Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Istoria_bolezni_khirurgia.docx
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
50.15 Кб
Скачать

5.3 Сердечно-сосудистая система:

5.3.1 Осмотр и пальпация области сердца и крупных сосудов:

Верхушечный и сердечный толчки не пальпируется. Пульсации в области абсолютной сердечной тупости и сосудистого пучка нет. При осмотре проекций артерий и вен видимых изменений не определяется. Эпигастральной пульсации, расширения вен грудной клетки, брюшной стенки нет. При пальпации области сердца и крупных сосудов безболезненна. Пульс на лучевых артериях обеих рук симметричный, ритмичный, умеренного напряжения, хорошего наполнения. Частота пульсовых колебаний - 79 в минуту, дефицита пульса нет. Артериальная стенка упругая, эластичная. Пульс на височных артериях, артериях нижних конечностей симметричный, ритмичный, умеренного напряжения, хорошего наполнения.

5.3.2. Перкуссия сердца и сосудов:

Таблица 3 - Граница относительной тупости сердца определяется:

Правая

по правому краю грудины в IV межреберье,

(образована правым предсердием)

Верхняя

в III межреберье по левой парастернальной линии.

(левым предсердием).

Левая

0,5 см кнутри от левой среднеключичной линии в V межреберье

(образована левым желудочком).

Таблица 4 - Граница абсолютной тупости сердца определяется:

Правая

по левому краю грудины в IV межреберье

(образована правым предсердием)

Верхняя

в IV межреберье

(левым предсердием).

Левая

в V межреберье на 2,5 см кнутри от левой среднеключичной линии.

(образована левым желудочком).

Ширина сосудистого пучка во втором межреберье равна 5 см.

5.3.3 Аускультация сердца:

Тоны сердца ясные, ритмичные. Частота сердечных сокращений 79 уд./мин. Расщепление тонов нет, дополнительные тоны не определяются. На сосуды шеи и в подмышечную область шум не проводится. При аускультации крупных артерий шумов не выявлено, шумы над брюшной аортой и почечными сосудами не определяются. Шумы сердца и шум трения перикарда не определяется. Артериальное давление правая рука 125/70 мм.рт.ст..; левая рука 120/70 мм.рт.ст.

5.4 Система органов пищеварения:

5.4.1 Осмотр полости рта:

Запах изо рта обычный. Губы розовой окраски, обычной влажности, трещин, корочек нет. Слизистая оболочка полости рта розового цвета, влажная, чистая. Дёсны бледно розового цвета, разрыхлённости, кровоточивости, язв, налета нет. Ротовая полость санирована, имеются 2 вставных зуба. Язык влажный и чистый, выраженность сосочков обычная, целостность слизистой оболочки не нарушена. Дрожания и отклонения в сторону от средней линии нет. Зев нормальной окраски и влажности, отёчности и налётов нет. Миндалины нормальной величины, розовой окраски, рыхлые, гнойных пробок и налётов нет. Слизистая оболочка глотки обычной окраски, отёчности, плёночных наложений, зернистости, изъявлений, рубцов нет.

5.4.2 Осмотр живота:

Живот нормальной конфигурации, симметричен. Пупок втянут. Кожные покровы обычной окраски, тургор кожи сохранен, патологической пигментации, сыпи нет. Подкожно-жировая клетчатка выражена толщина кожной складки на уровне пупка по наружному краю прямой мышцы живота составляет 2,5 см. Расширения подкожных вен на передней брюшной стенке нет. На передней брюшной стенке не имеется послеоперационных рубцов. Усиленной перистальтики, видимой пульсации нет.