
- •Хирургическая стоматология детского возраста
- •Оглавление
- •Содержание
- •Введение
- •Структура практического занятия
- •Краткое изложение темы практического занятия
- •Дозировка некоторых психонейрофармакологических средств, используемых с целью коррекции психоэмоционального состояния детей во время стоматологических вмешательств
- •Местная анестезия Классификация методов местного обезболивания
- •Терминальная (аппликационная) анестезия
- •Анестетики, применяемые для терминальной анестезии
- •Инфильтрационная анестезия
- •Мандибулярная анестезия
- •Ориентиры для других видов проводниковой анестезии
- •Общая анестезия Классификация методов общего обезболивания
- •Общее обезболивание
- •Общая электроанестезия
- •Лечение некоторых терминальных состояний Анафилактический шок:
- •Бронхиальная астма
- •Профилактика лекарственного шока
- •Ситуационные задачи
- •Тесты для контроля знаний по данной теме
- •Противопоказания к удалению зуба
- •Некоторые осложнения во время и после операции удаления зуба, предупреждение осложнений
- •Временных зубов
- •Ситуационные задачи
- •Тесты для контроля знаний по данной теме
- •Ситуационные задачи
- •Тесты для контроля знаний по данной теме:
- •Ситуационные задачи
- •Тесты для контроля знаний по данной теме:
- •Тема 5: этиология, клиника, диагностика и лечение гематогенного остеомиелита у детей.
- •Ситуационные задачи
- •Тесты для контроля знаний по данной теме
- •С X е м а ориентировочной основы действия
- •Ситуационные задачи
- •Тесты для контроля знаний по данной теме:
- •Тема 7: Лимфаденит, абсцесс, флегмона. Причины развития. Клиника. Диагностика. Показания и организация госпитализации ребенка, неотложная хирургическая помощь детям в условиях поликлиники.
- •Ситуационные задачи
- •Тесты для контроля знаний по данной теме
- •Тема 8: Воспалительные заболевания слюнных желез. Клиника хронического паротита, диагностика и дифференциальная диагностика с другими заболеваниями. Методы лечения. Прогнозирование течения болезни.
- •Классификация воспалительных заболеваний слюнных желез
- •Дифференциальная диагностика воспалительных поражений слюнных желёз.
- •Лечение эпидемического паротита
- •Ситуационные задачи
- •Ситуационные задачи для темы №3:
- •Тесты для контроля знаний по теме: «Заболевания слюнных желез».
- •Тема 9: Одонтогенные воспалительные кисты челюстей от молочных и
- •Ситуационные задачи
- •Часть 1.
- •Детском возрасте
- •Диагностика клинических форм острой травмы зубов
- •Часть II. Особенности лечения травмы зубов и челюстных костей в детском возрасте
- •Последствия травм зубов и челюстей у детей
- •Часть ш. Особенности клиники, диагностики и лечения травм мягких тканей лица в детском возрасте
- •Классификация травм мягких тканей лица по характеру и степени повреждения
- •Ситуационные задачи
- •Список литературы.
Местная анестезия Классификация методов местного обезболивания
Наиболее распространенные местные анестетики, применяемые в стоматологической практике
ПРЕПАРАТ |
ФИРМА |
АНЕСТЕТИК |
ВАЗОКОНСТРИКТОР |
Marcain |
ESPE |
0,5% бупивакаина гидрохлорид |
Адреналин 1:200000 |
Ultracain DS forte |
Hoechst |
4 % артикаина гидрохлорид |
Адреналин 1:100000 |
Septanest 4% SP |
Septodont |
4 % артикаина гидрохлорид |
Адреналин 1:100000 |
Ubistesin forte |
ESPE |
4 % артикаина гидрохлорид |
Адреналин 1:100000 |
Alphacain DS |
Spad |
4 % артикаина гидрохлорид |
Адреналин 1:100000 |
Ultracain DS |
Hoechst |
4 % артикаина гидрохлорид |
Адреналин 1:200000 |
Septanest 4% N |
Septodont |
4 % артикаина гидрохлорид |
Адреналин 1:200000 |
Ubistesin |
ESPE |
4 % артикаина гидрохлорид |
Адреналин 1:200000 |
Alphacain N |
Spad |
4 % артикаина гидрохлорид |
Адреналин 1:200000 |
Septanest 4% SVC |
Septodont |
4 % артикаина гидрохлорид |
Без вазоконстриктора |
Scandonest 2% SP |
Septodont |
2% мепивакаина гидрохлорид |
Адреналин 1:100000 |
Scandonest 2% NA |
Septodont |
2% мепивакаина гидрохлорид |
Норадреналин 1:100000 |
Scandonest 3% SVC |
Septodont |
3% мепивакаина гидрохлорид |
Без вазоконстриктора |
Mepivastesin |
ESPE |
3% мепивакаина гидрохлорид |
Без вазоконстриктора |
Mepidont 3% |
L. Molteni |
3% мепивакаина гидрохлорид |
Без вазоконстриктора |
Xylonor 2% NA |
Septodont |
2% лидокаина гидрохлорид |
Норадреналин 1:25000 |
Xylostesin A |
ESPE |
2% лидокаина гидрохлорид |
Адреналин 1:80000 |
Xylonor 2% SVC |
Septodont |
2% лидокаина гидрохлорид |
Без вазоконстриктора |
Примечание: использование анестетиков с вазоконстрикторами, особенно с высокими концентрациями 1:100000 и 1:80000 не желательно до 4-5 лет, это может привести к отравлению адреналином, с 5 до 10 лет можно применять анестетики с более низкими концентрациями, либо уменьшать объём вводимого препарата. Обязательно нужно соблюдать дозировку препарата, указанную производителем на упаковке, рассчитывая её индивидуально в зависимости от массы тела ребенка.
Терминальная (аппликационная) анестезия
Показания:
1.Обезболивание места вкола иглы.
Вскрытие подслизистых (поддесневых) абсцессов,
Удаление подвижных временных зубов с полностью рассосавшимися корнями.
Анестетики, применяемые для терминальной анестезии
Лекарственные формы |
Анестетик |
Методика применения |
Растворы
Аэрозоли
Гели и мази |
Пиромекаин 2-3% Анестезин 5-10% Эмульсия Лидокаин 5%.
Лидокаин - аэрозоль 10% Фаликаин - аэрозоль Xylonor spray Peryl spray
5% лидокаиновая 5% анестезиновая Перилен-ультра Ксилонор-гель Инстила-гель Облатки для анестезии (Anesthetic tabs) со вкусом и запахом фруктов и ягод. |
На подсушенную слизистую оболочку наносится отжатый ватный тампон с анестетиком, на 1-2 минуты.
Во время введения препарата пациент должен задержать дыхание. После введения - выдох (у детей до 6-7 лет применять лучше аппликационно)
На подсушенную слизистую оболочку наносится мазь слоем в 1мм на 1-3
|