1. гиперинсулинемия

2. гипергликемия

3. Гиперкетонемия

4. снижение гликогенолиза

5. снижение глюконеогенеза

19. У ребенка с болезнью Гирке отмечались частые гипогликемические состояния. Какой патогенетический механизм нарушения углеводного обмена лежит в основе болезни Гирке?

1. повышение синтеза гликогена

2. повышение гликогенолиза

3. снижение гликогенолиза

4. повышение глюконеогенеза

5. снижение синтеза гликогена

20. На приеме у врача больной с пролиферативным воспалением правого коленного сустава (деформирующий артроз). Какие биологически активные вещества участвуют в размножении клеток на стадии пролиферации?

1. гистамин

2. серотонин

3. гепарин

4. ацетилхолин

5. лизосомальные протеазы

21. В зоне воспаления происходит повреждение эндотелия сосудов и активация фактора Хагемана. Какие из нижеперечисленных медиаторов воспаления появляются в крови как следствие активации этого фактора?

1. простагландины

2. каллидин

3. гистамин

4. серотонин

5. гепарин

22. У человека остро начинается инфекционное заболевание с повышением температуры тела до 38,2 град. Какими изменениями характеризуется повышение тонуса симпатической нервной системы на первой стадии лихорадки (stadium incrementi)?

1. учащением мочеиспускания

2. потоотделением

3. повышением аппетита

4. сократительным термогенезом

5. гипотензией

23. Ребенок заболел инфекционным паротитом. На 3-й день температура тела достигла 39,1ºС. Каковы проявления второй стадии лихорадки (stadium fastigii)?

1. ограничение теплоотдачи

2. ограничение теплопродукции

3. усиление теплопродукции

4. уравновешивание теплоотдачи и теплопродукции

5. активация сократительного термогенеза

24. У больного с бронхитом температура тела повысилась до 38,6 градусов. Высокая температура держалась на протяжении 5 дней. Каким проявлением сопровождается вторая стадия лихорадки?

1. мышечной дрожью и ознобом

2. повышение аппетита

3. покраснением кожи

4. снижением артериального давления

5. снижением потоотделения

25. Больной Г., 55 лет, поступил в хирургическое отделение для оперативного лечения аденомы предстательной железы. Какой патологический процесс развился у больного?

1. гипертрофия

2. гипоплазия

3. опухолевый рост

4. регенерация

5. дистрофия

26. В ожоговое отделение поступил больной 34 лет с 50% ожогом кожи, с выраженной плазмопотерей. Какое нарушение водно–солевого баланса разовьется в данном случае?

1. гипоосмолярная дегидратация

2. гиперосмолярная дегидратация

3. изоосмолярная дегидратация

4. гипоосмолярная гипергидрия

5. гиперосмолярная гипергидрия

27. Больной В.. 28 лет вследствие травмы потерял 850 мл крови, сопровождающееся эквивалентным количеством натрия и воды. Какой вид дегидрации разовьется после острой кровопотери?

1. гипоосмолярная

2. гиперосмолярная

3. гипертоническая

4. гипотогическая

5. изоосмолярная

28. У больного с гипотиреозом лицо и конечности имеют отечный вид. После нажатия пальцем ямки не остается. Какой ведущий фактор лежит в основе гипотиреоза?

1. Повышение гидростатического давления

2. Снижение проницаемости сосудистых мембран

3. Повышение гидрофильности ткани

4. Усиление оттока лимфы

Е. Повышение тканевого давления

29. У экспериментального животного вызвано нарушение водно-солевого баланса, при котором потеря воды преобладает над потерей электролитов. Какова причина возникновения гиперосмолярной гипогидрии?

1. гипервентиляция легких

2. кровотечение

3. асцит

4. диарея

5. снижение диуреза

30. У больного с профузным поносом развилось нарушение водно-электролитного баланса. Как называется данный вид дегидратации?

1. гипертоническая

2. изотоническая

3. изоосмолярная

4. гиперосмолярная

5. гипоосмолярная

31. Больному А., 26 лет, во время операции проводится искусственная вентиляция легких с помощью аппарата. При определении у него показателей кислотно- щелочного равновесия установлено: рН – 7,26, рСО2 – 67,5 мм.рт.ст. Каков первичный механизм развития газового ацидоза?

1. избыток нелетучих кислот

2. отравление кислотой

3. накопление углекислоты

4. усиленное выделение CO2

5. избыток оснований

32. У больного, страдающего опухолью гипоталамуса, развился газовый алкалоз. Каков первичный механизм газового алкалоза?

1. избыток кислот

2. отравление щелочами

3. усиленное выделение CO2

4. накопление углекислоты

5. недостаток бикарбонатов

33. У больного с опухолью мозга развились явления газового алкалоза. Какая причина могла привести к развитию газового алкалоза?

1. гипервентиляция легких

2. гиповентиляция легких

3. замедление сердечного ритма

4. урежение частоты дыхания

5. учащение сердечных сокращений

34. Компенсация нарушений кислотно–щелочного гомеостаза представлена 3 линиями защиты, одна из которых – почечный механизм компенсации. Какой из них указан в ниже перечисленных ответах?

