Билет № 5

1.Содержание орбиты: мышцы, сос-нерв.пучок, слезная железа, глазное яблоко, связки, клетчатка жировая.

2.Оптическая система: роговица, влага передней камеры, хрусталик, стекловидное тело.Физич.рефракция – преломляющая сила оптической системы . ~ 60 дптр: роговица 40, хрусталик 20 дптр.

3.Бок. освещение, исс-е проходящим светом, биомикроскопия, исс-е линзой Гольдмана.

4.При полном птозе – повреждение глазодвигательного нерва. При неполном – поражение ?????? симпатического сплетения , симпатической части глазодвигательного нерва( наруш.ф-ций среднего пучка м.,подним. верх. веко)

5.Трахома – хр.инф.кератоконъюктивит, дифф. восп. инфильтрацией слизистой оболочки и аденоидного слоя с образованием фолликулов и гиперплазией сосочков, кот.замещаются соед.тк. ( заразное, причина слепоты). Возб-ль Chlamidia A-C.

6.Фликтенул – паннус трахоматозный.

Лечение комплексное, общее, местное.

противотуберкулезная терапия : тубазид, метазид,стрептомицин(1ряда) циклосерин.

Противовосп.терапия: кортикостероиды в виде кап. и мазей глюкокортизоновая 0,1%

Витаминотерапия

Препараты, улучшающие регенерацию.

7.Свежие хориоидальные очаги - округлой формы, не четкие границы(желто-серый цвет) клеточного инфильтрата, распространяясь на сетчатку она становится отечной, ход сосудов становится невидим. Старый очаг –бело-серый с четкими границами скопление пигмента, дистрофия сетчатки в его обл. Развитие приступа закрытоугольной

глаукомы.

8. Трабекулярный блок, синусовый блок, канальцевый блок, веноз.блок на разл. уровнях.

9. Развитие симблефарита, бельма роговицы, разв-е катаракты, прободение роговицы при ожогах тяж. ст. с выпадением содержимого глаза с образованием гониосинехий.

10. Ост. окклюзия центр. арт. сетчатки( тромбоз, спазм, эмболия):

резкая потеря зрения в соотв.глазу;

при офтальмоскопии резкая бледность глазного дна, сужение и запустевание сосудов сетчатки.

С-м «вишневой косточки»- на фоне бледного гл. дна ярко красная центр. ямка ( просвечивают сосуды хориоидеи).

Бледность и сероватость зр.нерва

В арт. Прерывистые столбики крови, вены не изменены.

12.Бинокулярное зрение – зрение двумя глазами при этом предмет видится единично, как бы одним глазом (сочетанное движение гл. яблок, проецирование изображения в одинак. обл. сетчатки (корреспоидантные обл.)

13 1)холиномиметики- пилокарпин;

2)адреномиметикиадреналин;

3) адреноблокаторы- тимолол;

4)сочетанные пре-ты - тимолол + пилокарпин

14 Rp: Sol.Levomicetini 0,25%-10ml

DS гл.капли по 2 капли 4р/д( АБ шир.спектра при конъюк-те, кератите, блефарите).

15.Бол-му 50 лет.

Vis OU sph convex +4,0d

OS= sph convex +6,0d

Дрр=62-64мм

DS очки для близи.

Билет № 6

1.Радужка-передний отдел сосудистой оболочки между радужкой и роговицей- свободное простр-во передняя камера- яв диафрагмой глаза-тонкая пластинка округлой формы d-12,5мм.

Состоит:1)радиальная исчерченность (радиальное расположение сосудов, вдоль ориент.строма). 2)лакуны, крипты щелевидные углубления в строме. 3)В центре отверстие-зрачок-регул-ет поток света на сетчатку.

2 м-цы: - по зрачковому краю–сфинктер-суживает зрачок(инерв.глазодвиг.нерв.)

-дилятатор-расшир.зрачок(инерв.из шейного симпат.узла)

- чувствит.-тройничный нерв.

2.Физическая рефракция глаза- хар-ет преломляющую силу оптич.системы глаза.Общ ~60дптр, роговица 40, хрус-к-20дптр. Рефракция-способность глаза видеть предметы на разл. расстояниях: физическое и клинич. положение главного фокуса по отношению к сетчатке.

3Слепое пятно-место на сетчатке, соот.выходу зрит.нерва, наход-ся кнутри от желтого пятна, так же в этом месте нет колбочек и палочек,на этом слепом пятне не возникает изображение.

4.Клиника и лечение заворота век: заб-е,при кот.передний ресничный край века повернут к глазному яблоку.М.б. спастическим-сокращ.вековой части круговой м-цы; рубцовым-искревление хряща(трахома,ожоги)

Леч-е в тяж.случаях:операт-е леч, пластика века, иссечение полоски кожи вдоль века, наложение швов. Клиника:ресницы вызывают повр-е и изъязвление роговицы, покраснение глаза, истончение, помутнение роговицы, слезотечение.

5.Общ.признаки конъюктивитов(заб-е конъюктивы): покраснение,отечность конъюктивы и гл.яблока,слезотеч-е, светобоязнь,блефароспазм,болез-ть и уплотнение век,ощущ.инородного тела.

6.Общ.симптоматика кератитов:1)помутнение роговицы-инфильтраты; 2) роговичный с-м: светобоязнь, слезот-е, блефароспазм, ч-во инородн.тела,перекарпиальная инъекции.

7.Осн.причины иридоциклитов: первичные-общ.забол-я: ГБ, СД, склеродермия.; вторичные-кератиты, склериты, ретиниты.

8.Способы удаления возрастных катаракт-экстракция катаракты(удаление мутного хусталика):-экстракапсулярно-сохраняется задняя капсула, -интракапсулярно-извлекают в капсуле -факомульсификация-экстракция катаракты УЗ дроблением ч/з min разрез,удаление масс вакуумом.

9.При какой форме глаукомы возникает остр.приступ:при закрытоугольной гл-ме(эмоции, при длит. пребывании в темноте, медикаментозное расшир.зрачка.

10.Причины появл.

11.тромбоэмболия зрительной сетчатки.

12.Правильная фиксация взора осущ.макулой

13.Осложнения флегмоны орбиты: тромбоз кавернозного синуса, гн.менингит, сепсис, менингоэнцефалиты.

14. -------------15.Rp:OD: sph convex – 1,0d

OS: sph convex – 3,0d

Дрр:64мм

S:очки для дали.