Состав околоплодной жидкости:

• вода – 99,3%;

• белок – 0,4%;

• с оли

• ферменты — 0,7%

• гормоны

плод заглатывает амниотическую жидкость, на которой желудочно-кишечный тракт вырабатывает ферменты. Около 4 г белка в сутки поступает из околоплодных вод в организм плода. Таким образом у плода начинают функционировать собственные органы пищеварения.

После рождения ребенок переходит на новый

4. ЛАКТОТРОФНЫЙ тип питания, т.е. грудным молоком.

Женское молоко – это сложная биологическая среда, которая соединяет организм матери с организмом ребенка, т.е. играет роль пуповины после ее перевязки. Лактотрофный тип питания – переходный между амниотрофным и

5. ДЕФИНИТИВНЫМ, т.е. питанием свойственным человеку.

Первичная переработка пищи у ребенка происходит в полости рта (у детей трудно назвать ее мясорубкой) у детей 1-го месяца жизни ротовая полость относительно небольшая за счет:

• низкого стояния твердого неба;

• большого языка;

• хорошо развитых жевательных мышц и мышц губ;

• валикообразных утолщений на деснах;

• жировых комочков Биша в области щек.

Слизистая оболочка полости рта ребенка нежная, легко ранимая, поэтому обязательно нужно обрабатывать грудь перед кормлением. Она богата кровеносными сосудами и до 4-х месяцев сухая из-за малого отделения слюны.

В этом возрасте рот ребенка часто бывает «воротами» для попадания в желудочно-кишечный тракт чужеродной микрофлоры, как следствие развития дисбактериоза, возникновению тяжелого диатеза.

Слюнообразование у ребенка и его участие в акте питания.

Слюнные железы функционируют с момента рождения,

но только к 2-м годам строение желез как у взрослых

слюнообразование у новорожденных недостаточно, слюны выделяется мало, слизистая суховата, что служит причиной частого ее травмирования. Причиной несовершенства слюнообразавания является несформированный функционально центр слюноотделения.

С 4-6 месяцев отмечается физиологическое слюнотечение, что связано с раздражением тройничного нерва прорезывающимися зубами во-первых, во-вторых неспособностью ребенка заглатывать слюну обратно.

Слюнообразование возрастает также во время дачи прикормов, в это время возрастает также значение амилазной активности слюны.

Роль слюны.

1. Участвует в формировании пищевого комка;

2. Участвует в переваривании пищи, в частности углеводов (докорм – это эксперимент с кусочком белого хлеба);

3. Выработка секреторного иммуноглобулина А. Следует отметить, что у детей раннего возраста снижена – это одна из причин частых стоматитов.

Из «мясорубки» – ротовой полости измельченная зубами и смоченная слюной пища поступает в пищевод.

Особенности пищевода у детей.

1. Расположение входа в пищевод на 1-2 шейных позвонка выше чем у взрослых;

2. Слизистая оболочка пищевода нежная, богатая сосудами, сухая, т.к. слизистые железы не развиты;

3. Имеет воронкообразную форму с расширением в кардиальной части;

4. Более узкий диаметр

5. Но относительно длиннее чем у взрослых;

6. Физиологические сужения пищевода выражены слабо, поэтому часто срыгивание и рвота. После кормления ребенка нужно подержать вертикально.

Длина пищевода к 1 году составляет 10 см к 10 годам 18 см. это нужно знать, чтобы подобрать зонд для желудочного зондирования. Переход в желудок на уровне X, XI грудного позвонка.