

9-капсула атланто-затылочного сустава.

Срединный атланто-осевой сустав (articulatio atlantoaxialis mediana). Вид сверху:

1-задний бугорок атланта;

2-позвоночное отверстие;

3-верхняя суставная ямка (атланта);

4-отверстие поперечного отростка атланта;

5-поперечная связка атланта;

6-срединный атланто-осевой сустав (задняя часть);

7 -зуб осевого позвонка;

8-срединный атланто-осевой сустав (передняя часть);

9-передний бугорок атланта;

10-крыловидная связка.

Срединный атланто-осевой сустав (articulatio atlantoaxialis mediana). Вид сверху:

1-задний бугорок атланта;

2-позвоночное отверстие;

3-верхняя суставная ямка (атланта);

4-отверстие поперечного отростка атланта;

5-поперечная связка атланта;

6-срединный атланто-осевой сустав (задняя часть);

7-зуб осевого позвонка;

8-срединный атланто-осевой сустав (передняя часть);

9-передний бугорок атланта;

10-крыловидная связка.

С рединный атланто-осевой сустав (articulatio allantoaxialis mediana). Сагиттальный разрез:

1-передняя продольная связка;

2-тело осевого позвонка;

3-поперечная связка атланта;

4-атланто-осевой сустав (задняя часть);

5-атланто-осевой сустав (передняя часть);

6-зуб осевого позвонка;

7-передняя дуга атланта;

8-связка верхушки зуба;

9-передняя атланто-затылочная мембрана;

10-покровная мембрана;

11-позвоночная артерия;

12-твердая мозговая оболочка;

13-затылочная кость(чешуя);

14-задняя луга атланта;

15-1 и II спинномозговые нервы.

С вязки реберно-позвоночных суставов. Вид сбоку:

1-верхняя реберная ямка;

2-верхний суставной отросток грудного позвонка;

3-реберная ямка поперечного отростка;

4- межпоперечная связка;

5-лучистая связка головки ребра;

6-реберно-поперечные отверстия;

7-верхняя реберно-поперечная связка;

8-межпозвоночные диски;

9-передняя продольная связка.

Акромиально-ключичный суетав (articulatio acromio-clavicularis) и плечевой суставы (articulatio humeri). Вид спереди:

1 -акромион;

2-акромиалыю-ключичный сустав (акромиально-ключичная связка);

3-клювовидно-акромиальная связка;

4-клювовидный отросток;

5-клювовидно-ключичная связка;

6-ключица;

7-верхняя поперечная связка лопатки;

8-лопатка;

9-капсула плечевого сустава;

10-плечевая кость;

11-сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча;

12-подлопаточная мышца;

13-клювовидно-плечевая связка.

П лечевой сустав (articulatio huineri). Фронтальный разрез:

1-акромион;

2-акромиально-ключичный сустав;

3-голова плечевой кости;

4-суставная щель плечевого сустава;

5-суставная впадина лопатки;

6-ключица;

7-лопатка;

8-суставная губа;

9-подмышечный карман суставной полости;

10-сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча;

11-синовиальное влагалище сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча;

12-дельто-видная мышца.

13-поддельтовидная сумка.

Л октевой сустав (articulatiocubiti). Вид спереди:

1-плечевая кость;

2-суставная капсула;

3-медиальный надмыщелок плечевой кости;

4-локтевая коллатерать-ная связка;

5-кольцевая связка лучевой кости;

6-су-хожилие двуглавой мышцы плеча;

7-косая хорда;

8-локтевая кость;

9-лучевая кость;

10-лучевая коллатеральная связка;

11-латеральный надмышелок.

Локтевой сустав и соединения костей предплечья (полость локтевого сустава вскрыта):

I-плечевая кость;

2-головка мыщелка плечевой кости;

3-блок плечевой кости;

4-по-дость локтевого сустава;

5-бугристость локтевой кости;

6-тело локтевой кости;

7-межкостная мембрана;

8-дистальный луче-лок-тевой сустав;

9-тело лучевой кости;

10-косая хорда;

11-сухожилие двуглавой мышцы плеча (отрезано);

12-колыдевая связка лучевой кости:

13-головка лучевой кости;

14-капсула локтевого сустава.

Луче-запястный сустав (articulartio radiocarpea); связки и суставы кисти, правой. Ладонная сторона:

1 -локтевая кость;

2-дистальный луче-локтевой сустав;

3-локтевая коллатеральная связка запястья;

4-гороховидная кость;

5-горохо-видно-крючковая связка;

6-гороховидно-пястная связка;

7-крючок крючковидной кости;

8-ладонные за мястно-пястные связки;

9-ладонные пястные связки;

10-глубокие поперечные пястные связки;

11-пястно-фаланговый сустав V пальца (вскрыт);

12-межфаланговые суставы V пальца;

13-сухожилие мышцы -глубокого сгибателя пальцев;

14-фиброзное влагалище сгибателей III пальца кисти;

15-коллатеральные связки пястно-фалангового и межфалангового сусгавов 1 пальца кисти;

16-запястно-пястный сустав I пальца кисти;

17-головчатая кость;

18-лучевая связка запястья;

19-лучевая коллатеральная связка;

20-ладонная луме-запястная связка;

21-полулунная кость;

22-лучевая кость;

23-межкостпая перепонка предплечья.

С оединения и связки женского таза. Вид спереди:

1-передняя продольная связка;

2-мыс;

3-подвздшно-поясничная связка;

4-передние (вентральные) крестцово-подвздошные связки;

5-паховая связка;

6-подвздошно-гребенчагая дуга;

7-крестцово-остистая связка;

8-вертлужная впадина;

9-поперечная связка вертлужной впадины;

10-запирательная мембрана;

11-лобковый бугорок;

12-дугообразная связка лобка;

13-лобковый синфиз;

14-верхняя лобковая связка;

15-запирательный канал;

16-лакунарная связка;

17-верхняя передняя подвздошная ость.

Связки таза и тазобедренного сустава. Вид сзади:

1 -верхний суставной отросток крестца;

2-подвздошно-пояснич-ная связка;

3-задиие (дорсальные) крестцово-подвздошные связки;

4-надостистая связка;

5-крестцово-подвздошная связка;

6-большое седалищное отверстие;

7-поверхностная задняя (дорсальная) крестцово-копчиковая связка;

8-подвздошно-бедренная связка;

9-седалищно-бедренная связка;

10-большой вертел;

11-крестново-бугорная связка;

12-запирательная мембрана;

13-крестцово-бугорная связка (отрезана);

14-круговая зона;

15-шейка бедренной кости;

16-вертлужная губа;

17-крестцово-остистая связка;

18-крыло подвздошной кости;

19-верхняя задняя подвздошная ость.

Связки тазобедренного сустава. Вид спереди:

1 -верхняя передняя подвздошная ость;

2-нижняя передняя подвздошная ость;

3-подвздошно-бедренная связка;

4-капсула тазобедренного сустава;

5-лобково-бедренная связка;

6-лакунарная (Куперова) связка;

7-малый вертел;

8-межвертельная линия;

9-большой вертел.

Фронтальный разрез:

1-тазовая кость;

2-суставной хрящ;

3-полость сустава;

4-связка головки бедренной кости;

5-вертлужная губа;

6-поперечная связка вертлужной впадины;

7-круговая зона;

8-большой вертел;

9-головка бедренной кости.

Коленный сустав (articulartio genus), правый. Вид спереди:

1-бедренная кость;

2-сухожилие четырехглавой мышцы бедра (отрезано);

3-мсдиальная широкая мышца бедра (отрезана);

4-надколенник;

5-медиальная поддерживающая связка надколенника;

6-большеберцовая коллатеральная связка;

7-связка надколенника;

8-буфистость большеберцовой кости;

9-межкостная перепонка голени;

10-головка малоберцовой кости;

11-передняя связка головки малоберцовой кости;

12-малоберцовая коллатеральная связка;

13-латеральная поддерживающая связка надколенника;

1 4-латеральная широкая мышца бедра (отрезана).