1. ресинтез гликогена из молочной кислоты

2. уролитиаз

3. реабсорбция аминокислот

4. реабсорбция белка

5. усиление ацидогенеза

35. В клинику был доставлен больной в тяжелом состоянии. Обнаружен в кабине автомобиля с работающем моторам. Содержание кислорода в артериальной крови – 8 об.проц. Артерио-венозная разница – 2,5 об.проц. Кислородная емкость крови – понижена. Какой вид гипоксии развился у больного?

1. экзогенная

2. гемическая

3. циркуляторная

4. дыхательная

5. тканевая

36. Больной К. 45 лет длительно страдающий язвенной болезнью, доставлен в клинику с желудочным кровотечением. При поступлении жалобы на слабость, тошноту, головокружение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами. Больной бледен, выраженная одышка. В эпигастральной области умеренная болезненность. АД – 100/70 мм.рт.ст. Пульс 95 в минуту. Какой вид гипоксии развился у больного?

1. смешанная

2. гемическая

3. тканевая

4. циркуляторная

5. экзогенная

37. Больной во время автомобильной катастрофы получил множественные переломы конечностей. Больной бледен, покрыт «холодным» потом, зрачки узкие, дыхание поверхностное, тоны сердца приглушены, АД – 60/40 мм.рт.ст. Пульс едва прощупывается. Какая стадия шока у больного?

1. эректильная

2. торпидная

3. компенсаторная

4. декомпенсаторная

5. терминальная

38. В школе для детей с ограниченными возможностями обучаются дети с болезнью Дауна. Какое из проявлений характерно для болезни Дауна?

1. высокий рост

2. башенный череп

3. голова сфинкса

4. альбинизм

5. гипертрихоз

39. При визуальном осмотре мужчины 23 лет: рост 188 см, ноги непропоциональнодлинные, оволосение выражено слабо, яички недоразвиты. Выявлены умственная отсталость, азооспермия, кариотип – 47 хромосом, в том числе три половых (тип ХХУ). Каким наследственным заболеванием страдает мужчина?

1. синдромом Клайнфельтера

2. синдромом Шерешевского-Тернера

3. синдромом Х – трисомии

4. болезнью Дауна

5. синдромом Марфана

40. В эксперименте произведено трансплантация кусочков бластомной ткани от больной крысы здоровой крысе, у которой через несколько недель появляется опухолевый узел. Как называется такой вид трансплантации опухоли?

1. аутотрансплантация

2. изотрансплантация

3. гетеротрансплантация

4. гомотрансплантация

5. аллотрансплпнтация

41. В эксперименте у крыс индуцируют развитие злокачественных опухолей путем введения химических канцерогенных веществ. Какое из перечисленных химических веществ обладает канцерогенным действием?

1. 3, 4 бензпирен

2. токоферол

3. аскорбиновая кислота

4. селен

5. никотиновая кислота

42. В горячих цехах рабочим рекомендуют пить минеральную или подсоленную воду. Какое нарушение водно-электролитного баланса может развиться у человека, который теряет много пота и пьет только пресную воду?

1. гипертоническая гипогидрия

2. гипотоническая гипогидрия

3. изотоническая гипогидрия

4. гипертоническая гипергидрия

5. гипотоническая гипогидрия

43. У трехлетнего ребенка несколько дней не было стула. Мать в течение двух часов трижды ставила ему клизму. Какое нарушение кислотно-основного баланса может развиться у ребенка?

1. выделительный ацидоз

2. экзогенный алкалоз

3. газовый ацидоз

4. газовый алкалоз

5. смешанный алкалоз

44. Больной П., 10 лет, по поводу травмы ноги получил с профилактической целью 3000 ед. противостолбнячной сыворотки по Безредке. На девятый день после введения сыворотки у ребенка возникли сильные боли и припухание плечевых и коленных суставов, появилась генерализованная сыпь. Одновременно наблюдались резкая слабость, глухость сердечных тонов, низкое АД. Ребенок был госпитализирован. Какая аллергическая реакция развилась у ребенка?

1. анафилактическая

2. реагиновая

3. гуморально-цитотоксическая

4. иммуннокомплексная

5. сенсибилизированная Т-лимфоцитами

45. В отделение интенсивной терапии находится больной в коматозном состоянии. При исследовании показателей кислотно – основного баланса крови: рН = 7,17, рСО2 = 30 мм.рт.ст., ВЕ = 13,0 м-экв/л, ВВ = 38,0 м-экв/л, SB = 15,5 м-экв/л, кетоновые тела крови = 58 мг/%, ТК мочи = 70 м-экв/сутки. Какое нарушение кислотно-основного баланса развилась у больного?

1. метаболический ацидоз

2. газовый алкалоз

3. негазовый алкалоз

4. выделительный ацидоз

5. негазовый ацидоз

46. В инфекционную больницу поступил ребенок 8 лет с диагнозом корь. У ребенка температура тела 39,9°С. Какая причина вызвала развитие лихорадки у больного ребенка?

1. асептическое повреждение ткани

2. снижение реактивности организма

3. сапрофитная микрофлора

4. попадание в организм экзогенных пирогенов

5. угнетение центральной нервной системы

47. Во время проведения профосмотра у одного из работников завода по производству анилиновых красителей была обнаружены начальные признаки злокачественной опухоли мочевого пузыря. Как называется называется начальная стадия канцерогенеза?

