29. Синергизм и антагонизм.

На производстве и в окружающей среде редко встречается изолированное действие вредных веществ. Обычно работающий на производстве подвергается действию неблагоприятных факторов разной природы (физических, химических) или комбинированному влиянию факторов одной природы, чаще химических веществ. Комбинированное действие - это одновременное или последовательное действие на организм нескольких ядов. Компоненты смеси действуют так, что одно вещество усиливает действие другого (синергизм). Это отмечается при совместном действии диоксида серы и хлора; алкоголь повышает опасность отравления акилином, ртутью и др. промышленными ядами.

Аддитивное действие - это суммарный эффект смеси, равный сумме эффектов действующих компонентов. Это однонаправленное действие, когда компоненты смеси оказывают влияние на одни и те же системы организма, причем при количественно одинаковой замене компонентов друг другом токсичность смеси не меняется. Примером является наркотическое действие смеси углеводородов (бензола и изопропилбензола).

Антагонистическое действие - эффект комбинированного действия менее ожидаемого. Компоненты смеси действуют так, что одно вещество ослабляет действие другого, эффект - менее аддитивного. Примером может служить антидотное (обезвреживающее) взаимодействие между эзерином и атропином.

Возможно комплексное действие ядов, когда яды поступают в организм одновременно, но разными путями: через органы дыхания и желудочно-кишечный тракт, кожу и т.д.

Обезвреживание ядов может быть различным. Главным является изменение химической структуры ядов, приведение большей частью к возникновению менее ядовитых и менее активных в организме веществ. Существует путь обезвреживания - выведение яда через органы дыхания, пищеварения, почки, потовые и сальные железы, кожу.

Неблагоприятное воздействие вредных веществ ограничивают нормированием их содержания в различных средах. Так как полное отсутствие промышленных ядов в зоне дыхания работающих невыполнимо, то значимость приобретает регламентация содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны в соответствии с ГОСТ 12.1 005-88.

Для установления ПДК используют порог хронического действия Lim_ch и вводится коэффициент запаса К_з:

ПДК = Lim_ch / К_з.

Устанавливают ПДК на уровне, в 2 - 3 раза более низком, чем Lim_ch.

30.Конституция Украины. Законодательство Украины об охране здоровья.

Становление независимой Украины должно сопровождаться созданием безопасного состояния окружающей среды, производства, бытовых условий для жизнедеятельности человека. Основное место в этом процессе занимает законодательство в отрасли регулирования отношений по охране здоровья человека и окружающей среды и безопасности в чрезвычайных ситуациях и ситуациях повседневной жизни, т.е. безопасности жизнедеятельности. Эти отношения регулируются нормативными актами разной юридической силы – конституцией, законами, правительственными подзаконными актами, ведомственными нормативными актами и нормативными актами местных органов власти.

Конституция Украины гласит:

«Кожна людина має невід'ємне право на життя...Кожен має право захищати своє життя і здоров'я, життя і здоров'я інших людей від протиправних посягань» (ст.27)

«Кожен має право на охорону здоров'я , медичну допомогу та медичне страхування...Держава дбає про розвиток фізичної культури і спорту, забезпечує санітарно-епідемічне благополуччя» (ст.49)

«Кожен має право на безпечне для життя і здоров'я довкілля та на відшкодування завданої порушенням цього права шкоди» (ст.50)

Законодательство по поводу безопасности жизнедеятельности включает законодательство Украины об основах национальной безопасности Украины, об охране здоровья, об охране труда, о дорожном движении, о правовых основах гражданской защиты, об охране окружающей среды и т.д.

Закон Украины «Про основы национальной безопасности Украины»(ст.92) определяет основы государственной политики, направленной на защиту национальных интересов и гарантирование в Украине безопасности личности, общества и государства от внешних и внутренних угроз во всех сферах жизнедеятельности.

Основы законодательства Украины об охране здоровья от 19 ноября 1992 г. с изменениями и дополнениями, внесенными законодательством Украины, гласят, что каждый человек имеет природное неотъемлемое и незыблемое право на охрану здоровья.

Общество и государство ответственны перед современным и будущим поколениями за уровень здоровья и сохранение генофонда народа Украины, обеспечивают приоритетность охраны здоровья в деятельности государства, улучшение условий труда, учебы, жизни отдыха населения, разрешение экологических проблем, усовершенствование медицинской помощи и введение здорового образа жизни.

Законодательство Украины об охране здоровья базируется на Конституции Украины и состоит из этих основ и других принятых соответственно им актов законодательства, которые регулируют общественные отношения в области охраны здоровья.

В статье 4 провозглашены основные принципы охраны здоровья, а именно:

-определение охраны здоровья приоритетным направлением деятельности общества и государства, одним из главных факторов выживания и развития народа Украины;

-соблюдение прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечения связанных с ними государственных гарантий;

-гуманистическая направленность, обеспечение приоритета общечеловеческих ценностей над классовыми, национальными, групповыми или индивидуальными интересами, повышенная медико-социальная защита наиболее уязвимых слоев населения;

-равноправие граждан, демократизм и общедоступность медицинской помощи и других услуг в области охраны здоровья;

-соответствие заданиям и уровню социально-экономического и культурного развития общества, научная обоснованность, материально-техническая и финансовая обеспеченность;

- ориентация на современные стандарты здоровья и медицинской помощи, объединение отечественных традиций и достижений с мировым опытом в отрасли охраны здоровья;

-опредительно-профилактический характер, комплексный социальный, экологический и медицинский подх­од к охране здровья и др.