Коленный сустав (articulartio genus). Вид сзади:

1 -бедренная кость;

2-подошвенная мышца (отвернута и отрезана);

3-латеральная головка икроножной мышцы (отвернута и от-редана);

4-косая подколенная связка;

5-дугообразная подколенная связка;

6-малоберцовая коллатеральная связка;

7-двуглавая мышца бедра (отвернула и отрезана);

8-задняя связка головки малоберцовой кости;

9-юловка малоберцовой кости;

10-большеберцовая кость;

11-подколенная мышца (отрезана);

12-сухожилие полуперепончатой мышцы (глубокая «гусиная лапка»);

13-полуперепончатая мышца (отвернута к отрезана);

14-болыпеберцовая коллатеральная связка;

15-медиальная подсухожильная сумка икроножной мышцы; 16-медиальная головка икроножной мышцы.

К оленный сустав (articulartio genus), правый. Вид сзади. Суставная капсула удалена:

1-бедренная кость;

2-латеральный мышелок бедренной кости;

3-сухожилие подколенной мышцы (отвернуто и отрезано); 4-передняя крестообразная связка;

5-задняя мениско-бедренная связка;

6-задняя крестообразная связка;

7-латеральный мениск;

8-латеральный мышелок большеберцовой кости;

9-малоберцо-вая коллатеральная связка;

10-задняя связка головки малоберцовой кости;

11-головка малоберповой кости;

12-большая берцовая кость;

13-медиальный мешок большой берцовой кости;

14-медиальный мениск;

15-большеберцовая коллатеральная связка;

16-медиальный мыщелок большеберцовой кости.

Связки и суставы стопы, правой. Вид сверху и справа:

1-болыиеберцовая кость;

2-блок таранной кости;

3-медиальная (дельтовидная) связка;

4-тыльная таранно-ладьевидная связка;

5-пяточно-ладьевидная связка;

6-пяточно-кубовидная связка (5 и 6-раздвоенная связка);

7-предплюсне-плюсневые суставы;

8-плюсне-фаланювые суставы;

9-межфаданговые суставы;

10-коллатеральные связки;

11-межкостные плюсневые связки;

12-тыльные прсдплюсне-плюсневые связки;

13-тыльная пятом-но-кубоиидная связка;

14-межкостная таранно-пяточная связка;

15-латеральная таранно-пяточная связка;

16-пяточно-малобер-цовая связка;

17-латеральпая лодыжка;

18-средняя межбсрцовая связка (межберцовый синдесмоз, сустав);

19-малоберцовая кость;

20-межкостная перепонка голени.

Напомнить основные части человеческого организма, их взаимное расположение, основные ори­ентиры для определения местоположения. Проекции различных органов на поверхность тела. Индиви­дуальные особенности каждого человека в анатомическом и физиологическом аспекте. Особенности физиологических процессов (сердечная деятельность, дыхание, обмен веществ) при различных состояниях организма: покой, умеренная активность, высокие физические нагрузки. Проблемы переутомления, обезвоживания. Общие данные о человеке. АФО детского организма. Костная система человека. Тело человека, как и всех животных, состоит из отдельных клеток. Они образуют различные ткани – мышечную, нервную, костную и др., выполняющие каждая свою функцию. Из тканей образуются органы и системы – пищеварения, кровообращения, дыхания и.т.д. Человеческий организм – единое целое, и работа всех органов тесно связана. Связь между тканями, органами и всего организма с внешней средой осуществляется нервной системой. Анатомия опорно-двигательной системы - показывает, что скелет человека служит главной опорой всего тела, а так же придает ему формы. Эти формы и пропорции подробно изучает наука пластическая анатомия. Именно скелет и прикрепленные к нему мышцы позволяют нам двигаться и защищают от повреждения органы. Скелет человека состоит более чем из двухсот костей соединенных хрящами и суставами. Анатомия сустава состоит из двух костей соединенных между собой связками. Благодаря суставам скелет приобретает подвижность. А движение происходит непосредственно за счет работы мышц человека. Человек как и все позвоночные животные (рыбы, птицы, млекопитающие), имеет скелет, состоящий из костей. Скелет выполняет несколько функций: он поддерживает тело, придает ему форму и защищает некоторые внутренние органы. Например, сердце спрятано в грудной клетке и защищено ребрами, а мозг надежно укрыт в полости черепа. Представляя твердую основу для прикрепления мышц, скелет также обеспечивает нам возможность передвигаться. Динамичность скелету придают подвижные суставы, которыми соединена большая часть костей скелета. Скелет человека можно разделить на две части: осевой скелет и скелет конечностей. Осевой скелет состоит из костей черепа, позвоночника и грудной клетки. Скелет конечностей делится на пояс верхних конечностей (кости рук и плеч) и пояс нижних конечностей (кости ног и таза).Скелеты женщин и мужчин несколько отличаются: у мужчин более широкие плечи и узкий таз, у женщин плечи уже, но таз значительно шире, что вызвано необходимостью поддерживать плод в период беременности. В целом женский скелет более тонкий и легкий. Есть разница и во внешнем виде костей. У взрослых мужчин кости покрыты ямочками и зазубринами для лучшего прикрепления мышц, что связано с большой физической нагрузкой, выпадающей на долю мужчин. Женские кости более гладкие. Мужской и женский скелет состоит из равного числа костей. Их число приблизительно равняется 206.