1. опухолевой прогрессии

2. селекции

3. промоции

4. инициации

5. малигнизации

48. Ребенку 2,5 лет, у которого развивается токсикоз в связи с поносом, для замещения потери воды дали в течение 2 часов около 1 литра воды и внутривенно ввели еще 300 мл 5% раствора глюкозы. Какое нарушение водно – солевого баланса может развиться у ребенка?

1. гипертоническая гипогидрия

2. гипотоническая гипергидрия

3. гиперосмолярная гипергидрия

4. изотоническая гипогидрия

5. гипертоническая гипергидрия

49. У больного во время операции произошла временная остановка сердца. Какое нарушение кислотно – основного гомеостаза может при этом развиться?

1. Негазовый ацидоз

2. экзогенный алкалоз

3. газовый ацидоз

4. газовый алкалоз

5. смешанный алкалоз

50. Доставлен больной с травмой головы. Состояние тяжелое, дыхание редкое, глубокое с участием дыхательной мускулатуры, АД - 140/90 мм.рт.ст., работа сердца нарушена. Кожные покровы синюшные. Какое нарушение кислотно-основного баланса может развиться у больного?

1. метаболический алкалоз

2. дыхательный ацидоз

3. выделительный ацидоз

4. газовый алкалоз

5. негазовый ацидоз

9 вариант

1. У больного злоупотребляющего щелочными препаратами при изжоге развился негазовый алкалоз.Какой механизм является основным в компенсации данного нарушения?

1. усиление легочной вентиляции

2. задержка СО2

3. усиление ацидогенеза

4. усиление реабсорции бикарбоната

5. активация аммониогенеза

2. У больного, страдающего опухолью гипоталамуса, развился газовый алкалоз. Каков первичный механизм газового алкалоза?

1. избыток кислот

2. отравление щелочами

3. усиленное выделение CO2

4. накопление углекислоты

5. избыток оснований

3. Неукротимая рвота у беременной привела к развитию выделительного алкалоза. Каков первичный механизм выделительного алкалоза?

1. избыточное накопление углекислоты

2. потеря кислот

3. избыток оснований

4. абсолютная инсулиновая недостаточность

5. угнетение ацидогенеза

4. У больного, страдающего тяжелым заболеванием печени развился метаболический ацидоз. Какой процесс участвует в компенсации метаболического ацидоза?

1. пониженное выделение с мочой хлорида аммония

2. альвеолярная гиповентиляция

3. усиленное выделение бикарбоната с мочой

4. связывание Н кислотным компонентом бикарбонатного буфера

5. поступление Н в клетки в обмен на К

5. Гипервентиляция легких у экспериментального животного вызвала развитие газового алкалоза. Какова причина развития газового алкалоза?

1. +опухоли мозга

2. голодание

3. гипоксия

4. воспалительный процесс

5. неукротимая рвота

6. Группа журналистов объявила голодовку. Что является основным источником энергии для поддержания жизнедеятельности организма в первом периоде голодания? ?

1. белки

2. жиры

3. минеральные вещества

4. углеводы

5. кетоновые тела

7. У больного входе обследования выявлена глюкозурия. Какой из перечисленных процессов сопровождается глюкозурией?

1. несахарный диабет

2. печеночная кома

3. сахарный диабет

4. гиперлипидемия

5. гиперлактатацидемия

8. Больной 57 лет., состоит на учете у эндокринолога по поводу сахарного диабета 2 типа. Какие изменения углеводного обмена характерны для гиперинсулинизма?

1. торможение транспорта глюкозы

2. активация кетогенеза

3. торможение гликогеногенеза

4. замедление окисления

5. активация гликогенолиза

9. На прием к эндокринологу обратилась мама с девочкой 4 лет.Со слов матери ребенок выпивает в день больше 3 литров жидкости и выделяет много мочи. Какова причина полиурии на ранней стадии сахарного диабета?

1. микроангиопатия почек

2. кетонемия

3. гипопротеинемия

4. глюкозурия

5. гиперхолестеринемия

10. Ребенок 6 л.. доставлен в стационар в бессознательном состоянии, изо рта запах ацетона. Каково основное звено патогенеза диабетической комы у пациента с сахарным диабетом 1 типа?

1. гипернатриемия

2. гипокетонемия

3. гипокалиемия

4. гиперкетонемия

5. гипопротеинемия

11. Больной в бессознательном состоянии, уровень сахара в крови 2, 1 ммоль /л. Что является ведущим патогенетическим фактором в развитии гипогликемической комы?

1. «голодание» нейронов

2. гипогликемия

3. гипоосмия крови

4. кетоацидоз

5. гипопротеинемия

12. Ребенок страдает болезнью Гирке. Какова причина данного заболевания?

1. гипоксия

2. возбуждение ЦНС

3. стресс

4. гиперсекреция тироксина

5. дефицит глюкозо- 6- фосфотазы

13. У больного 55 лет, страдающего облитерирующим эндоартериитом, возникли боль, онемение и бледность стопы. Что может стать причиной развития ишемии у больного?

1. закупорка вены тромбом

2. закупорка просвета приводящей артерии

3. усиление деятельности ткани

4. расширение артерий

5. сдавление вены опухолью

14. Больная Б., 27 лет, кормящая мать. Через 3 недели после родов появились боли в области левой груди, кормление этой грудью стало болезненным. Каков механизм развития боли при воспалении?

