Болезни органов пищеварения

001. Формирование хронического гастрита чаще всего отмечается в

1. Детском и подростковом возрасте

2. В молодом возрасте

3. Среднем возрасте

4. Пожилом возрасте

5. Старческом возрасте

а) верно 1, 3, 5

б) верно 1, 2, 3

в) верно 1, 2

г) верно 3, 4

002. Хронический гастрит – это понятие

а) клиническое

б) морфологическое

в) клинико-морфологическое

003. В морфогенезе хронического гастрита необходимо учитывать

а) процессы воспаления

б) процессы дистрофии

в) нарушение физиологической регенерации

г) все верно

004. Клиническими проявлениями хронического гастрита являются

а) боли в животе

б) симптомокомплекс желудочной диспепсии

в) похудание, нарушение аппетита

г) все перечисленное

005. При хроническом антральном гастрите боли чаще локализуются в

а) эпигастральной области, натощак

б) подложечковой области

в) левом подреберье

г) правой половине живота

006. Для развития хронического гастрита типа В характерно

1. Влияние экзогенных причин

2. Воздействие Н.pylori

3. Преимущественное поражение антрального отдела

4. Наличие иммунных нарушений

5. Высокий уровень гастрина в сыворотке крови

а) верно 1, 3, 4

б) верно 2, 4, 5

в) верно 1, 2, 3

г) верно 2, 3, 4

007. Хронический гастрит типа А исключает

а) преимущественно очаговое поражение желудка

б) высокий уровень гастрина в сыворотке крови

в) наличие антител к париетальным клеткам

г) наличие В12-дефицитной анемии

008. Рефлюкс-гастрит – это

а) боли в эпигастрии, усиливающиеся после приема пищи

б) рвота желчью, приносящая облегчение

в) похудание

г) все верно

009. При хроническом гастрите желудочное кровотечение чаще всего наблюдается при

1. Поверхностном

2. Умеренном атрофическом

3. Выраженном атрофическом

4. Эрозивном

5. Рефлюкс-гастрите

а) верно 3, 4, 5

б) верно 3, 5

в) верно 1, 4

г) верно 4

010. К селективным блокаторам М1-холинорецепторов относится

а) метацин

б) платифиллин

в) атропин

г) пирензепин (гастроцепин)

011. К препаратам, улучшающим репаративные процессы при хроническом гастрите, следует отнести

а) веторон

б) витамин В12

в) аскорбиновую кислоту

г) все указанное

012. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью при нарушении функции пищеварения противопоказаны

а) натуральный желудочный сок

б) ацидин-пепсин

в) бетацид

г) координакс

013. Лечение больных хроническим гастритом ассоциированным H.pylori не предусматривает назначение

а) де-нола

б) трихопола

в) сульфасалазина

г) амоксициллина

014. При лечении рефлюкс-гастрита следует использовать

а) церукал

б) эглонил

в) мотилиум

г) вентер

015. Осложнениями при хроническом гастрите являются

а) острое желудочное кровотечение

б) оккультное кровотечение

в) демпинг-синдром

г) все перечисленное

016. При хроническом гастрите противопоказаны

а) работа с разъездами и длительными командировками

б) работа, сопровождающаяся постоянным сотрясением тела

в) работа в горячих цехах

г) все верно

017. С современных позиций патогенез язвенной болезни рассматривается как результат нарушения равновесия между факторами агрессии и защиты слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки. Назовите защитные факторы

