- •Приказ Минздрава рф от 11 марта 2003 г. N 93"Об отраслевой программе "Скорая медицинская помощь"
- •Отраслевая программа "Скорая медицинская помощь"
- •1. Введение
- •2. Состояние проблемы и обоснование необходимости ее решенияпрограммными мероприятиями
- •3. Цель и задачи Программы
- •4. Механизм реализации программы, организация управления и контроль заисполнением Программы
- •5. Ожидаемые конечные результаты реализации программы
- •План мероприятийпо реализации отраслевой программы "Скорая медицинская помощь"
План мероприятийпо реализации отраслевой программы "Скорая медицинская помощь"
┌─────┬───────────────────────────────────────────┬──────────┬──────────────────┬─────────────────┐
│ N │ Наименование мероприятий │ Срок │ Наименование │ Исполнители │
│ │ │исполнения│ документа │ │
├─────┴───────────────────────────────────────────┴──────────┴──────────────────┴─────────────────┤
│1. Нормативное обеспечение системы управления, мониторинга, оргметодработы и обеспечения качества│
│ скорой │
│ медицинской помощи (СМП) │
├─────┬───────────────────────────────────────────┬──────────┬──────────────────┬─────────────────┤
│1.1. │Разработка и утверждение перечня основных│ 2003 │Скорая медицинская│Минздрав России │
│ │понятий, терминов, определений СМП │ │помощь Основные│ │
│ │ │ │термины и понятия │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│1.2. │Внесение изменений в государственную│ 2004 │Приказ Минздрава│Минздрав России │
│ │медицинскую статистическую отчетность в│ │России │ │
│ │части оценки СМП (формы 14,30, 41,47 и│ │ │ │
│ │др.); Разработка и апробация новых учетных│ │ │ │
│ │(формализованных) карт вызова бригады СМП; │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│1.3. │Разработка единой методики оценки│ 2004 │Методические │Минздрав России │
│ │эффективности организации СМП территории,│ │рекомендации │ │
│ │включая догоспитальный и госпитальный│ │ │ │
│ │этапы. │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│1.4. │Разработка и утверждение положения об│ 2004 │Положение │Минздрав России,│
│ │организационно-методическом кабинете│ │ │ЦНИИ ОИИЗ МЗ РФ, │
│ │городской больницы СМП │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│1.5. │Разработка и утверждение методических│ 2006 │Методические │Минздрав России,│
│ │рекомендаций по организации системы оценки│ │рекомендации │ЦНИИ ОИИЗ МЗ РФ, │
│ │качества СМП при наиболее распространенных│ │ │ │
│ │неотложных заболеваниях (состояниях): в│ │ │ │
│ │группе "острого живота", при остром│ │ │ │
│ │инфаркте миокарда, мозговых инсультах,│ │ │ │
│ │пневмониях, отравлениях, тяжелой сочетанной│ │ │ │
│ │травме; │ │ │ │
├─────┴───────────────────────────────────────────┴──────────┴──────────────────┴─────────────────┤
│ 2. Совершенствование организации СМП: │
├─────┬───────────────────────────────────────────┬──────────┬──────────────────┬─────────────────┤
│2.1. │Разработка методических рекомендаций по│ 2004 │Методические │Минздрав России,│
│ │составу и профильности бригад СМИ с учетом│ │рекомендации │ЦНИИ ОИИЗ МЗ РФ,│
│ │сложившейся в регионах страны социальной│ │ │СПб МАПО МЗ РФ │
│ │инфраструктуры, характера расселения и│ │ │ │
│ │других особенностей территорий Российской│ │ │ │
│ │Федерации (типология условий оказания СМП) │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│2.2. │Разработка и утверждение положения о│ 2005 │Положение │Минздрав России,│
│ │кабинете (палате) интенсивной терапии на│ │ │ЦНИИ ОИИЗ МЗ РФ │
