Осложнения язвенной болезни (перфорация, стеноз, малигнизация)

1. Выберите симптомы, характерные для перфоративной язвы: а) ''кинжальная'' боль, б) опоясывающая боль, в) доскообразный живот, г) вздутый живот,  д) мелена.

2. Вынужденное положение больного с пиведёнными к животу ногами и доскообразным напряжением мышц живота характерно для: а) геморрагического панкреонекроза, б) заворота кишок, в) прободной язвы,  г) почечной колики,  д) мезентериального тромбоза.

3. Напряжение мышц правой подвздошной области при прободении дуоденальной язвы объясняется: а) рефлекторными связями через спинномозговые нервы, б) поступлением воздуха в брюшную полость, в) затеканием желудочного содержимого в правый боковой канал, г) развитием разлитого перитонита, д) висцеро-висцеральными связями червеобразного отростка.

4. Выберите симптомы, характерные для пациента со стенозом привратника желудка: а) мелена, б) одышка, в) рвота желчью, г) рвота пищей, съеденной накануне, д) икота.

5. У больного с декомпенсированным стенозом пилорического отдела желудка может наблюдаться: а) психоз, б) расстройство зрения, в) дизурия, г) мышечные спазмы, д) мелена.

6. Симптом ''серпа'' отмечается у больного с:  а)  пенетрацией язвы, б) прободением язвы, в) язвенным стенозом, г) раком желудка, осложнённым стенозом,  д) обострением язвенной болезни.

7. Какой инструментальный способ обследования применяют для диагностики прободной язвы желудка:  а) УЗИ брюшной полости,  б) фиброгастродуоденоскопия, в) бронхография, г) рентгеноскопия брюшной полости,  д) колоноскопия.

8. Какой из перечисленных методов исследования может подтвердить диагноз стеноза привратника: а) УЗИ брюшной полости, б) рентгеноскопия желудка, в) дуоденальное зондирование, г) лапароскопия,  д) радиоизотопное исследование.

9. Крайне редким осложнением язв двенадцатиперстной кишки является:  а) перфорация, б) кровотечение, в) малигнизация, г) пенетрация, д) стеноз.

10.Какой метод диагностики подтверждает малигнизацию язвы: а) лапароскопия, б) пальпация живота, в) фиброгастродуоденоскопия, г) рентгеноскопия брюшной полости, д) гистологическое исследование биоптата.

11.Тактика хирурга при прободной язве желудка: а) консервативная терапия,  б) оперативное вмешательство в плановом порядке, в) экстренная операция с возможной предоперационной подготовкой, г) подготовка к операции, д) динамическое наблюдение.

12.Выберите тактику хирурга при декомпенсированном стенозе привратника желудка:  а) консервативная терапия, б) экстренная операция,  в) интенсивная  консервативная  терапия  с почасовым наблюдением за больным,  г) оперативное вмешательство после предоперационной подготовки, д) плановая операция через месяц.

13.Характер оперативного вмешательства при прободной язве определяет:  а) локализация перфоративного отверстия, б) степень выраженности перитонита, в) срок с момента перфорации, г) всё перечисленное, д) ничего из перечисленного.

14.Возможный объём оперативного вмешательства при прободной язве двенадцатиперстной кишки: а) гастротомия, б) резекция двенадцатиперстной кишки, в) ушивание перфорации, г) дуоденопластика, д) гастрэктомия.

15.Операцией выбора у больного с декомпенсированным стенозом пилорического отдела желудка язвенной этиологии является: а) резекция двенадцатиперстной кишки, б) резекция 2/3 желудка, в) резекция 4/5 желудка, г) резекция двенадцатиперстной кишки, д) гастрэктомия.

16. При каком заболевании можно выявить симптом «исчезновения печёночной тупости»:1) обострение язвенной болезни желудка2) трещина кардии 3) кровотечение из язвы двенадцатиперстной кишки 4) прободная язва 5) острая язва желудка