а) соляная кислота

б) простагландины

в) пепсин

г) инфекционный фактор

018. К факторам агрессии при язвенной болезни относят

а) секрецию слизи

б) непрерывный слой примыкающего к эпителию геля слизи

в) нарушение эвакуации пищи из желудка

г) простагландины

019. Появление ранней абдоминальной боли у больных язвенной болезнью отмечается

1. Сразу после приема пищи

2. Через 30 мин после еды

3. Через один час после приема пищи

4. Через 15 мин после еды

5. Через 1,5 час после еды

а) верно 1, 2, 3

б) верно 2, 3, 4

в) верно 1, 2

г) верно 1

020. Ранние боли наиболее характерны для

1. Субкардиальной язвы желудка

2. Язвы тела желудка

3. Язвы малой кривизны

4. Пептической язвы

5. Язвы большой кривизны

а) верно 1, 3, 4

б) верно 1, 2, 4

в) верно 4

г) верно 1, 2, 5

021. Ведущими симптомами язвенной болезни у подростков являются

1. Боль

2. Изжога

3. Частая рвота

4. Отсутствие аппетита

5. Сохраненный или повышенный аппетит

а) верно 1, 3

б) верно 1, 2, 4

в) верно 1, 2, 5

г) верно 1, 3, 4

022. Изжога при язвенной болезни может быть вызвана наличием

а) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

б) гастроэзофагеального рефлюкса

в) дуоденогастрального рефлюкса

023. Кислая отрыжка у больных язвенной болезнью обусловлена

а) гастроэзофагеальным рефлюксом

б) органическим стенозом привратника

в) дуоденогастральным рефлюксом

г) всеми перечисленными факторами

024. Наиболее часто побочные действия, в том числе панцитопения, блокада проводящей системы сердца наблюдается при приеме

а) ранитидина

б) циметидина

в) зантака

г) ульфамида

025. Большинство гастроэнтерологов рекомендуют принимать препараты-антациды

а) за 30 мин до приема пищи

б) во время еды

в) сразу после еды

г) через час после приема пищи и на ночь

026. К цитопротективным препаратам, применяемым при лечении язвенной болезни, не следует относить

а) вентер

б) де-нол

в) сайтотек

г) мотилиум

027. Группа блокаторов центральных дофаминовых рецепторов, применяемых при лечении язвенной болезни, исключает

а) реглан

б) эглонил

в) амитриптилин

г) церукал

028. Для диагностики патологии желудка и 12-перстной кишки наиболее информативны

а) обзорный рентгеновский снимок брюшной полости

б) ретроградная панкреатохолангиография

в) эзофагогастродуоденоскопия

г) анализ желудочного сока

029. Триплекс-схема лечения язвенной болезни, ассоциированной с H.pylori, включает

а) де-нол

б) трихопол

в) амоксициллин

г) все верно

030. Манифестные клинические признаки синдрома Жильбера часто появляются в

а) позднем детскоя возрасте

б) подростковом возрасте

в) молодом возрасте

г) среднем возрасте

031. Ведущими симптомами синдрома Жильбера являются

1. Хроническая или интермиттирующая желтуха

2. Темный цвет мочи

3. Цвет мочи не изменен

4. Периодические диспепсические расстройства

5. Увеличение печени у части больных

а) верно 1, 4, 5

б) верно 1, 3, 5

в) верно 1, 2, 5

г) верно 3, 4, 5

032. Изменения со стороны периферической крови при синдроме Жильбера

1. Нормальное и повышенное содержание гемоглобина и эритроцитов

2. Анемия

3. Лейкопения

4. Отсутствие изменений со стороны гемограммы

5. СОЭ в пределах нормы

а) верно 1, 3, 5

б) верно 1, 4, 5

в) верно 2, 4,5

г) верно 2, 3, 5

033. Важнейшие биохимические признаки синдрома Жильбера

1. Резкое повышение в сыворотке крови активности аланиновой и аспарагиновой аминотрансферазы

2. Возможное умеренное повышение в сыворотке крови активности аланиновой и аспарагиновой аминотрансферазы

3. Повышение в сыворотке крови щелочной фосфатазы

4. Повышение в сыворотке крови коньюгированного (связанного) билирубина

5. Повышение в сыворотке крови неконьюгированного (несвязанного) билирубина

а) верно 1, 3, 4

б) верно 2, 5

в) верно 1, 3

г) верно 2, 3, 4

034. При обострении синдрома Жильбера следует назначать

1. Витамины группы В

2. Оротат калия

3. Желчегонные средства

4. Эссенциале

5. Фенобарбитал

а) верно 1, 3, 4

б) верно 2, 5

в) верно 2, 4, 5

г) верно 1, 2, 3

035. Синдром Дабина-Джонса чаще встречается в возрасте

а) от рождения до 25 лет

б) от 26 до 44 лет

в) от 45 до 50 лет

г) от 51 до 60 лет

036. Лекарственный электрофорез – это

а) метод введения лекарственных веществ

б) метод сочетанного воздействия постоянного тока и лекарственного вещества

037. Особенности влияния лекарственного электрофореза обусловлены

а) накоплением лекарственного препарата в области воздействия

б) поступлением большого количества лекарственного препарата

в) повреждением кожи

г) теплообразованием в области воздействия

038. Показаниями к лекарственному электрофорезу при хроническом

гастродуодените являются

а) секреторные нарушения

б) гнойные процессы

в) кровотечения

г) непереносимость лекарственных препаратов

039. Основные этиологические факторы нарушения микробиоценоза кишечника у подростков