│ │базе участковой больницы │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│2.3. │Разработка методических рекомендаций по│ 2003 │Методические │Минздрав России,│
│ │организации работы основных│ │рекомендации │ЦНИИ ОИИЗ МЗ РФ │
│ │лечебно-диагностических служб центров СМП,│ │ │ │
│ │больниц СМП ЦРБ при оказании скорой│ │ │ │
│ │медицинской помощи │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│2.4. │Разработка методических рекомендаций по│ 2004 │Методические │Минздрав России,│
│ │дифференциации поводов к вызову и объемов│ │рекомендации │ЦНИИ ОИИЗ МЗ РФ │
│ │скорой медицинской помощи и квартирной│ │ │ │
│ │помощи │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│2.5. │Разработка и апробация единых алгоритмов и│ 2005 │Приказы Минздрава│Минздрав России,│
│ │стандартов оказания скорой помощи на│ │России │ММА им. Сеченова│
│ │догоспитальном и госпитальном этапах │ │ │МЗ РФ, СПб МАПО│
│ │ │ │ │МЗ РФ, МГМСУ МЗ│
│ │ │ │ │РФ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│2.6. │Разработка и апробация унифицированных│ 2006 │Программы │Минздрав России,│
│ │программ к до- и последипломной подготовке│ │ │РМАПО МЗ РФ, СПб│
│ │кадров врачебного и фельдшерского персонала│ │ │МАПО МЗ РФ, МГМСУ│
│ │по вопросам неотложной медицины │ │ │МЗ РФ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│2.7. │Анализ различных моделей финансирования СМП│ 2003 │Аналитич. │Минздрав России,│
│ │на догоспитальном и госпитальном этапах │ │информационное │ЦНИИ ОИИЗ МЗ РФ │
│ │ │ │письмо │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│2.8. │Разработка методических рекомендаций по│ 2005 │Методические │Минздрав России,│
│ │внедрению дифференцированной оплаты труда│ │рекомендации │СПб МАПО МЗ РФ,│
│ │персонала станций СМП │ │ │ЦНИИ ОИИЗ МЗ РФ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│2.9. │Разработка методических рекомендаций по│ 2004 │Методические │Минздрав России,│
│ │организации взаимодействия БСМП с│ │рекомендации │РМАПО МЗ РФ, СПб│
│ │отделениями ранней реабилитации и│ │ │МАПО МЗ РФ, ЦНИИ│
│ │долечивания в структуре городских больниц │ │ │ОИИЗ МЗ РФ, МГМСУ│
│ │ │ │ │МЗ РФ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│2.10.│Разработка оптимальных моделей организации│ 2005 │Методические │Минздрав России,│
│ │оказания СМП на госпитальном этапе│ │рекомендации │РМАПО МЗ РФ, СПб│
│ │дифференцированных по условиям оказания СМП│ │ │МАПО МЗ РФ, ЦНИИ│
│ │ │ │ │ОИИЗ МЗ РФ, МГМСУ│
│ │ │ │ │МЗ РФ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│2.11.│Разработка положения о больнице скорой│ 2004 │Приказ Минздрава│Минздрав России,│
│ │медицинской помощи (БСМП), │ │России │РМАПО МЗ РФ, СПб│
│ │ │ │ │МАПО МЗ РФ, ЦНИИ│
│ │ │ │ │ОИИЗ МЗ РФ, МГМСУ│
│ │ │ │ │МЗ РФ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│2.12.│Разработка положения об организации│ 2004 │Положение │Минздрав России,│
│ │деятельности приемного отделения БСМП │ │ │РМАПО МЗ РФ, СПб│
│ │ │ │ │МАПО МЗ РФ, ЦНИИ│
│ │ │ │ │ОИИЗ МЗ РФ, МГМСУ│
│ │ │ │ │М3 РФ │
├─────┴───────────────────────────────────────────┴──────────┴──────────────────┴─────────────────┤
│ 3. Реализация Программы в территориях │
├─────┬───────────────────────────────────────────┬──────────┬──────────────────┬─────────────────┤
│3.1. │Отбор в качестве моделей реализации│ 2004 │Информационное │Минздрав России,│
│ │пилотных проектов территории, относящиеся к│ │письмо │органы управления│
│ │категории крупных городов с населением│ │ │здравоохранением │
│ │свыше 500 тыс. человек, городов с│ │ │субъектов │