СКЕЛЕТ ЧЕЛОВЕКА

Все кости скелета соединены между собой. В зависимости от функций, возлагаемых на те или иные части скелета, эти соединения бывают подвижными и неподвижными. Неподвижные соединения образуются путем срастания костей. Так, например, позвонки копчика срослись между собой, образовав неподвижное соединение. Кости черепа, снабженные многочисленными выступами и впадинами и неподвижно соединенные друг с другом, образуют костные швы. Хрящевые прокладки между позвонками обеспечивают гибкость позвоночника, позволяющую нам нагибаться и распрямляться. Такое соединение костей называется полуподвижным. Подвижные соединения – суставы, - характерные для конечностей, снабжены особым смазывающим веществом – синовиальной жидкостью – и названы синовиальными суставами. Руки и ноги позволяют нам двигаться и выполнять всевозможные задачи благодаря тому, что присоединены к надежной опоре. Для рук эта опора – плечевой пояс, состоящий из 2 лопаток и 2 ключиц. Лопатки соединены с плечевой костью руки шаровидным суставом, а с ребрами и позвоночником соединены лишь с помощью мышц. Ключицы одним концом соединены с грудиной, другим с лопаткой. Скелет руки состоит из плеча, предплечья и кисти. Плечо представлено одной плечевой костью, предплечье – двумя: локтевой и лучевой, а кисть состоит из трех отделов: запястье, пясть и пальцы. Мелкие кости запястья соединенные скользящими суставами, позволяют сгибать кисть во все стороны, пять пястных костей образуют скелет ладони. К пястным костям прикрепляются кости фаланг пальцев: большой палец имеет две фаланги, остальные по три. Опору для ног – тазовый пояс образуют сросшиеся плоские кости – 2 седалищные, 2 подвздошные и 2 лобковые. Массивные сросшиеся тазовые кости неподвижно соединены с крестцовым отделом позвоночника между собой. Скелет ноги состоит из бедра, голени и стопы. Бедро представлено одной костью – бедренной, голень – двумя: большой и малой берцовыми костями. Стопа состоит из трех отделов: предплюсна, плюсна и пальцы. Предплюсна, как и запястье руки, образована мелкими костями, из которых выделяется крупная пяточная кость. Плюсна состоит из пяти длинных костей, к которым крепятся кости фаланг пальцев. Шарнирный коленный сустав образован бедренной и большой берцовой костями, а также мелкой костью – коленной чашечкой. Основа скелета и центральная ось всего скелета – это позвоночник. Позвоночник состоит из цепи мелких костей – позвонков, полуподвижно соединенных друг с другом. Гибкость позвоночнику придают эластичные хрящевые позвоночные диски, а упругость – четыре изгиба, смягчающие сотрясения и не позволяющие им достигать черепа и мозга. Позвоночник состоит из 33-34 позвонков и представлен 5 отделами: шейным (7 позвонков), грудным (12 позвонков), поясничным (5 позвонков), крестцовым (5 сросшихся позвонков) и копчиком (4-5 позвонков). Через весь позвоночник (кроме копчика) проходят канал – костный футляр для нежного спинного мозга. К грудным позвонкам подвижно присоединены 12 пар ребер. Десять верхних ребер гибкими хрящами соединены с грудиной, или грудной костью. Подвижное соединение ребер позволяет нам свободно дышать: при вздохе ребра поднимаются и расходятся в стороны, при выдохе – опускаются и сжимаются. Ребра, грудные позвонки и грудина образуют грудную клетку, защищающую внутренние органы – сердце, желудок, печень. Красив ли человек, мы судим прежде всего по лицу, а строение лица во многом определяется строение черепа. Череп – самая сложная часть скелета, и это неудивительно – ведь в черепе находятся важнейшие органы: мозг, глаза, органы слуха, вестибулярный аппарат и т.д. Наш череп сконструирован так, чтобы не только вмещать, но и защищать эти органы, к тому же череп – это основа для прикрепления множества мышц, позволяющих нам говорить и жевать, улыбаться, морщиться, выражать свои чувства мимикой. Череп состоит из двух отделов – мозгового и лицевого. Мозговой отдел представлен парными височными и теменными костями и непарными лобной и затылочной. В затылочной кости снизу находится отверстие для спинного мозга. Через множество более мелких отверстий проходят нервы и кровеносные сосуды, в том числе и сонная артерия – основной сосуд, питающий мозг. Лицевой отдел черепа состоит из 14 лицевых костей, самыми крупными из которых являются неподвижная верхнечелюстная кость и подвижная нижнечелюстная. Нижняя челюсть крепится суставами, расположенными на уровне ушей по обе стороны черепа. В челюстных костях находятся особые ячейки для прикрепления зубов. В лицевой отделе также находятся две глазницы, в которых помещаются глазные яблоки, и носовое отверстие, разделенное носовой перегородкой. Скелет человека (др.-греч. σκελετος — «высушенный») — совокупность костей, пассивная часть опорно-двигательного аппарата. Служит опорой мягким тканям, точкой приложения мышц (рычажная система), вместилищем и защитой внутренних органов. Скелет развивается из мезенхимы.   Человеческий скелет состоит из двухсот с небольшим отдельных костей, и почти все они соединяются в одно целое с помощью суставов, связок и других соединений костей. В течение жизни скелет постоянно претерпевает изменения. Во время внутриутробного развития хрящевой скелет плода постепенно замещается костным. Этот процесс продолжается также и в течение нескольких лет после рождения. У новорождённого ребенка в скелете почти 270 костей, что намного больше чем у взрослого. Такое различие возникло из-за того, что детский скелет содержит большое количество мелких косточек, которые срастаются в крупные кости только к определённому возрасту. Это, например, кости черепа, таза и позвоночника. Крестцовые позвонки, например, срастаются в единую кость (крестец) только в возрасте 18—25 лет.  Непосредственно к скелету не относятся 6 особых косточек (по три с каждой стороны), расположенных в среднем ухе; слуховые косточки соединяются только друг с другом и участвуют в работе органа слуха, осуществляя передачу колебаний с барабанной перепонки во внутреннее ухо. Подъязычная кость — единственная косточка непосредственно не связанная с другими, — топографически находится на шее, но традиционно относится к костям лицевого отдела черепа. Она подвешена мышцами к костям черепа и соединена с гортанью. Самая длинная кость скелета — бедренная кость, а самая маленькая — стремя в среднем ухе. Кость — сложное в биологическом и механическом отношении образование. Она состоит из собственно костной ткани, костного мозга, суставных хрящей, кровеносных сосудов и нервов. Снаружи кость покрыта надкостницей — тонкой пленкой, которая обеспечивает рост кости в ширину и способствует ее восстановлению при повреждениях. По форме и строению различают трубчатые, губчатые, плоские и смешанные кости. Трубчатая кость состоит из диафиза (средняя часть) и эпифизов (концевых отделов), суставные поверхности которых покрыты хрящом. Переходный отдел между диафизом и эпифизом называется метафизом. Диафиз состоит из плотной и очень прочной компактной кости, внутри него проходит костномозговой канал, в котором находится костный мозг; метафиз и эпифиз образованы в основном пористым губчатым костным веществом. Трубчатые кости в скелете человека представлены преимущественно костями конечностей. Губчатые и плоские кости состоят в основном из губчатого вещества, которое покрыто тонкими пластинками компактного вещества. К губчатым костям относятся, например, тела позвонков, к плоским — грудина, кости свода черепа. Кости, являясь основным элементом костной системы, выполняют в организме механические и биологические функции. К первым относятся функция опоры и движения тела, защита отдельных органов и систем от внешних повреждений. Так, головной мозг защищен костями черепа, спинной мозг — позвоночником, внутри которого он находится, сердце и легкие — грудной клеткой. Движение тела осуществляется так называемыми органами движения, к которым относятся кости, их соединения (преимущественно суставы) и мышцы. Биологической функцией костей является их участие в обменных процессах, т.к. они содержат основную часть минеральных веществ человеческого организма (соли кальция, фосфора, магния и др.). Красный костный мозг служит основным источником клеточных элементов крови. В процессе жизнедеятельности К. подвергаются значительным изменениям. Так, у плода они почти полностью хрящевые, затем происходит их окостенение (преимущественно диафизов). У детей К. содержат больше органических веществ, чем у взрослых. С возрастом прочность К. уменьшается. В детском возрасте К. срастаются при повреждениях значительно быстрее. Развитие К. и обменные процессы в них происходят под влиянием нервной и эндокринной системы. Большое значение для нормального функционирования К. имеют физические нагрузки. Длительное обездвижение ведет к снижению механической прочности костей. Важную роль в формировании К. имеет рациональное питание. Так, недостаток витаминов может привести к деформациям костей, отставанию в росте, дефицит солей кальция и фосфора обусловливает повышенную ломкость костей и их искривление.

 

Рис. 2. Мышечная и костная система человека: 

а — кости скелета и скелетные мышцы (вид спереди): 1 — грудино-ключично-сосцевидная мышца; 2 — трапециевидная мышца; 3 — дельтовидная мышца; 4 — большая грудная мышца; 5 — передняя зубчатая мышца; 6 — двуглавая мышца плеча; 7 — трехглавая мышца плеча; 8 — плечевая мышца; 9 — наружная косая мышца живота; 10 — плечелучевая мышца; 11 — длинный лучевой разгибатель кисти; 12 — длинная мышца, отводящая большой палец кисти; 13 — разгибатель пальцев кисти; 14 — короткий разгибатель большого пальца кисти; 15 — связка, удерживающая сухожилия разгибателей пальцев кисти; 16 — паховая связка; 17 — семенной канатик, выходящий через наружное отверстие пахового канала; 18 — портняжная мышца; 19 — мышца, приводящая бедро; 20 — четырехглавая мышца бедра; 21 — икроножная мышца; 22 — камбаловидная мышца; 23 — длинный разгибатель пальцев стопы; 24 — длинный сгибатель пальцев стопы; 25 — передняя большеберцовая мышца; 26 — верхняя и нижняя связки, удерживающие сухожилия разгибателей пальцев стопы; 27 — сухожилия длинного разгибателя пальцев стопы; 28 — трехглавая мышца голени; 29 — внутренняя лодыжка; 30 — кости предплюсны; 31 — плюсневые кости; 32 — фаланги пальцев стопы; 33 — голеностопный сустав; 34 — наружная лодыжка; 35 — малоберцовая кость; 36 — большеберцовая кость; 37 — надколенник; 38 — бедренная кость; 39 — фаланги пальцев кисти; 40 — пястные кости; 41 — кости запястья; 42 — лучезапястный сустав; 43 — седалищная кость; 44 — лобковая кость; 45 — крестец; 46 — подвздошная кость; 47 — крестцово-подвздошное сочленение; 48 — локтевая кость; 49 — лучевая кость; 50 — локтевой сустав; 51 — поясничные позвонки; 52 — грудные позвонки; 53 — плечевая кость; 54 — ребра; 55 — грудина; 56 — плечевой сустав; 57 — плечевой отросток лопатки; 58 — ключица; 59 — 1 ребро; 60 — шейные позвонки; 61 — нижняя челюсть; 62 — скуловая кость; 63 — височная кость; 64 — затылочная кость; 65 — теменная кость; 66 — лобная кость; 67 — глазница; 68 — носовая кость; 69 — грушевидное отверстие (вход в носовую полость); 70 — верхняя челюсть.