1. гипоксемия

2. алкалоз

3. +медиатор брадикинин

4. избыток кетоновых тел

5. лизосомальные ферменты

15. У больного с механической желтухой в крови обнаруживается большое количество желчных кислот. Следствием этого является понижение активности липопротеиновой липазы. К какому изменению жирового обмена могут привести эти нарушения?

1. гиперлипемии

2. гиполипемии

3. липоматозу

4. жировой инфильтрации

5. ожирению

16. У больного после необходимой диагоностически биопсии печени гистологически обнаружена ее жировая дистрофия. Из анамнеза, больной в течение 7 лет злоупотребляет спиртным. К каким последствиям может привести обнаруженная патология печени и неблагоприятный анамнез?

1. сывороточному гепатиту

2. циррозу печени

3. атеросклерозу

4. вирусному гепатиту

5. гепатозу

17. У подростка 15 лет, рост 110 см. При обследовании было выявлено нарушение синтеза определенного гормона. Предположительно, недостаток, какого гормона был выявлен?

1. тироксина

2. альдостерона

3. инсулина

4. соматотропина

5. питуитрина

18. Больной С., 18 лет, доставлен в приемное отделение больницы в тяжелом состоянии. Во время лыжной прогулки заблудился в лесу и уснул, под деревом. Найден через сутки. Объективно: сознание утрачено, ректальная температура 25ºС, кожные покровы и видимые слизистые бледные, с синюшным оттенком, зрачки расширены, систолическое АД – 40 мм.рт.ст. (диастолическое не определяется). Пульс – 30/мин, дыхание редкое поверхностное, рефлексы снижены, болевая чувствительность отсутствует.

Какому этапу (периоду) терминального состояния соответствует указанный комплекс нарушения жизнедеятельности?

1. преагония

2. агония

3. клиническая смерть

4. биологическая смерть

5. шок

19. Известно, что язвенная болезнь желудка встречается у мужчин чаще, чем у женщин. Какой вид реактивности вызывает данную особенность?

1. групповой

2. специфической

3. неспецифической

4. физиологической

5. патологической

20. В стационар поступил ребенок 10 лет с диагнозом бронхиальная астма. К какой группе аллергических реакций по механизму развития относят эту патологию?

1. анафилактической

2. аутоиммунной

3. гуморально-цитотоксической

4. образованием иммунных комплексов

5. опосредованной сенсибилизированными Т-лимфоцитами

21. У больного С., 25 лет, во время повторного курса витаминотерапии через 10 мин, после внутримышечной инъекции витамина В1 появились головная боль, головокружение, одышка, боли в животе. АД снизилось до 60/40 мм.рт.ст., пульс 120 мин, нитевидный. О какой патологии следует думать?

1. анафилактический шок

2. парааллергия

3. феномен Овери

4. сывороточная болезнь

5. ангионевротический отек

22. Начинающий альпинист К., 18 лет. В альпинистком лагере на высоте 4100 м над уровнем моря почувствовал слабость, одышку, сердцебиение, головокружение и был госпитализирован в изолятор научно-исследовательской лаборатории лагеря. Содержание кислорода в артер. Крови – 17 об. проц. Содержание кислорода в венозной крови – 10 об.проц. Какой вид гипоксии по патогенезу развился у альпиниста?

1. смешанная

2. гемическая

3. тканевая

4. сердечно-сосудистая

5. дыхательная

23. В отделении интенсивной терапии находится больной С., 26 лет с диагнозом сахарный диабет 1 типа. Больной в коматозном состоянии. При исследовании показателей кислотно – щелочного баланса крови: рН = 7,17, рСО2 = 30 мм.рт.ст., ВЕ = ___ 13,0 м-экв/л, ВВ = 38,0 м-экв/л, SB = 15,5 м-экв/л. Кетоновые тела крови = 58 мг проц. ТК мочи = 70 м-экв/сутки. Какое нарушение кислотно-щелочного баланса развилась у больного?

1. метаболический ацидоз

2. газовый алкалоз

3. негазовый алкалоз

4. выделительный ацидоз

5. негазовый ацидоз

24. Больная С., 16 лет, обратилась к дежурному врачу по поводу ожога правой стопы кипятком. При осмотре стопы обращают на себя внимание резкая краснота. Какому фактору принадлежит важная роль в развитии артериальной гиперемии?

1. экссудации

2. венозной гиперемии

3. действию БАВ

4. гиперосмии

5. артериальной гиперемии

25. У ребенка вследствие травмы и сильного возбуждения в жаркий день развилась тяжелая одышка (глубокое и частое дыхание). Какое нарушение водно-электролитного баланса может развиться у ребенка?

1. гипоосмолярная дегидратация

2. гиперосмолярная гипогидрия

3. изоосмолярная гипогидрия

4. гипоосмолярная гипергидрия

5. гиперосмолярная гипергидрия

26. Больному несахарным диабетом впервые назначали лечение большими дозами вазопрессина. Начав лечение, он по привычке продолжал много пить. Какое последствие можно ожидать у него?

1. гипоосмолярную дегидратацию

2. гиперосмолярную гипогидрию

3. изоосмолярную гипогидрию

4. гипоосмолярную гипергидрию

5. изоосмолярную гипергидрию

27. В заднюю лапу кролика вели 0,1 мл скипидара. Возникла воспалительная реакция. Какие из медиаторов воспаления появляются в крови, как следствие активации фактора Хагемана?

