16. Возбудитель злокачественного отёка.

С. perfringens, С. septicum, С. novyi, С.sordellii, С. gigas и др. Злокачественный отек (газовая гангрена, раневой газовый отек) — острая неконтагиозная раневая инфекция, заболевание полимикробной этиологии, развивающееся вследст­вие проникновения микробов с раневой поверхности в глубь раны. Заболевание характеризуется быстро распространяющимся болезненным отеком мягких тканей, их разрушением, образованием в пораженных тканях газах и интоксикацией организма. Поражает животных и человека.

Патологический материал. Воспалительный экссудат и кусочки пораженной ткани из очага воспаления. Если материал нельзя быстро доставить в лабораторию, его консервируют в 40 %-ном водном растворе глицерина или же полоски нарезанной пораженной ткани в марлевом мешочке высушивают на возду­хе. Пипеткой Пастера высевают в среду Китта-Тароцци, Вильсона-Блера, помещают в термостат при +38 °С. Первичный рост культуры будет смешанный, поэтому выросшие культуры пересевают на кровяной МПА, что позволит при последующем пересеве отдельных коло­ний, характерных для того или иного вида возбудителей злокачественного отека, получить чистую культуру.

Морфология Clostridium perfringens — это полиморфная палочка с закругленными концами. Неподвижная, окрашивается грамположительно. В почве, воде, навозе образует спору; на средах бедных углеводами и богатых белками, споры образуются при длительном культивировании. Поэто­му иногда для активизации спорообразования к питательным средам добавляют мел. Споры расположены центрально или субтерминально. Перфрингенс — один из всей данной группы анаэробов образует капсулу в инфицированном организме.

Культуральные свойства. Анаэроб. В жидкой среде Китта-Тароцци рост С. perfringens проявляется равномерным помутнением среды с обильным газообразованием. Через 2—3 дня микробная масса оседает на дно пробирки, бульон просветляется. Культура имеет запах маслянистой кислоты. На кровяном агаре растет в виде круглых, выпуклых, сочных, с ровными краями в начале сероватого, затем зеленого цвета ко­лоний, с обширной зоной гемолиза. На среде Вильсона — Блера образует черные колонии, мозговую среду не изменяет. Встречаются S-формы колоний, содержащие короткие палочки; при введении их в организм животного они не образуют капсулу. Иногда отмеча­ется рост слизистых М-форм колоний, бактерии из которых капсулообразующие, а также шероховатые R-формы колоний с неровными краями.

Биопроба. Внутримышечное (или подкожное) заражение вызывает гибель животных через 16—24 часа. Для биопробы используют морских свинок, голу­бей, кроликов, белых мышей.

Антигенное строение. С. perfringens продуцирует сложный экзотоксин, обладающий летальным, некротизирующим и гемотоксическим действием. По антигенной структуре разделяяют на 6 типов сероваров, обозначаемых заглавными буквами латинского алфавита — А, В, С, D, Е, F. Каж­дый из названных токсинов нейтрализуется гомологичной антитоксической сывороткой.

Морфология С. septicum. Микроб палочковидной формы, подвижный (перитрих), капсулу не образует. Образует спо­ру как в почве, воде, так и на питательных средах и в инфицированном ор­ганизме. Спора обычно лежит центрально. Грамположительный.

Культуральные свойства. С. septicum – строгий анаэроб. рН среды 7,6 (оптимальный), температурный оптимум +37—38 °С. В МППБ и полужидком агаре рост про­является равномерным помутнением и газообразованием. Через 48 часа микробная масса в жидкой среде оседает на дно пробирки и бульон просветляется, Хорошо рас­тет на мозговой среде, но не вызывает ее почернения. На глюкозно-кровяном агаре характерный рост колоний в виде кружевного узорчатого сплетения с большой зоной гемолиза. В агаре столбиком растет в виде нежных хлопьевидных колоний.

Биопроба. С. septicum продуцирует высокоактивные экзотоксины, вызывающие гемолиз, нек­роз ткани, летальность. Патогенен для всех лабораторных животных, среди которых чаще используют морских свинок, заражая их молодой культурой в дозе 0,1 мл под­кожно или внутримышечно. Гибель животных наступает через 8—20 часов.

Из тканей и экссудата морской свин­ки делают высевы на питательные среды (для получения чистой культуры).

Морфология Clostridium histolyticum. Тонкая палочка, подвижная, капсулы не образует. Грамположительная. Спора образуется в старых культурах, располагается субтерминально.

Культурально-биохимические свойства. В МППБ (среда Китта-Тароцци) рост проявляется равно­мерным помутнением среды, без образования газа, с последующим просветлением среды и осадком. На глюкозно-кровяном агаре образует мелкие росинчатые прозрачные колонии без зоны гемолиза.

Таким образом, злокачественный отек — процесс полимикробной этиоло­гии, ассоциация складывается в любом сочетании из названных видов микробов. Бактериологическая диагностика основывается на культурально-морфологических, ферментативных и биологических свойствах каждого. Для ус­тановления патогенности заражают восприимчивых лабораторных животных. Павших животных вскрывают, из органов трупа проводят высевы на питательные среды, выделенную культуру идентифицируют.