МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

имени О.О.Богомольца

«Утверждено»

на методическом совещании

кафедры педиатрии №2

Заведующий кафедры

профессор Волосовец А.П.

________________________

________________________

________________________

________________________

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

Для самостоятельной работы студентов при подготовке к практическому занятию

Учебная дисциплина
Модуль №
Содержательный модуль №
Тема занятия	Дифференциальная диагностика гломерулонефритов у детей. Острая и хроническая почечная недостаточность у детей
Курс	YІ курс
Факультет	ІІ медицинский

Киев 2010

. Актуальность темы.

Гломерулопатии составляют многочисленную группу в структуре нефрологических заболеваний у детей. Совершенное владение клинико-лабораторными и инструментальными методами обследования, умение проводить дифференциальную диагностику, адекватно назначать лечение и оказывать неотложную помощь при заболеваниях почек у детей позволит во многих случаях предотвратить формирование хронической почечной недостаточности и инвалидизации ребенка. Острая почечная недостаточность у детей является угрожающим клиническим синдромом, но адекватные консервативные и экстракорпоральные методы детоксикации позволяют снизить летальность до 20-40 %.

1. Конкретные целые занятия:

Определять разные|различные| клинические варианты и осложнения|усложнение| гломерулонефритов|(ГН), острой почечной недостаточности (ОПНН); стадии хронической почечной недостаточности (ХПН) у детей.

Определять тактику ведения больного при разных вариантах ГН, хронической почечной недостаточности (ХПН).

Демонстрировать умение ведения медицинской документации в клинике детских болезней.

Планировать обследование больного ребенка и интерпретировать полученные результаты при ГН, ХПН, ОПН.

Проводить дифференциальную диагностику и ставить клинический диагноз при разных вариантах ГН, острой и хронической почечной недостаточности.

Оказывать экстренную помощь при ОПН.

Знать профилактические мероприятия при ГН, почечной недостаточности.

2.Базовый уровень подготовки.

Названия предыдущих дисциплин

Получены навыки

Нормальная анатомия Нормальная физиология Патологическая анатомия и патологическая физиология Пропедевтика педиатрии Педиатрия ІV курс Фармакология

Знать анатомическое строение мочевой системы Определять особенности функционирования мочевой системы у детей. Знать морфологические изменения|смену| при иммунном воспалении|зажигании| клубочков, инфекционных и неинфекционных поражениях канальцев и интерстиция, механизмы гипертензии, отеков, олигоанурии| и других патологических процессов при ОГН, ОПНН и ХПН. Знать симптомы и синдромы ГН, ОПН и ХПН у детей..Уметь проводить клиническое обследование детей с патологией мочевой системы . Знать етиопатогенез|, уметь диагностировать, назначать лечение и профилактические мероприятия при типичном|типовом| течении ГН, ОПН, ХПН. Знать фармакодинамику и фармакокинетику, показание к назначению и побочное действие мочегонных, гипотензивных, иммуносупрессивных, глюкокортикостероидных и других препаратов

4. Задание для самостоятельного работы во время подготовки к занятию.

4.1 Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен

усвоить студент при подготовке к занятию.

Термин

Определение

Гломерулонефрит Циклическое течение ГН Скорость клубочковой фильтрации (проба Реберга) Острая почечная недостаточность (ОПН) Хроническая почечная недостаточность (ХПН)

Иммунное воспаление преимущественно клубочков почек Типичная|типовая| клиника с острым началом после инфекции, развернутой клиникой, периодом обратного| развития и клинико-лабораторным| выздоровлением. СКФ (мл/мин) = 0,0484х рост (см)/ креатинин крови (ммоль/л) Полиетиологичний синдром, который возникает в результате острой потери гомеостатических функций почек Неспецифический синдром, который формируется в результате снижения гомеостатических функций почек при тяжелых нефрологических заболеваниях.