1. комплемент

2. каллидин, брадикинин

3. гистамин

4. лейкотриены

5. лизосомальные ферменты

28. При нанесении на слизистую глаза кролика капли горчичного масла через 1 ч возникает отчетливо выраженная воспалительная реакция: покраснение конъюнктивы, расширение и гиперемии капилляров слизистой, отечность. Вторичная альтерация является результатом воздействия на ткань каких факторов?

1. высокой температуры

2. лизосомальных ферментов и кислот

3. низкой температуры

4. микроорганизма

5. ионизирующего излучения

29. Очаг воспаления у кролика вызвали путем инъекции в кожу живота 0,1 мл скипидара. Каковы причины повышения осмотического давления в очаге воспаления?

1. избыток ОН^-

2. выход ионов калия из клетки

3. усиленный гликолиз

4. повышенный синтез белка

5. кетонемия

30. У девушки 23 лет после переохлаждения развился ринит. Температура тела повысилась до 37,5 градусов. Врач не назначил больной жаропонижающие препараты и антибиотики. В чем заключается приспособительная роль лихорадки?

1. угнетение фагоцитоза

2. уменьшение образования интерферона

3. угнетение обмена веществ

4. усиление реактивности организма

5. торможение синтеза антител

31. У человека в очень жаркий день развился тепловой удар. Какой фактор может способствовать развитию перегревания?

1. голодание

2. гиподинамия

3. снижение обмена веществ

4. калорийная пища

Е. усиление теплоотдачи

32. Человек поранил ногу, после чего возникло быстрое нагноение, развилась лихорадка. Какое проявление характерно для первой стадии лихорадки (stadium incrementi)?

1. мышечная дрожь и озноб

2. тахипноэ

3. покраснение кожи

4. понижение артериального давления

5. усиление потоотделения

33. В инфекционное отделение поступил ребенок 6 лет с диагнозом эпидемический паротит, температура тела 39,0ºС держалось 10 дней. Затем падение температуры сопровождалось потоотделением. Для какой стадии лихорадки характерно выраженное потоотделение?

1. повышения температуры

2. снижения температуры

3. стояния

4. сократительного термогенеза

5. несократительного термогенеза

34. Больной Г., 52 лет, поступил в хирургическое отделение для оперативного лечения нижней губы. На нижней губе прощупывается плотное образование с резко обозначенными границами. Какой процесс является отражением анаплазии?

1. гипертрофия

2. гиперплазия

3. опухолевый рост

4. регенерация

5. дистрофия

35. Известно, что у больных пигментной ксеродермой и апластической анемией Фанкони чрезвычайно высок риск возникновения злокачественных опухолей. К какой группе относят вещества, которые способны блокировать и адсорбировать канцерогены?

1. коканцерогенам

2. антиканцерогенам

3. проканцерогенам

4. промоторам

5. онкобелкам

36. Пациент М., 56 лет, страдающий более 20 лет атрофическим гастритом поступил в онкологическую клинику с жалобами на значительное похудание за последние 4 месяца. Как называются вещества, которые принимают участие в канцерогенезе на стадиях инициации и промоции?

1. канцерогенами

2. промоторами

3. коканцерогенами

4. модифицирующими факторами

5. онкобелками

37. У пациента сотрясение головного мозга с выраженной одышкой. При определении у него показателей кислотно-основного состояния установлено: рН - 7,56; рСО₂ – 30 мм с.б.; SB – 28 мэкв/л; BB – 50 мэкв/л; BE - +5 мэкв/л. Какой тип нарушения кислотно-щелочного равновесия развился у больного?

1. метаболический ацидоз

2. газовый ацидоз

3. негазовый ацидоз

4. газовый алкалоз

5. выделительный ацидоз

38. Больной М 58 лет поступил в кардиологической отделение с диагонозом острая сердечная недостаточность. При определении показателей кислотно-основного состояния в крови установлено: рН - 7,22; рСО₂ – 51 мм с.б.; SB – 15 мэкв/л; BB – 38 мэкв/л; BE - -12,5 мэкв/л. Какой тип нарушения кислотно-основного равновесия развился у больного?

1. метаболический ацидоз

2. газовый ацидоз

3. негазовый алкалоз

4. газовый алкалоз

5. выделительный ацидоз

39. При осмотре голени больной 63 лет, страдающей варикозным расширением вен, отмечается цианоз и отек, на ощупь конечность холодная. Какое местное нарушение кровообращения развилось у больной?

1. ишемия

2. артериальное гиперемия

3. стаз

4. тромбоз

5. венозная гиперемия

40. В больницу поступил мальчик 12 лет с носовым кровотечением, которое продолжается около 10 часов. При опросе выяснилось, что больной страдает кровоточивостью с самого рождения. Подобные явления наблюдаются у некоторых его родственников. Какую патологию крови можно предполагать у больного?

1. гемофилию

2. ДВС-синдром

3. железодефицитную анемию

4. лейкемоидную реакцию

5. В12 – фолиевую анемию

41. При экспериментальном моделировании тромбоза установлено, что в области нарушения кровообращения замедлен кровоток, микрососуды сужены, внутрисосудистое давление понижено. Какой вид нарушения микроциркуляции был получен в эксперименте?

1. ишемия

2. артериальная гиперемия

3. инфакт

4. венозная гиперемия

5. стаз

42. При воспалении жизненно важных органов для предотвращения рубцевания врач назначил больному препарат. Какой из перечисленных препаратов предупреждает рубцевание тканей?

