Манипуляция №25

Методика согревания недоношенных детей (с помощью термоматраца, термозащитной пленки, гелевой и резиновой грелок, подготовка и использование

кювеза.)

Показания для согревания недоношенных детей в кювезе:

Создание отимальной окружающей среды для недоношенных или больных новорожденных детей.

1. Включение кювеза:

• заполнить водой водоиспарительную систему;

• подключить к сети;

• отрегулировать температуру и влажность.

  2. Постоянная температура в кювезе 32 - 36С.

  3. Относительная влажность воздуха 85 - 95 %.

  4. Кислород подается в смеси с атмосферным воздухом, концентрация не выше 40 %.

  5. Дезинфекция и смена кювезов проводится через 2-3 дня.

Показания для согревания недоношенных детей грелками:

Согревание больных и недоношенных детей, рассасывание воспалительного очага, боли спастического характера при хронических заболеваниях органов пищеварения.

Противопоказания:

Острые воспалительные процессы в брюшной полости, опухоли, кровотечения, повышение температуры тела.

Техника согревания грелками:

1. Приготовить: грелки резиновые, вода40-45С, пеленки, кукла-фантом, градусник для измерения: Температуры тела и температуры воды.

2. Вымыть и осушить руки.

3. Выпустить воздух путем нажатия на грелку, пока из горлышка не покажется вода.

4. Закрутить пробку, проверить герметичность (опустить грелку вниз горлышком).

5. Обернуть грелку в пеленку, приложить к ребенку.

6. Для согревания ребенка используют три грелки которые укладываются поверх одеяла, одна грелка - к ногам ребенка, две - вдоль туловища с обеих сторон.

7. Воду в грелках меняют поочередно, через час, по 'часовой стрелке.

Температура под одеялом не должна превышать 26-30 С

Применение гелевой грелки

Подготовительный этап вьполнения манипуляции.

Нагреть гелевую грелку в горячей (40-50С) воде. Проверить температуру грелки- положить ее на внутреннюю поверхность предплечья.

Основной этап вьполнения манипуляции. Приложить грелку к назначенной области.

Она должна только прикасаться к телу ребенка. Во время процедуры проверяют состояние кожи в местах прикосновения грелки, особенно тщательно каждые 5 мин в течение 30 мин от начала обогрева.

Заключительный этап выполнения манипуляции. После окончания процедуры извлечь грелку, вымыть ее с мьлом, ополоснуть и протереть наружную поверхность дезинфицирующим раствором. Вымыть и просушить руки. Отметить время обогрева ребенка в листе наблюдения. Хранить грелку в полиэтиленовом мешке или ящике,

коробке. Каждые три дня емкость для хранения обрабатывать дезинфицирующим раствором. В пакет (емкость) положить этикетку с указанием даты, времени обработки, подписи медсестры, проводившей обработку.

Применение термозащитной пленки

Завернуть термозащитную пленку в хлопчатобумажную пеленку как в пододеяльник. Нагреть ее с помощью рефлектора.

Основной этап выполнения манипуляции.

Уложить ребенка. Накрыть новорожденного термозащитной пленкой. Верхний край ее должен находиться на уровне подмышечной области, нижний - прикрывать стопы.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

После окончания процедуры снять с ребенка термозащитную пленку.

Отметить время обогрева в листе наблюдения. Обработать поверхности термозащитной пленки и пакет для ее хранения дезинфицирующим и раствором (3 % раствором водорода пероксида или 70 этиловым спиртом). Положить термозащитную пленку, а также этикетку с указанием даты, времени обработки, подписи медсестры в пакет для хранения.