 

Рис. 3. Мышечная и костная система человека: 

а — кости скелета и скелетные мышцы (вид сзади): 1 — сухожильный шлем и затылочное брюшко черепной мышцы; 2 — трапециевидная мышца; 3 — дельтовидная мышца; 4 — подостная мышца; 5 — малая круглая мышца; 6 — большая круглая мышца; 7 — трехглавая мышца плеча; 8 — широчайшая мышца спины; 9 — плечевая мышца; 10 — двуглавая мышца плеча; 11 — наружная косая мышца живота; 12 — внутренняя косая мышца живота; 13 — плечелучевая мышца; 14 — лучевой сгибатель зарястья; 15 — длинная ладонная мышца; 16 — локтевой сгибатель запястья; 17 — поверхностный сгибатель пальцев кисти; 18 — удерживатель сгибателей пальцев кисти; 19 — мышцы возвышения мизинца; 20 — мышцы возвышения большого пальца кисти; 21 — ладонный апоневроз; 22 — утолщенная часть широкой факции бедра; 23 — тонкая мышца; 24 — полуперепончатая мышца; 25 — полусухожильная мышца; 26 — двуглавая мышца бедра; 27 — икроножная мышца; 28 — камбаловидная мышца; 29 — короткая и длинная малоберцовые мышцы; 30 — пяточное (ахиллово ) сухожилие; 31 — пяточная кость; 32 — таранная кость; 33 — голеностопный сустав; 34 — малоберцовая кость; 35 — большеберцовая кость; 36 — коленный сустав; 37 — бедренная кость; 38 — копчик; 39 — фаланги пальцев кисти; 40 — пястные кости; 41 — кости запястья; 42 — лучезапястный сустав; 43 — седалищная кость; 44 — тазобедренный сустав; 45 — подвздошная кость; 46 — лучевая кость; 47 — локтевая кость; 48 — локтевой сустав; 49 — ребра; 50 — плечевая кость; 51 — лопатка; 52 — плечевой сустав; 53 — ключица; 54 — шейные позвонки; 55 — нижняя челюсть; 56 — верхняя челюсть; 57 — скуловая кость; 58 — височная кость; 59 — лобная кость; 60 — теменная кость; 61 — затылочная кость.

