66. Первая помощь при отравлении химическими веществами.

ПРИЗНАКИ. В зависимости от типа химического вещества и его дозы признаки отравления могут быть различными (слезотечение, кашель, удушье, изменение окраски кожи, сердцебиение, одышка, из менения пульса, головокружение, слабость и другие). Примеры таких веществ — угарный газ, бытовой топливный газ, пары бензина, выхлопные газы автомоби ля, аэрозольные препараты косметики и бытовой химии, летучие продукты лакокрасочных материалов и клеев, газы из баллончиков для самозащиты.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. Следует вызвать «Скорую помощь».

До приезда «Скорой помощи» больного необходимо удалить из зоны поражения, поместив его в помещение с чистым воздухом или на свежий воздух на улице, снять одежду, пропитанную запахом химического вещества.

Больной должен находиться в позе, в которой ему легче дышать (обычно это поза в полусидячем положении). Обеспечить приток свежего воздуха. Больного следует согреть. Допускается промывание слизистых оболочек слабым раствором питьевой соды, а также вдыхание паров содового раствора, если это приносит облегчение. Возможно принятие нескольких таблеток активированного угля внутрь. При слезотечении и кашле глаза следует промыть теплой водой, дать противокашлевую таблетку внутрь. При отравлении газообразными химическими веществами искусственное дыхание делать не рекомендуется, особенно если эти газы и пары вызывают резкое раздражение слизистых оболочек. Однако при отравлении угарным газом или выхлопными газами автомобиля допускается искусственное дыхание, когда у больного пропало естественное дыхание.

67. Первая помощь при отравлении грибами и ядовитыми растениями.

Отравление, которое связано с употреблением грибов в пищу, считается биологическим отравле­нием. Грибы относятся к трудноперевариваемым продуктам, и некоторым категориям лиц они про­тивопоказаны. Следует избегать употребления гри­бов беременным, кормящим женщинам и детям до 8 лет. Наибольшее число отравлений обычно проис­ходит в конце лета. Необходимо учитывать тот факт, что особенно тяжело переносят отравления грибами люди пожилого возраста и дети. Главными причинами отправления являются ошибки при распознавании съедобных и ядовитых грибов, нарушения кулинарной обработки некоторых их видов, а также способность грибов мутировать и приобретать ядовитые свойства.

Признаки отравления обнаруживаются через несколько часов после еды. Начальные проявления:

■ боли в животе;

■ тошнота, рвота;

■ жидкий стул;

■ головная боль и головокружение.

Если произошло отравление бледной поганкой, то на второй день может повыситься температура тела, увеличиться печень, развиться желтуха. Не исключены такие симптомы, как учащенное сердцебиение и понижение артериального давления. Причинами летального исхода наиболее часто становятся острая печеночная недостаточность и поражения других жизненно важных органов.

Первая помощь

При подозрении на отравление или при появлении его первых симптомов после употребления грибов в пищу необходимо вызвать рвоту и сделать промывание желудка. Для этого следует выпить большое количество жидкости и раздражать корень языка пальцами, что приведет к рефлекторной рвоте. После повторения промывания нужно принять внутрь активированный уголь или карболен. Можно принять белую глину, молоко, солевое слабительное средство. Пострадавшего уложите, согрейте с помощью грелок ноги. Дайте обильное питье (для этого подойдет чай, вода). Необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи и госпитализировать пострадавшего, так как состояние может ухудшится.

Отравление цикутой, или вехом ядовитым, встречается довольно часто и связано с употреблением ядовитого растения в пищу.

Наиболее опасной частью растения являются корневища, которые становятся ядовитыми ранней весной и поздней осенью.

Уже через несколько минут после употребления цикуты начинаются тошнота и рвота, которая носит длительный и неукротимый характер.

Затем присоединяются следующие нарушения:

■ головокружение;

■ шаткость походки;

■ боль в животе;

■ нарастающая слабость;

■ пена, выделяющаяся изо рта.

Через 30 мин с момента отравления появляются жжение в полости рта, покраснение кожи, затем ее синюшность, потеря сознания, падение артериального давления, учащенное сердцебиение.

У пострадавшего наблюдаются расширенные зрачки, возможны судороги и летальный исход от паралича дыхательной мускулатуры. В большинстве случаев смерть наступает в первые часы после отравления. Яд быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Первая помощь

Пострадавшему необходимо промыть желудок 0,1 %-ным раствором калия перманганата, затем сделать очистительную клизму и дать солевое слабительное, предложить черный кофе или крепкий чай. Можно поставить горчичники на спину и плечи. При судорогах необходимо следить за тем, чтобы не произошло травмирования и прикусывания языка. Рекомендуется введение сердечно-сосудистых препаратов. Пострадавшего следует срочно госпитализировать в отделение реанимации.