1. минералокортикоиды

2. тиреоидные гормоны

3. глюкокортикоиды

4. соматотропин

5. инсулин

43. У больного с кровоизлиянием в мозг температура тела повысилась до 39ºС. Какой отдел мозга был поражен?

1. мозжечок

2. гипоталамус

3. эпифиз

4. гипофиз

5. ретикулярная формация

44. У работника завода анилиновых красителей образовались на коже руки язвы различных размеров. Какое происхождение данного заболевания кожи у больного?

1. воспалительное

2. опухолевое

3. аллергическое

4. метаболическое

5. эндокринное

45. В эксперименте, втиранием угольной сажи в ухо кролика получена опухоль кожи. Какой химический канцероген входит в состав угольной сажи?

1. бензпирен

2. никотин

3. анилин

4. полициклические углеводороды

5. уретан

46. У крысы с воспалительным гнойным инфильтратом правой конечности повысилось количество лейкоцитов в периферической крови. Какой этап в механизме воспалении развился у крысы?

1. первичная альтерация

2. эмиграция

3. вторичная альтерация

4. пролиферация

5. инициация

47. Больной 37 лет страдающий несахарным диабетом поступил в стационар с признаками обезвоживания. Какой вид дегидратации развился у больного?

1. гипертоническая

2. гипотоническая

3. изотоническая

4. гипосмолярная

5. изоосмолярная

48. В инфекционное отделение поступил ребенок 2,5 лет с профузным поносом. Какое нарушение кислотно-основного баланса может развиться?

1. выделительный ацидоз

2. экзогенный алкалоз

3. газовый ацидоз

4. газовый алкалоз

5. смешанный алкалоз

49. У туриста при подъеме в горы развилась выраженная одышка. Какое нарушение кислотно-основного баланса может развиться у него?

1. метаболический алкалоз

2. дыхательный ацидоз

3. выделительный ацидоз

4. газовый алкалоз

5. газовый ацидоз

50. Женщина после родов отмечает повышение массы тела на 31 кг. С каким гормоном можно связать развившееся ожирение у женщины?

1. тиротропином

2. пролактином

3. соматотропином

4. адреналином

5. альдостероном

10 вариант

1. Больная Е., 38 лет, обратилась к врачу по поводу ожога правой стопы кипятком. При осмотре стопы обращают на себя внимание местные признаки воспаления. Какой патогенетический фактор способствует развитию артериальной гиперемии при воспалении?

1. избыток солей кальция

2. избыток гиалуроновой кислоты

3. действие гистамина и других БАВ

4. действие фосфора

5. недостаток солей магния

2. Больная Т., 26 лет, отметила, что после подкожной инъекции в области правого плеча на 3-и сутки появилась боль, краснота, припухлость. Каков механизм появления боли у больной?

1. сдавление венул экссудатом

2. закупорка артерии тромбом

3. повышение сосудистой проницаемости

4. воздействие брадикинина

5. замедление кровотока

3. Больная С., 25 лет, выявлена ишемия правой почечной артерии. Какая патология разовьется в правой почке?

1. гипертрофия

2. гиперплазия

3. гипотрофия

4. цианоз

5. цирроз

4. Избыточная задержка в организме воды с высоким содержанием электролитов способствует развитию гиперосмолярной гипергидратации. Какова причина развития данного нарушения водно – солевого баланса?

1. кровопотеря

2. плазмопотеря

3. профузное потоотделение

4. анурия

5. диарея

5. У больного с отравлением развилась неукротимая рвота. Как называется данное нарушение водно – солевого баланса?

1. гипоосмолярная дегидратация

2. изоосмолярная дегидратация

3. гиперосмолярная дегидратация

4. гипоосмолярная гипергидратация

5. гиперосмолярная гипергидратация

6. У больного В., с сердечной недостаточностью выявлен акроцианоз, к концу дня появляются отеки на ногах. С повышением какого пускового патогенетического фактора связывают развитие сердечных отеков у больного?

1. онкотического давления

2. гидрофильности тканей

3. оттока лимфы

4. гидростатического давления

5. тканевого давления

7. У больного раком желудка развился кахексический отек. Со снижением какого патогенетического фактора в крови связывают развитие кахектического отека?

1. кислорода

2. фосфатов

3. онкотического давления крови

4. осмолярности крови

5. бикарбонатов

8. После укуса осы у ребенка 5 лет появились зудящие волдыри на теле. Какой ведущий патогенетический фактор в развитии аллергических отеков в ответ на укус осы?

1. сосудистый

2. тканевой

3. гемодинамический

4. нейроэндокринный

5. онкотический

9. У больного В., с острым гломерулонефритом появились отеки на лице. Каков ведуший патогенетический фактор в развитии отека у больного?

1. повышение гидростатического давления

2. понижение онкотического давления

3. снижение тканевого давления

4. затруднение оттока лимфы

5. снижение ультрафильтрации в почках

10. У ребенка с острой кровопотерей развилось нарушение водно – солевого баланса. Как называется такой вид дисгидрии?

1. гипоосмолярная дегидратация

2. гиперосмолярная дегидратация

3. гипертоническая дегидратация

4. водное отравление

5. изоосмолярная дегидратация

11. У ребенка страдающего массивными отеками отмечается выраженная потеря белка с мочой. Каков механизм развития отека?