Ведущая роль в развитии детского организма в первый год жизни принадлежит центральной нервной системе. С одной стороны, она связывает воедино все внутренние органы и регулирует протекающие в них процессы, с другой, она выступает в качестве посредника между организмом в целом и внешней средой.К моменту рождения самым развитым у ребенка оказывается спинной мозг, о чем свидетельствуют простейшие рефлекторные движения. Что касается головного мозга, то его относительная масса достаточно велика: V8 от общего веса тела. В первый год жизни происходит формирование нервных клеток внутри каждого слоя коры обоих полушарий. Известный русский физиолог И. П. Павлов пришел к выводу о том, что возбудимость центральной нервной системы у детей неодинакова: у одних преобладают процессы торможения, у других — процессы раздражения, у некоторых эти процессы уравновешивают друг друга. Поэтому реакция у детей на одни и те же явления окружающей действительности разная. В основе поведения каждого человека лежат условные и безусловные (врожденные) рефлексы. Новорожденный обладает только безусловными рефлексами (сосательным, оборонительным и др.), а условные у него начинают формироваться с конца первого месяца жизни по мере развития спинного мозга и подкорковых отделов мозга. В выработке положительных или отрицательных условных рефлексов у маленьких детей важное место занимают и органы чувств: зрения, слуха, обоняния,, осязания и вкуса. Как известно, они представляют собой периферические отделы анализаторов, передающих в центральную нервную систему раздражения из внешней среды. Начиная с пятого месяца жизни, в формировании естественного поведения ребенка участвуют все анализаторы. Одним из основных органов чувств является зрение. У новорожденного ребенка под действием яркого света суживается зрачок; реагируя на прикосновения, он мигает или жмурится. Но мигательные движения глаз еще очень слабы и редки. У некоторых новорожденных наблюдается косоглазие, которое обычно проходит через 3-4 недели. Со второго месяца ребенок в состоянии удерживать взгляд на ярких предметах и наблюдать за их движением. С пяти месяцев у него появляться способность рассматривать предметы обоими глазами на близком расстоянии. В шесть месяцев ребенок начинает различать цвета. Новорожденный ребенок слышит только громкие звуки. Но постепенно его слух обостряется, и он начинает слышать тихие звуки. Со третьего месяца ребенок поворачивает голову, ища глазами источник звука. Вкусовые рецепторы у новорожденных детей развиты хорошо. С самого начала он отказывается от кислого или горького, предпочитая сладкое. Обоняние у младенцев развито слабее, чем вкус, но тем не менее, уже с первых месяцев жизни они реагируют на запахи. Чувство осязания имеется уже у новорожденного, наиболее ярко оно проявляется при прикосновении к его ладоням, подошвам стоп и лицу. Особенно сильно у детей первого года жизни выражена болевая и кожная чувствительность на изменения температуры. У здорового ребенка кожа мягкая, эластичная, упругая, розоватого цвета. Многочисленные сальные железы имеются уже у новорожденного, но полного своего развития они достигают только к 4-5 месяцам. Потовые железы развиты плохо и на протяжении 3-4 месяцев вообще не функционируют. Слизистая оболочка носового прохода и полости рта очень богата кровеносными сосудами и легко ранима. Набухшая слизистая при простудных заболеваниях препятствует нормальному дыханию. У новорожденного подкожная жировая прослойка развита слабо, но в течение первых шести месяцев она начинает быстро увеличиваться сначала на лице, конечностях, потом на туловище и в последнюю очередь на животе. Выполняемые кожей функции у ребенка первого года жизни имеют особенности. Защитная функция значительно снижена, так как роговой слой кожи развит слабо и легко слущивается, на коже легко образуются трещины и ссадины, которые могут стать причиной возникновения инфекции и кожных заболеваний. Поскольку кожа ребенка богата кровеносными сосудами, а ее роговой слой очень тонкий, она обладает повышенной способностью к впитыванию. Это особенно важно учитывать при применении различных кремов и мазей. Дыхательная функция кожи у ребенка развита гораздо сильнее, чем у взрослого: она интенсивнее выделяет углекислый газ и воду. Теплорегулирующая функция, наоборот, развита слабее, поэтому ребенок, чаще чем взрослый, подвергается переохлаждению и перегреванию. У новорожденного мышечная масса составляет 14 от общего веса, тогда как у взрослого она значительно больше — около 40%.Мышечные волокна очень тонкие, сокращения мышц слабые. В первый год жизни развитие мышц идет главным образом за счет утолщения мышечных волокон сначала шеи и туловища, а затем конечностей. Степень развития мускулатуры у маленьких детей можно определить ощупыванием. Мышечный тонус тоже очень слабый. Тонус сгибателей преобладает над тонусом разгибателей, поэтому младенцы обычно лежат с согнутыми конечностями. Если у здорового ребенка пассивное разгибание конечностей происходит с некоторым сопротивлением (гипертонус), то ему показан массаж, который снимет излишек напряжения. Регулярно проводимые массаж и гимнастика вообще способствуют правильному развитию мускулатуры ребенка. Скелет новорожденного в основном состоит из хрящевой ткани (позвоночник, запястья и др.), а костная ткань, имеющая волокнистое строение, низкое содержание соли и большое количество кровеносных сосудов, напоминает хрящевую. При слишком тугом пеленании или неправильном положении кости младенца быстро приобретают неправильную форму. Голова новорожденного имеет правильную форму, на ней при ощупывании легко определяются расхождения между отдельными костями черепа. В первый год происходит самый интенсивный рост костей черепа: к 2-3 месяцам швы уже затягиваются. Но окончательное сращение костей черепа происходит к 3-4 годам. На голове новорожденного ребенка прощупываются два родничка, затянутые перепонкой: большой и малый. Большой родничок находится в месте схождения теменных и лобной костей и имеет ромбовидную форму. Малый родничок расположен в месте схождения теменных и затылочной костей и имеет форму треугольника. Малый родничок зарастает к 3 месяцам, а большой — к 12-15.Позвоночник новорожденного почти прямой. Но как только ребенок начинает держать голову, у него образуется шейная кривизна выпуклостью вперед — лордоз. В 6-7 месяцев, когда ребенок начинает сидеть, появляется изгиб грудного отдела позвоночника выпуклостью назад — кифоз, а когда ребенок начинает ходить (9 - 12 месяцев), у него образуется поясничный изгиб выпуклостью вперед. У новорожденного грудная клетка имеет коническую или цилиндрическую форму с приподнятыми ребрами, как бы на высоте вдоха. Ребра расположены почти под прямым углом к позвоночнику, поэтому подвижность грудной клетки у младенца ограничена.Когда ребенок начинает ходить, форма грудной клетки у него меняется: в месте соединения хряща ребра с костной тканью образуется угол, опущенный книзу. На вдохе нижние концы ребер приподнимаются кверху, ребра из косого положения переходят в более горизонтальное, при этом грудина приподнимается вперед и кверху. Форма таза у новорожденных мальчиков и девочек 'практически одинаковая. Рост конечностей, как и формирование скелета, начавшись на перовом году жизни, продолжается несколько лет. Органы дыхания маленького ребенка очень отличаются от органов дыхания взрослого человека. Мы уже говорили о том, что слизистая оболочка носоглотки и ротовой полости богата кровеносными и лимфатическими сосудами, что создает благоприятные условия для развития набухания и разного рода воспалений. Ребенок первого года жизни не умеет дышать ртом, поэтому при насморке он задыхается во время сосания. Полости носа новорожденного недоразвиты, носовые ходы узки, но с ростом лицевых костей длина и ширина носовых ходов увеличивается. Евстахиева труба, соединяющая носоглотку и барабанную полость уха, у маленьких детей короткая и широкая, она расположена более горизонтально, чем у взрослого. Инфекция легко переносится из носоглотки в полость среднего уха, поэтому у детей инфекционные заболевания верхних дыхательных путей часто сопровождаются воспалением среднего уха. Лобная и гайморовы пазухи в основном развиваются к 2 годам, но окончательное их формирование происходит гораздо позже. Относительная длина гортани невелика, форма воронкообразная, и только с возрастом она становится цилиндрической. Просвет гортани узкий, хрящи мягкие, слизистая очень нежная и пронизана множеством кровеносных сосудов. Голосовая щель между голосовыми связками узкая и короткая. Поэтому даже незначительные воспаления в гортани ведут к ее сужению, проявляющемуся в удушье или затрудненном дыхании. Менее эластичные, чем у взрослого, трахея и бронхи имеют узкий просвет. Слизистая оболочка при воспалениях легко набухает, вызывая его сужение. Легкие грудного ребенка развиты слабо, их эластическая ткань хорошо наполняется кровью, но недостаточно — воздухом. Из-за плохой вентиляции у маленьких детей часто наблюдается спадение легочной ткани в нижне-задних отделах легких. Особенно быстро увеличение объема легких происходит в первые три месяца жизни. Постепенно меняется их структура: соединительнотканные прослойки заменяются эластической тканью, увеличивается количество альвеол. Выше мы говорили о том, что подвижность грудной клетки у детей первого года жизни ограничена, поэтому сначала легкие растут в сторону мягкой диафрагмы,обуславливая диафрагмальный тип дыхания. После того как дети начинают ходить, дыхание у них становится грудным или грудобрюшным. Обмен веществ у ребенка происходит гораздо быстрее, чем у взрослого, поэтому он больше, чем взрослый, нуждается в кислороде. Повышенная потребность в кислороде компенсируется у ребенка более частым дыханием.С момента рождения у ребенка устанавливается правильное и равномерное дыхание: 40-60 дыханий в минуту. К 6 месяцам дыхание становиться более редким (35-40), а к году оно составляет 30-35 дыханий в минуту. В раннем возрасте частые простудные заболевания, особенно воспаление легких, могут вызвать у детей серьезные осложнения. Для правильного развития ребенка и приобретения им стойкого иммунитета к различным заболеваниям с ним необходимо заниматься гимнастическими и дыхательными упражнениями, а также проводить регулярные сеансы гигиенического массажа. Органы выделения (почки, мочеточники и мочевой пузырь) у ребенка начинают функционировать сразу с момента рождения и работают намного интенсивнее, чем у взрослого. Почки, выводящие из организма воду и продукты обмена, особенно быстро растут на первом году жизни ребенка. Расположены они ниже, чем у взрослого, и имеют более высокий относительный вес. К моменту рождения они дольчатые, но на втором году жизни эта дольчатость исчезает. Корковый слой и извитые канальцы почек развиты слабо. Мышечная ткань широких и извилистых мочеточников слабо развита и выстлана эластические волокнами. Мочевой пузырь у ребенка находится выше, чем у взрослых. Его передняя стенка расположена в непосредственной близости от брюшной стенки, но постепенно мочевой пузырь перемещается в полость малого таза. Слизистая мочевого пузыря хорошо развита, но мышечные и эластические волокна развиты недостаточно. Объем мочевого пузыря у новорожденного составляет около 50 мл, к 3 месяцам он увеличивается до 100 мл, к году — до 200 мл. Из-за слабого развития центральной нервной системы в первые 6 месяцев жизни у ребенка 20-25 раз в сутки происходит непроизвольное мочеиспускание. Но по мере роста ребенка число мочеиспусканий сокращается — к году их становится всего 15-16. Количество выделяемой мочи у детей гораздо больше, чем у взрослых. Это объясняется ускоренным обменом веществ, происходящим в их организме. При усиленном потоотделении количество мочи уменьшается. Если же ребенок мерзнет, мочеиспускание учащается. Правильное развитие желез внутренней секреции очень важно длянормального роста и развития организма ребенка. Сразу после рождения на развитие ребенка оказывают влияние в основном гормоны вилочковой железы, с 3-4 месяцев —? гормон щитовидной железы, а еще через небольшой промежуток времени —гормо* ны передней доли гипофиза. Функционирование желез внутренней секреции тесно связано с работой центральной нервной системы. Нарушение деятельности хотя бы одного звена этой цепи может привести к серьезным нарушениям физического и психического развития ребенка. Так, отсутствие щитовидной железы или сбои в ее работе, вызывают задержку в формировании скелета, нарушение роста зубов, отставание в психическом развитии. Относительный вес сердца у ребенка почти в 1,5 раза больше, чем у взрослого. К 8-12 месяцам масса сердца удваивается. Расположено сердце выше, так как в первый год жизни ребенок, как правило, находится в горизонтальном положении, и диафрагма у него находится выше. Кровеносные сосуды у новорожденного шире, чем у взрослого. Их просвет постепенно увеличивается, но медленнее, чем объем сердца. Процесс кровообращения у детей происходит интенсивнее, чем у взрослых.Пульс у ребенка учащенный: 120-140 ударов в минуту. На один цикл “вдох-выдох” приходится 3,5-4 сердечных удара. Но через полгода пульс становится реже — 100-130 ударов. Подсчитывать количество сердечных ударов у ребенка лучше во время сна, когда он находится в спокойном состоянии, нажав пальцем на лучевую артерию. Кровяное давление у детей первого года жизни низкое. С возрастом оно повышается, но у разных детей по-разному, в зависимости от веса, темперамента и т. д.У новорожденного в крови содержится большое количество эритроцитов и лейкоцитов, гемоглобин повышен. Но постепенно в течение года их число снижается до нормы. Поскольку кроветворная система младенцев очень чувствительна к разного рода внешним и внутренним вредным воздействиям, дети первого года жизни чаще, чем дети более старшего возраста, подвержены заболеванию анемией. К моменту рождения ребенка развитие лимфатических узлов практически завершено, но их клеточная и тканевая структуры развиты недостаточно. Защитная функция лимфоузлов становится ярко выраженной в конце первого года жизни. У ребенка хорошо прощупываются шейные, паховые, а иногда подмышечные и затылочные лимфатические узлы.