1. Кишечные инфекции

2. Лямблиоз

3. Алиментарная недостаточность

4. Хронический тонзиллит

5. Злоупотребление слабительными

а) верно 2, 3, 4

б) верно 1, 4, 5

в) верно 1, 2, 3

г) верно 2, 5

040. К числу ведущих патогенетических механизмов в развитии хронической патологии кишечника относят

а) аллергию

б) наследственность

в) дисбактериоз

г) перенесенные острые кишечные инфекции и паразитозы

041. Диагноз целиакия исключает

а) метеоризм

б) диарею

в) лихорадку

г) боли в животе

042. Характеристика стула у больных целиакией

1. Количество каловых масс не велико

2. Количество каловых масс увеличено (полифекалия)

3. В кале много слизи

4. Нередко в кале видны остатки непереваренной пищи

а) верно 1, 4

б) верно 1, 3

в) верно 3, 4

г) верно 2, 4

043. Локализация и характер боли у больных неспецифическим язвенным колитом (НЯК)

1. Подвздошная область

2. Чаще вокруг пупка

3. По всему животу

4. Боли интенсивные

5. Боли неинтенсивные

а) верно 2, 3, 4

б) верно 2, 3, 5

в) верно 1, 3, 4

г) верно 1, 2, 4

044. Информативными методами диагностики неспецифического язвенного колита (НЯК) признаны

1. Ирригография

2. Ректосигмоидоскопия с биопсией слизистой оболочки дистального отдела толстой кишки

3. Общий анализ кала

4. Бактериологическое исследование кала

а) верно 2

б) верно 1, 3

в) верно 1, 4

г) верно 1, 2, 3

045. Длительная диарея не требует

а) анализа кала на яйца глистов

б) бактериологического исследования кала

в) протеинограммы

г) исследования щелочной фосфатазы

046. Больные целиакией не переносят

а) моносахара

б) микроэлементы

в) витамины

г) глютен

047. Показаниями к назначению противорецидивной терапии при неспецифическом

язвенном колите (НЯК) являются

1. Дисбактериоз кишечника

2. Боли при пальпации кишечника

3. Признаки активного воспаления слизистой оболочки дистального отдела толстой кишки

4. Сопутствующая патология желчевыводящей системы

а) верно 1, 4

б) верно 3

в) верно 2, 4

г) верно 1, 2

048. При дисбактериозе кишечника с целью реимплантации кишечной микрофлоры показаны

1. Линекс

2. Фестал

3. Креон

4. Бификол

5. Бифидумбактерин

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 4, 5

в) верно 3, 4, 5

г) верно 1, 2, 4

049. Препаратами, улучшающими регенеративные процессы в слизистой оболочке кишечника, являются

1. Но-шпа

2. Метацин

3. Свечи с папаверином

4. Эглонил

5. Метилурацил

а) верно 1, 2, 4

б) верно 2, 3, 4

в) верно 3, 5

г) верно 5

050. Антидиарейным действием больше всего обладают

1. Мята перечная

2. Ромашка аптечная

3. Кожура плода граната

4. Кора дуба

5. Шишки серой ольхи

а) верно 3, 4, 5

б) верно 2, 4, 5

в) верно 1, 4, 5

051. Клиническими проявлениями кардиоспазма у подростков являются

а) затруднение при глотании

б) рвота или срыгивание съеденной пищей

в) боль за грудиной

г) все верно

052. Пилороспазм у подростков исключает наличие

а) поздней боли

б) приступообразной боли в подложечной области, возникающей сразу после приема

пищи или не связанной с едой

в) рвоты, приносящей облегчение

г) выраженной гиперсекреции и гиперхлоргидрии

053. Клинически гипотония желудка у подростков – это отсутствие

а) повышенного аппетита

б) чувства тяжести в области желудка

в) рвоты съеденной пищей

г) отрыжки и икоты

054. Врожденный гастроптоз наблюдается у здоровых подростков

а) низкого роста

б) с избыточной массой тела

в) высокого роста, астенического телосложения

г) у всех перечисленных

055. Приобретенный гастроптоз наблюдается у подростков

а) преимущественно женского пола

б) преимущественно мужского пола

в) при выраженной потере массы тела

г) при астеническом телосложении

056. Транзиторная ахилия желудка характеризуется всем, кроме

а) временного угнетения желудочной секреции при отсутствии органического

поражения железистого аппарата слизистой оболочки

б) появление ее обусловлено нервно-психическим напряжением

в) повышенного аппетита

г) плохой переносимости молока, творога