1. понижение гидростатического давления крови

2. повышение онкотического давления

3. усиление лимфотока

4. снижение онкотического давления крови

5. снижение гидрофильности ткани

12. Больной С. 42 лет. Диагноз: митральный стеноз. В анализе крови: эритроциты – 5,2 х 10¹²/л., гемоглобин – 163 г/л., содержание кислорода в артериальной крови – 17 об.проц., содержание кислорода в венозной крови – 12,8 об.проц. Какой тип гипоксии развился у больного:

1. экзогенная

2. гемическая

3. циркуляторная

4. дыхательная

5. тканевая

13. Больной К. 56 лет с желудочным кровотечением, жалуется на слабость, тошноту, головокружение, шум в ушах. Больной бледен, выражена одышка. АД – 90/50 мм.рт.ст. Пульс 95 в минуту. Какой вид гипоксии развился у больного?

1. смешаннаяя

2. гемическая

3. тканевая

4. циркуляторная

5. экзогенная

14. У больного с негазовым алкалозом развились тетания и спазм гладкой мускулатуры. Какое изменение электролитов способствует данному изменению?

1. гиперкалиемия

2. гипермагниемия

3. гипокалиемия

4. гипокальциемия

5. гиперкальциемия

15. У экспериментальной крысы в барокамере через 5 минут после того как в ней был откачан воздух были обнаружены изменения кислотно-основного равновесия. Как называется данное нарушение у крысы?

1. метаболический ацидоз

2. дыхательный алкалоз

3. выделительный алкалоз

4. экзогенный ацидоз

5. дыхательный ацидоз

16. После стереотаксической операции на мозге животного температура тела повысилась до 39ºС. Какой отдел мозга был, очевидно, задет при операции?

1. мозжечок

2. гипоталамус

3. эпифиз

4. гипофиз

5. ретикулярная формация

17. Женщина находится на учете у онколога по поводу очагового уплотнения молочной железы. При последнем обследовании был поставлен диагноз: рак молочной железы. Как называется отбор наиболее злокачественных клеток в процессе канцерогенеза?

1. иммортализация

2. селекция

3. промоция

4. коконцерогенез

5. инициация

18. Больной В. 62 лет, рабочий асбестового комбината находится на стационарном лечении с диагнозом: рак легкого. Что лежит в основе превращения здоровой клетки в опухолевую под влиянием асбеста?

1. образование трансформирующего гена

2. нарушение синтеза РНК

3. угнетение способности клетки к размножению

4. дефицит антиканцерогена

5. активация дифференцировки клеток

19. На высоте 10000 м произошла аварийная разгерметизация самолета. Действию какого болезнетворного фактора внешней среды был подвергнут летчик в этой аварийной ситуацией?

1. повышение барометрического давления

2. снижение парциального давления кислорода

3. повышение температуры окружающей среды

4. гиперкапния

5. гипероксия

20. Больному со 2-й группой крови по ошибке перелили кровь 3 группы, в результате чего у него развился тяжелый гемотрансфузионный шок. Проявлением, каких видов реактивности следует рассматривать развившееся осложнение?

1. групповой

2. специфической

3. неспецифической

4. физиологической

5. патологической

21. Больной П., 15 лет, обратился к врачу аллергологу по поводу крапивницы. Какая тип аллергических реакций развилась у ребенка?

1. анафилактический

2. реагиновый

3. гуморально-цитотоксический

4. с образованием иммунных комплексов

5. опосредованный сенсибилизированными Т-лимфоцитами

22. На прием к доктору обратилась девушка с признаками ОРВИ, Температура тела 37,5 градусов. Врач не назначила жаропонижающие средства, обьяснив, что лихорадка наряду с отрицательной ролью обладает и положительными свойствами. Каковы положительные свойства лихорадки?

1. потеря сознания, судороги

2. снижение барьерной функции печени

3. угнетение фагоцитоза

4. усиление обмена веществ

5. сенсибилизация организма

23. Во время туристического похода у одного человека повысилась температура тела. Пульс в покое стал 95 – 96 ударов в минуту, хотя в обычной ситуации пульс равен 75 ударов в мин. Примерно сколько градусов была температура у заболевшего?

1. 36,0

2. 37,0

3. 38,0

4. 39,0

5. 40,0

24. Больной с сепсисом суточные колебания температуры составляют 3-5 градусов. Как называется вид лихорадки?

1. постоянная

2. послабляющая

3. перемежающая

4. истощающая

5. возвратная

25. У больного 22 лет с острой пневмонией температура тела 38,8 градусов, появился озноб, мышечная дрожь. Известно, что на первой стадии лихорадки активизируется симпатическая нервная система. Какое нарушение обмена веществ происходит при активации симпатической нервной системы?

1. гипогликемия

2. угнетение липолиза

3. подавление кетогенеза

4. гипергликемия

5. гиперазотемия

26. Мальчик 10 лет, с измененной психикой, рот полуоткрытый с «географическим» языком, узкие глазные щели. Читать, писать, считать не может. Кариотип 47 (45 аутосомы + ХУ). Каким наследственным заболеванием страдает мальчик?

1. болезнью Дауна

2. синдромом Шерешевского-Тернера

3. Х-трисомией

4. аутизмом

5. синдромом Клайнфельтера

27. Больной страдающий вирусным гепатитом внезапно потерял сознание. Изо рта - специфический запах “сырого мяса”. Артериальное давление резко, дыхание типа Куссмауля. Какая развилась кома у больной?