Уязвимость различных частей тела при механических нагрузках

А. Скелет.

Череп: височная часть свода черепа очень тонкая (около 1 мм) - легко проламывается. Сотрясение со стороны затылка (мозжечок) ведет к потере сознания. Осевая нагрузка по макушке опасна переломом основания черепа. Поворот головы вокруг вертикальной оси (рыскание) на угол, больше 120°, ведет к перелому шейных позвонков. То же - по тангажу.

Позвоночник: допустимая осевая нагрузка весьма значительная (около 300 кг), но при превышении - компрессионный перелом позвонков. Радиальная нагрузка более опасна: возможен перелом с повреждением спинного мозга и параличом конечностей и органов. Копчик чаще страдает при осевой нагрузке («Земля дала пинка»), но, кроме болевого дискомфорта, другими осложнениями не угрожает.

Ребра: чаще повреждаются при боковых тупых ударах. При этом возникает опасность повреждения плевральной полости и легочного кровотечения - пневмоторакс. При фронтальном ударе для перелома требуется большая нагрузка.

Плечо: при осевой нагрузке чаще происходит не перелом, а вывих в плечевом суставе. При падении на прямую руку разрушается локтевой сустав.

Предплечье: ломается лучевая кость в средней части при радиальной нагрузке и в дистальной -при осевой через запястье.

Кисть: фаланги пальцев чаще вывихиваются, чем ломаются. Для перелома пальцев более характерна радиальная нагрузка (драка, «слон» наступил и др.).

Таз: лобковое сочленение - самое слабое место при боковых ударах по крыльчатке таза. Перелом со смещением опасен разрывом брюшины и мочевого пузыря (особенно наполненного).

Бедро: при осевой нагрузке ломается шейка бедра. При радиальной - само бедро, причем по открытому типу и с разрывом крупных кровеносных сосудов.

Коленный сустав: страдает при приземлении на колени и на ступни, но полностью выпрямленных ног.

Голень: берцовые кости ломаются при любом направлении нагрузки, особенно при приземлении с вращением.

Голеностопный сустав: самая слабая часть нижних конечностей (как запястье - в верхних). Голень ломается при значительном повороте ГСС и его вывихе.

Ступня: плюсневые кости ломаются при «отстреле» ступни, а также при падении тяжелого предмета.

Б. Органы.

Каждый внутренний орган может быть поврежден при проникающих ранениях

Мозг: повреждается при сотрясении от удара, перегреве на солнце.

Глаза: причиной травмы могут быть инородные тела, яркий свет.

Органы дыхания: чаще всего травмируются от инородных тел, когда посторонний предмет (в любом виде) попадает в бронхи. Происходит спастическое сжатие голосовых связок и, как следствие, — удушье.

Сердце: у здорового человека при тяжелой физической нагрузке может случиться приступ стенокардии напряжения. При тупом ударе в область грудины может произойти расстройство синусового узла и остановка сердца.

ЖКТ: пищевод легко проткнуть простой рыбьей костью, повредить прижигающими жидкостями; набитый желудок разрывается при перегрузках, а также при «ресторанном» способе его промывания.

Селезенка часто разрывается при боковом ударе по грудной клетке с левой стороны, печень и желчный пузырь - с правой, почки - при ударе в боковую поясничную часть.

Половые органы (большей частью - мужские) травмируются при ударах, а также при отсутствии должной защиты в сильный мороз.

В. Кровеносная система.

Главный враг - раны (особенно резаные и рваные). Острым скальпелем может послужить буксировочный трос (особенно металлический). Мелкие сосуды могут лопаться от сотрясения (но страшно, если это происходит с сосудами головного мозга), при ушибе. Особенно опасны средние сосуды, разорвавшиеся вместе с каким-нибудь внутренним органом при общем ударе (жестком приземлении). Артерии в большинстве случаев проходят вместе с венами, поэтому редко бывает чисто артериальное или венозное кровотечение.