│ │населением менее 500 тыс. человек, сельских│ │ │Российской │
│ │районов с компактным проживанием населения│ │ │Федерации (по│
│ │сельских районов с низкой плотностью│ │ │согласованию) │
│ │проживания │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│3.2. │Дооснащение учреждений экспериментальных│ 2005 │Технологический │Минздрав России,│
│ │территорий, оказывающих СМП на│ │стандарт │органы управления│
│ │догоспитальном этапе на основе единых│ │оснащения, Приказ│здравоохранением │
│ │требований к технологическому обеспечению│ │Минздрава России │субъектов │
│ │СМП │ │ │Российской │
│ │ │ │ │Федерации (по│
│ │ │ │ │согласованию) │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│3.3. │Апробация на базе экспериментальных│ 2005 │Заключение по│Минздрав России│
│ │территорий моделей управления,│ │апробации │Органы управления│
│ │организационно-методического обеспечения и│ │ │здравоохранением │
│ │структуры СМП на догоспитальном этапе │ │ │субъектов │
│ │ │ │ │Российской │
│ │ │ │ │Федерации (по│
│ │ │ │ │согласованию) │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│3.4. │Дооснащение учреждений экспериментальных│ 2005 │Заключение по│Минздрав России│
│ │территорий, оказывающих ЭМП на госпитальном│ │апробации │органы управления│
│ │этапе, включая федеральные центры СМП,│ │ │здравоохранением │
│ │центры СМП субъектов Федерации больницы│ │ │субъектов │
│ │СМП, центральные районные больницы,│ │ │Российской │
│ │участковые больницы на основе единых│ │ │Федерации (по│
│ │требований к технологическому обеспечению│ │ │согласованию) │
│ │СМП, дифференцированных по уровням оказания│ │ │ │
│ │помощи │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│3.5. │Разработка и апробация алгоритмов оказания│ 2005 │Заключение по│Минздрав России,│
│ │СМП при основных патологических состояниях│ │апробации │РМАПО МЗ РФ СПб│
│ │на госпитальном этапе дифференцированных по│ │ │МАПО МЗ РФ, ЦНИИ│
│ │уровням оказания помощи по мере│ │ │ОИИЗ МЗ РФ, МГМСУ│
│ │выравнивания технологических условий│ │ │МЗ РФ │
│ │оказания помощи │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│3.6. │Апробация унифицированных программ│ 2004 │Заключение по│Минздрав России,│
│ │подготовки и переподготовки кадров больниц│ │апробации │РМАПО МЗ РФ, СПб│
│ │скорой медицинской помощи, отделений│ │ │МАПО МЗ РФ, ЦНИИ│
│ │экстренной медицинской помощи, центральных│ │ │ОИИЗ МЗ РФ, МГМСУ│
│ │районных больниц, участковых больниц по│ │ │МЗ РФ │
│ │вопросам скорой медицинской помощи │ │ │ │
├─────┴───────────────────────────────────────────┴──────────┴──────────────────┴─────────────────┤
│ 4. Обеспечение технологического единства и стандартизации оказания СМП │
├─────┬───────────────────────────────────────────┬──────────┬──────────────────┬─────────────────┤
│4.1. │Разработка требований к техническому│ 2006 │Приказ Минздрава│Минздрав России,│
│ │оснащению, являющимися лицензионными│ │России │ММА им.│
│ │требованиями и условиями осуществления СМП│ │ │И.М.Сеченова М3│
│ │на догоспитальном и госпитальном этапах │ │ │РФ, МГМСУ МЗ РФ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│4.2. │Разработка методических рекомендаций по│ 2003 │Методические │Минздрав России,│
│ │кадровому обеспечению больниц СМП │ │рекомендации │ЦНИИ ОИИЗ МЗ РФ│
│ │ │ │ │РМАПО МЗ РФ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│4.3. │Разработка методических рекомендаций по│ 2005 │Методические │Минздрав России,│
│ │организации оплаты ранней реабилитации и│ │рекомендации │РМАПО МЗ РФ, СПб│