1. кетоацидотическая

2. печеночная

3. уремическая

4. гиперосмолярная

5. токсическая

28. В приемное отделение доставлен больной с острой кровопотерей и снижением диуреза. Какой ведущий патогенетический фактор снижения диуреза у больного?

1. гипосекреция инсулина

2. гипосекреция кортизола

3. гиперсекреция вазопрессина

4. гиперсекреция тироксина

5. гипосекреция срматотропина

29. Сталевар к концу смены повысилась температура тела до 38 ,2 градусов. Каков механизм повышения температуры тела у сталевара?

1. ограничение теплоотдачи

2. повышение теплопродукции

3. повышение теплоотдачи

4. уравновешивание теплопродукции и теплоотдачи

5. снижение теплопродукции

30. У экспериментального животного вызвали стресс-реакцию. Через 24 часа у животного отмечаются гипотония мыщц, гипотермия, снижение артериального давления. Какая стадия общего адаптационного синдрома развилась у животного?

1. тревоги

2. резистентности

3. истощения

4. торпидная

5. торможения

31. У менеджера крупной авиакомпании постоянно подверженного стрессовым ситуациям развилось стойкое повышение артериального давления. Какой ведущий патогенетический фактор повышения давления у менеджера?

А. гипокортикоидоемия

В. гипоинсулинемия

С. гиперкатехоламинемия

D. гипокатехоламинемия

Е. гиперсоматотропинемия

32. У больного 28 лет после операции по-поводу острого аппендицита, развилась спаечная болезнь. Какой один из биологически активных веществ на стадии пролиферации участвовал в формировании спаечного рубцевания?

А. фактор некроза опухоли

В. интерферон

С. интерлейкин 8

D. интегрины

Е. интерлейкин 1

33. У ребенка после приема антибиотиков развилась анемия, агранулоцитоз. С участием каких иммуноглобулинов (Ig) связывают развитие аллергических реакций цитотоксического типа?

1. Ig Е

2. Ig М и Е

3. Ig G_1-3, Ig М

4. Ig А

5. Ig D

34. В стационар доставлен больной с признаками анафилактического шока. Какое проявление характерно для патофизиологической стадии анафилактического шока у больного?

1. спазм бронхиол

2. ограниченный отек кожи

3. слезотечение

4. некроз подкожной клетчатки

5. распространенный отек

35. В стационар доставлен больной в бессознательной состоянии, изо рта запах ацетона. Какова причина развития экзогенного коматозного состояния?

1. большие дозы алкоголя

2. дыхательная недостаточность

3. уремия

4. дегидратация

5. ишемический инсульт

36. В стационар доставлен больной в бессознательной состоянии, изо рта запах ацетона. Какова причина эндогенного коматозного состояния?

1. переохлаждение организма

2. сахарный диабет

3. отравление лекарствами

4. большие дозы излучения

5. механическая травма

37. У больного на фоне острого инфекционного заболевания развились признаки общего адаптационного синдрома. Как называется вторая стадия общего адаптационного синдрома?

1. тревоги

2. истощения

3. функциональной недостаточности

4. резистентности

5. аварийная

38. У работника горячего цеха к концу дня АД – 60/40 мм.рт.ст. Врач диагностировал гиповолемический шок. Каково начальное звено в патогенезе гиповолемического шока?

1. снижение вязкости крови

2. нарушения микроциркуляции

3. централизация кровообращения

4. снижение сердечного выброса

5. спазм сосудов

39. У больного на фоне острого инфекционного заболевания развились признаки общего адаптационного синдрома. Какие изменения характерны для стадии резистентности данного синдрома у больного?

1. устойчивость к сильным раздражителям

2. увеличение размеров тимуса

3. снижение глюкокортикоидов в крови

4. запредельное торможение

5. перенапряжение возбуждения

40. С целью экспериментального моделирования эмболии в правую бедренную вену кролику было введено 3 мл воздуха. Эмболия каких сосудов может вызвать смерть у кролика?

1. бедренной вены

2. легочной артерии

3. воротной вены

4. нижней полой вены

5. почечной артерии

41. Больной М., 12 л. с сахарным диабетом 1 типа частые рецидивы фурункулеза. Какой вид нарушения реактивности у больного?

1. гипоергия

2. анергия

3. гиперергия

4. аллергия

5. нормергия

42. На стационарном лечении в неврологическом отделении находится больной с поражением спинного мозга, у которого полностью исчезли жировые отложения на груди. Как называется этот вид патологии жирового обмена?

1. гиперлипидемия

2. липоматоз

3. липодистрофия

4. кахексия

5. ожирение

43. У больного с пороком аортального клапана развилось гипертрофия левого желудочка. К какому виду изменений относится гипертрофия миокарда?

1. резистентности

2. реактивности

3. адаптации

4. чувствительности

5. переносимости

44. Больной С. 42 лет. с саркомой бедра находится в хирургическом отделении. Какой признак можно отнести к специфическому проявлению опухолевой клетки у больного?

1. изоферментное упрощение

2. угнетение гликолиза

3. уменьшение синтеза белка

4. угнетение синтеза ДНК

5. увеличение числа митохондрий

45. Больной К. 45 лет ампутировали правую конечность. Сформировалась культя. К какому виду патологии относят культю?