Мышцы

Любой здоровый человек может согнуть руку, пошевелить пальцами, поднять бровь или нагнуться – эти и все другие движения мы можем совершать благодаря мышцам. Такие мышцы называются произвольными, или скелетными, а также поперечно-полосатыми, потому что они образованы поперечно-полосатой мышечной тканью. Всего насчитывают 640 мышц такого типа. Работой произвольных мышц управляет нервная система, посылая нервные импульсы, вызывающие их сокращение. Скелетные мышцы прикрепляются к костям с помощью сросшихся с костями сухожилий, образованных соединительной тканью.В зависимости от выполняемой ими работы мышцы разделяются на сгибатели и разгибатели, поднимающие и опускающие и т.д. Часто мышцы действуют попарно. Вот так, например, действуют мышцы при сгибании и разгибании руки в локте. Здесь работает пара мышц – бицепс (двуглавая мышца) и трицепс (трехглавая мышца). Бицепс и трицепс прикреплены с разных сторон к костям плеча и предплечья. Когда рука сгибается, бицепс сокращается и, укорачиваясь, поднимает предплечье. При этом трицепс расслаблен. Когда мы руку разгибаем, расслабляется бицепс, а трицепс сокращается, подтягивая предплечье в обратную сторону, то есть разгибая его. Когда рука висит свободно, обе мышцы расслаблены.Кости, подвижно соединенные суставами, действуют как рычаги, приводимые в движение мышцами. Рассмотрим строение произвольных мышц. Их ткань состоит из длинных клеток – мышечных волокон. Эти волокна собраны в группы, образуя пучки мышечных волокон, которые, в свою очередь, собранные вместе, формируют мышцу. Каждое мышечное волокно (клетка) состоит из оболочки, ядра, расположенного у наружного края волокна, и нитей – миофибрилл. Миофибриллы сформированы еще более тонкими нитями – миофиламенами. Миофиламены бывают тонкими, сформированными белком актином, и толстыми, образованными белком миозином. Когда мозг посылает нервный импульс, он проходит по двигательному нерву и, с помощью нервных клеток – нейронов, достигает мышечного волокна, возбуждая его. Нити миозина и актина в возбужденном волокне скользят. Накладываясь друг на друга, они делают мышцу короче и толще, то есть сокращают ее. Чтобы долгое время поддерживать мышцу в сокращенном состоянии, мозг посылает ей непрерывные серии нервных импульсов. Мышечные волокна изолированы друг от друга, и возбуждение одного волокна не ведет за собой возбуждение соседних. Сила сокращения мышц определяется количеством сократившихся в данный момент волокон. Сокращением разных групп мышц ведают соответствующие участки коры головного мозга. Чем сложнее движения группы мышц, тем больше участок мозга, отвечающий за их сокращение.Функции мышц и их расположение на теле делят их на группы: можно выделить мышцы спины, живота, шеи, головы, рук, ног и т.д. Среди произвольных мышц есть и мышцы не прикрепленные к костям. Например, мышцы глаз позволяют нам, не вращая головой, смотреть в разные стороны.Но не все мышцы мы можем привести в движение по своей воле. Мы не можем заставить сокращаться мышцы кишечника, продвигающие пищу, остановить мышцы сосудов, гонящие кровь, заставить перестать биться сердце. Значит, существуют и непроизвольные мышцы, неподвластные нашим желаниям и выполняющие свою работу согласно нуждам организма. К таким мышцам относятся гладкие мышцы, образованные гладкой мышечной тканью. Они находятся в стенках кровеносных сосудов, кишечника, желудка и других внутренних органов. Есть также особый вид мышц – сердечные мышцы, из которых состоит только сердце. Сердечные мышцы образованы сердечной мышечной тканью. Кисть руки человека – уникальный инструмент, которым можно пользоваться и для мощных захватов, и для тончайших движений вроде продевания нитки в иголку. Конечно, без мышц это было бы невозможно сделать. Но мясистым мышцам не находится места на костях пальцев, ведь эти инструменты должны быть достаточно тонкими. И тут на помощь приходят сухожилия. Сухожилия образованы соединительной тканью и представляют собой прочные неэластичные струны, в которых почти нет нервных окончаний. Один конец сухожилия является как бы продолжением мышцы, а другой крепко связан с кистью. Чтобы понять, как действует сухожилие, надо представить себе марионетку. Человек дергает за веревочку, прикрепленную к руке куклы, и рука поднимается. Рука куклы – это кость, которую приводит в движение сухожилие, выполняя роль веревочки, а дергает за эту веревочку сокращающаяся мышца.Итак, движения пальцев рук и ног обеспечиваются сухожилиями, которые приводятся в движение мышцами. Овеянное поэтическими легендами, символ любви, отваги, верности и других лучших человеческих качеств, сердце на самом деле представляет собой мышечный мешок величиной с кулак. Но от работы сердечных мышц зависит человеческая жизнь – остановится сердце, и человек умрет. Поэтому-то сердечные мышцы и не знают покоя. Как уже говорилось, сердечная мышца (миокард) образована особым типом ткани, напоминающим гладкую ткань непроизвольных мышц (а что такое непроизвольные мышцы? – гладкие и сердечные мышцы, неподвластные нашим желаниям), но с более короткими и толстыми волокнами, образующими плотную сетку.Когда сокращаются верхние камеры сердца (правое и левое предсердия), они выдавливают из себя кровь в нижние камеры (правый и левый желудочки) и одновременно закачивают в себя кровь из сосудов. Затем сокращаются мышцы нижних камер. Кровь под давлением выбрасывается в сосуды, следуя по ним ко всем органам. Стенки нижних камер толще, чем у верхних, так как им приходится выполнять более тяжелую работу – нагнетать под давлением кровь в сосуды. Фаза сокращения мышц сердца называется систола. Фаза расслабления мышц сердца называется диастола.Сокращения сердечной мышцы мы можем почувствовать, приложив руку к груди. Биение сердца, отголосок этих сокращений, называемый пульсом, отчетливо чувствуется там, где близко к коже подходят крупные артерии.Человеческие эмоции отражаются на лице: радуясь, мы улыбаемся. Удивляясь – поднимаем брови, огорчаясь – опускаем уголки губ. Кроме того, мы многочисленными способами складываем губы, произнося различные звуки. Это возможно благодаря мимическим мышцам, находящимся на лицевой части головы. Уникальность этих мышц в том, что они крепятся к коже. На лице есть мышцы с красноречивыми названиями: мышца смеха и мышца плача, мышца презрения, мышца отвращения, мышца боли, мышца гордецов, сморщивающая лоб, и другие.Кроме того на голове находятся мышцы поднимающие и опускающие веки, мощные жевательные мышцы, приводящие в движение нижнюю челюсть, и другие.Мышцы являются важнейшим элементом двигательной системы человеческого организма, состоящей из пассивной части (кости, связки, суставы и фасции) и активной — мышц, образованных преимущественно мышечной тканью. Обе эти части тесно связаны между собой как по развитию, так и функционально.

Мышцы - этo opгaны телa, сoстoящие из мышечнoй ткaни, спoсoбнoй сoкpaщaться пoд влиянием неpвных импульсoв. Oни являются aктивным элементoм oпopнo-двигaтельнoй системы, тaк кaк oбеспечивaют paзнooбpaзные движения пpи пеpемещении челoвекa в пpoстpaнстве, сoхpaнение paвнoвесия, дыхaтельные движения, сoкpaщения стенoк внутpенних opгaнoв, гoлoсooбpaзoвaние и дp. Сoединение сo скелетoм дaлo oснoвaние нaзывaть их скелетнoй мускулaтуpoй. Oбщее числo мышц oкoлo 600, a дoля их oт мaссы телa челoвекa oстaвляет в сpеднем oкoлo 30% Мышца состоит из поперечных и продольных волокон, собранных в пучки. Снаружи весь пучок покрыт соединительной оболочкой. Мышцы крепятся к костям непосредственно, либо с помощью сухожилий. А гладкие мышцы образуют стенки сосудов. Различают гладкую и поперечнополосатую мышечную ткань. Из гладких мышц образуются мышечные оболочки стенок внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов, а также мышцы кожи. Сокращение гладких мышц происходит непроизвольно. Поперечнополосатая мышечная ткань образует М., которые в основном прикрепляются к различным частям скелета, в связи с чем их еще называют скелетными (рис.). Сокращения этих М. подчинены воле, т. е. произвольны. Утолщенная средняя часть мышцы называется брюшком, которое переходит с обоих концов в сухожилия, с помощью которых она прикрепляется к костям скелета. М. могут иметь различную форму: двуглавые (имеющие два брюшка), трехглавые (состоящие из трех частей), четырехглавые, квадратные, треугольные, круглые и др. По направлению волокон различают прямые, косые и круговые мышцы. В зависимости от функции, которую они выполняют, М. делят на сгибатели, разгибатели, приводящие, отводящие, вращающие, напрягающие, мимические, жевательные, дыхательные и др.Поперечнополосатые М. имеют вспомогательный аппарат: фасции, фиброзно-костные каналы, синовиальные влагалища и сумки. М. хорошо кровоснабжаются, имеют обширную лимфатическую сеть сосудов. К каждой из них подходят двигательный и чувствительный нервы, через которые осуществляется связь с центральной нервной системой. Поперечнополосатые мышцы подразделяют на М. туловища, головы, шеи, верхних и нижних конечностей.  Мышцы туловища представлены М. спины, груди и живота. М. спины разделяют на поверхностные и глубокие. М. спины поднимают, приближают и приводят, лопатку, разгибают шею, тянут плечо и руку назад и внутрь, участвуют в акте дыхания. Глубокие М. спины вращают и выпрямляют позвоночник. Мышцы груди разделяют на наружные и внутренние, межреберные и М., связанные с плечевым поясом и верхней конечностью — большая и малая грудные, подключичная и передняя зубчатая. Наружные межреберные М. поднимают, а внутренние опускают ребра при вдохе и выдохе. Остальные мышцы груди поднимают, приводят руку и вращают внутрь, оттягивают лопатку вперед и вниз, тянут ключицу вниз.  Мышцы живота представлены наружными и внутренними косыми, поперечными и прямыми М. живота, а также квадратными мышцами поясницы. Прямые мышцы живота участвуют в сгибании туловища вперед, косые обеспечивают наклон в сторону. Эти М. образуют брюшной пресс, основной функцией которого является удержание органов живота в функционально выгодном положении. Мышцы лица и головы делят на мимические и жевательные. Мимические М. располагаются группами вокруг глаз, носа, рта. Они представляют собой тонкие мышечные пучки, которые при сокращении соответствующим образом изменяют выражение лица. Жевательные М. осуществляют акт жевания и обеспечивают движения нижней челюсти. Мышцы верхней конечности подразделяют на мышцы плечевого пояса и верхней конечности. М. плечевого пояса (дельтовидная, надостная, подостная, малая и большая круглые, подлопаточная) окружают плечевой сустав, обеспечивая различные движения в нем. М. руки разделяют на М. плеча (двуглавая, клювовидно-плечевая, плечевая и трехглавая), М. предплечья, расположенные на передней и задней поверхности и М. кисти, лежащие преимущественно на ладонной поверхности. Благодаря этим М. возможны движения в локтевом, лучезапястном суставах и суставах кисти и пальцев. Мышцы ноги разделяют на М. тазобедренной области и М. нижней конечности. Движения в тазобедренном суставе производит ряд М., среди них различают внутренние (подвздошно-поясничная, близнецовые, грушевидная, внутренняя запирательная) и наружные (большая, средняя и малая ягодичные, наружная запирательная, квадратная и напрягающая широкую фасцию бедра). К мышцам нижней конечности относятся М. бедра, голени и стопы. М. ноги обеспечивают движения в коленном, голеностопном суставах и суставах стопы и пальцев. Мышцы, выполняющие одно и то же движение, называют синергистами, а противоположное — антагонистами. Обычно действие мышцы сопряжено с одновременным расслаблением соответствующего антагониста, такая согласованность мышечной деятельности называется координацией. Это имеет большое значение для таких сложнокоординированных движений, как ходьба, бег, спортивные и профессиональные действия, в которых участвуют многие мышцы. В большинстве случаев функция каждой мышцы многообразна, например, прямая мышца бедра (часть четырехглавой) разгибает голень и одновременно сгибает бедро. При нарушении функции отдельной мышцы ее подчас берет на себя синергист, например, при разрыве ахиллова сухожилия (относится к трехглавой мышце голени) функцию сгибания стопы выполняют расположенные рядом сгибатели пальцев и другие мышцы. Основным свойством всех видов М. является их способность к сокращению, что сопровождается выполнением определенной работы. Уменьшение их длины связано с изменением эластичности под влиянием нервных импульсов. На это тратится энергия, доставка которой обеспечивается поступающими к мышце с током крови веществами. Сила М. зависит от количества миофибрилл в мышечных волокнах: в хорошо развитых М. их больше, в слабо развитых меньше. Систематическая тренировка сопровождается увеличением мышечной массы, нарастанием миофибрилл в мышечных волокнах, что ведет к возрастанию мышечной силы. Сокращение гладких М. стенок внутренних органов происходит медленно и волнообразно (так называемая перистальтическая волна), благодаря чему перемещается их содержимое, в частности желудка, кишечника. Сокращение таких М. — рефлекторное, но на него оказывает регулирующее воздействие и центральная нервная система. В отличие от поперечнополосатой и гладкой мышечной ткани, сердечная мышца обладает свойством, у них

отсутствующим, — автоматизмом сокращений, которые имеют определенный ритм и силу.

Мышцы спереди по бокам шеи называют sterno-cleido-mastoids (грудино-ключично сосцевидные), которые держат и вращают голову.

Н а фронтальной (передней) части туловища, ниже шеи, располагаются Pectoralis Maior (большая грудная) и Minor (малая грудная), которые обычно называют просто "Грудь", или "Пекторальные". Их сокращение приводит к отжиманию груза от туловища.

Дельтовидные мышцы, находящиеся в верхней части руки, в месте ее прикрепления к плечу, являются трехглавыми мышцами. Состоят из передней, задней и боковой головок. Дельтовидные мышцы поднимают руки вверх и в сторону. Под ними на передней части руки лежит бицепс (сгибает руку), на задней поверхности - трицепс (разгибает руку).

Основные мышцы предплечья: brachialis сверху и мышцы разгибающие запястье (extensor carpi radialis et ulnaris), находящиеся ниже его.

Ниже трапеций идет широчайшая мышца спины (latissimus dorsi), придающая спине V-образную форму.

Д ругими мышцами, составляющими верх спины, являются: ромбовидные (rhomboideus), малая и большая круглые (teres maior et minor), подостные и надостные (sub- et infrascapularis), поддерживающие руку и участвующие в тяговых движениях.

В нижней части спины располагается поясничная часть распрямляющей мышцы спины (Pars lumbalis musculi erector spine). Они поддерживают тело в вертикальном положении и работают при распрямлении из наклоненного состояния.

Большие ягодичные мышцы (Gluteus maximus) находятся на задней части таза, отводят ногу назад и поддерживают туловище в стоячем положении.

Бицепсы бедер - бицепс бедра, полумембранная и полусухожильная мышцы (Biceps femoralis et musculi semimembranosum et musculi semitendinalis) находятся на задней поверхности бедра, сгибают ногу в коленном суставе.

На передней части бедра располагается четырехглавая мышца бедра (musculi qadriceps fe-moralis), состоящая из четырех головок - латеральной (внешней), медиальной (внутренней), прямой мышцы бедра, так же называемой мышцей, распрямляющей бедро (musculi rector femoris), и внутренней головки, не видимой на не отпрепариванной ноге.

Икроножные (gastrocnemius) и камбаловидные (soleus) разгибают голеностопный сустав, как во время прыжка.

Рис. 1. Мышечная и костная система человека: а — мышцы лица и жевательные мышцы: 1 — сухожильный шлем и надчерепные мышцы; 2 — височные мышцы; 3 — круговая мышца глаза; 4 — мышца, поднимающая угол рта; 5 — щечная мышца; 6 — мышца, опускающая нижнюю губу; 7 — подкожная мышца шеи; 8 — подбородочная мышца; 9 — мышца, опускающая угол рта; 10 — круговая мышца рта; 11 — жевательная мышца; 12 — большая скуловая мышца; 13 — носовая мышца; 14 — мышца ушной раковины.

 

Рис. 2. Мышечная и костная система человека: 

б — мышцы и сухожилия тыльной поверхности кисти: 1 — сухожилия разгибателей пальцев; 2 — сухожилие длинного разгибателябольшого пальца; 3 — сухожилие короткого лучевого разгибателя пальцев; 4 — сухожилие длинного лучевого разгибателя пальцев; 5 — сухожилие короткого разгибателя большого пальца; 6 — первая тыльная межкостная мышца; 7 — межсухожильные соединеия; 8 — тыльные межкостные мышцы; 9 — сухожилие разгибателя мизинца; 10 — удерживатель разгибателя пальцев.

 

Рис. 3. Мышечная и костная система человека: 

б — мышцы и сухожилия тыльной поверхности стопы: 1 — верхний удерживатель сухожилий разгибателей пальцев; 2 — медиальная лодыжка; 3 — латеральная лодыжка; 4 — сухожилие передней большеберцовой мышцы; 5 — нижний удерживатель сухожилий разгибателей пальцев; 6 — сухожилие длинного разгибателя большого пальца стопы; 7 — сухожилие короткого разгибателя пальцев; 8 — короткий разгибатель пальцев стопы; 9 — сухожилие длинного разгибателя большого пальца стопы; 10 — короткий разгибатель пальцев стопы.

Руки, ноги, сердце, легкие, глаза – это части организма, или органы, выполняющие разные функции, обеспечивающие слаженную деятельность организма в целом. Группа органов, выполняющих определенную физиологическую функцию, называется физиологической системой. Каждый орган входит в одну (или сразу в несколько) из основных физиологических систем. К этим системам относятся: система опоры и движения, кровеносная, дыхательная, нервная, пищеварительная, выделительная, эндокринная, покровная и половая.

Кости и мышцы, обеспечивающие передвижение организма, входят в систему опоры и движения. Сердце и кровеносные сосуды, снабжающие кровью все органы, образуют кровеносную систему. Носовая полость, носоглотка, гортань, трахея, легкие – это части дыхательной системы, обеспечивающей организм кислородом и освобождающей его от углекислого газа. Нервная система включает головной мозг, органы чувств, нервы и обеспечивает согласованную деятельность всего организма.Пища перерабатывается органами пищеварительной системы, которая включает в себя язык, зубы, слюнные железы, глотку, пищевод, желудок, кишечник, печень и поджелудочную железу. Основной орган выделительной системы, удаляющий жидкие продукты обмена веществ из организма, - это почки. Железы внутренней секреции (щитовидная, поджелудочная и половые железы, надпочечники и гипофиз) входят в эндокринную систему и выделяют в кровь химические вещества, необходимые организму. Кожа и слизистые оболочки носа, рта, дыхательных путей и пищеварительной системы составляют покровную систему. Половая система выполняет функции размножения.