│ │долечивания в условиях отделений ранней│ │ │МАПО МЗ РФ, ЦНИИ│
│ │реабилитации и долечивания в структуре│ │ │ОИИЗ МЗ РФ, МГМСУ│
│ │городских больниц и учреждениях│ │ │МЗ РФ │
│ │медико-социального ухода с учетом│ │ │ │
│ │особенностей территорий │ │ │ │
├─────┴───────────────────────────────────────────┴──────────┴──────────────────┴─────────────────┤
│ 5. Совершенствование преемственности оказания СМП │
├─────┬───────────────────────────────────────────┬──────────┬──────────────────┬─────────────────┤
│5.1. │Апробация методики оценки эффективности│ 2005 │Методические │Минздрав России,│
│ │организации скорой медицинской помощи│ │рекомендации │РМАПО МЗ РФ, СПб│
│ │территории. │ │ │МАПО МЗ РФ, ЦНИИ│
│ │ │ │ │ОИИЗ МЗ РФ, МГМСУ│
│ │ │ │ │МЗ РФ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│5.2. │Распространение полученных результатов в│ 2006 - │Информационные │Минздрав России │
│ │субъектах Российской Федерации │ 2007 │письма │ │
├─────┴───────────────────────────────────────────┴──────────┴──────────────────┴─────────────────┤
│ 6. Информационное обеспечение скорой медицинской помощи │
├─────┬───────────────────────────────────────────┬──────────┬──────────────────┬─────────────────┤
│6.1. │Разработка методических подходов и│ 2003 │Методические │Минздрав России,│
│ │требований к информационному обеспечению│ │рекомендации │ЦНИИ ОИИЗ МЗ РФ │
│ │скорой медицинской помощи, включая│ │ │ │
│ │разработку типовых АРМов станций скорой│ │ │ │
│ │помощи (служба приема и распределения│ │ │ │
│ │вызовов, бюро госпитализации), отделений│ │ │ │
│ │экстренной помощи БСМП │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│ 6.2 │Создание на базовых территориях│ 2005 │Территориальные │Минздрав России│
│ │опытно-экспериментальных полигонов по│ │программы │органы управления│
│ │отработке использования на территориальном│ │ │здравоохранением │
│ │уровне современных информационных│ │ │субъектов │
│ │технологий, включая установление│ │ │Российской │
│ │телекоммуникационной связи │ │ │Федерации (по│
│ │ │ │ │согласованию) │
│ │ │ │ │РМАПО МЗ РФ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│6.3. │Создание системы информационного│ 2005 │Информационные │Минздрав России │
│ │обеспечения населения по вопросам само, и│ │письма │ │
│ │взаимопомощи при наиболее распространенных│ │ │ │
│ │неотложных состояниях │ │ │ │
├─────┴───────────────────────────────────────────┴──────────┴──────────────────┴─────────────────┤
│ 7. Научное обеспечение │
├─────┬───────────────────────────────────────────┬──────────┬──────────────────┬─────────────────┤
│7.1. │Организация организационно-методических│ 2004 │Приказ Минздрава│Минздрав России │
│ │центров скорой медицинской помощи │ │России │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│7.2. │Разработка системы мониторинга за│ 2004 │Территориальные │Минздрав России,│
│ │состоянием и развитием системы скорой│ │Программы │органы управления│
│ │медицинской помощи в субъектах Российской│ │ │здравоохранением │
│ │Федерации, научное сопровождение ее│ │ │субъектов │
│ │апробации на базовых территориях │ │ │Российской │
│ │ │ │ │Федерации (по│
│ │ │ │ │согласованию) │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│7.3. │Разработка методологии и системы оценок (по│ 2006 │Методические │Минздрав России;│
│ │комплексу показателей) медицинской и│ │рекомендации │РАМН (по│
│ │социально-экономической эффективности│ │ │согласованию) │
│ │скорой медицинской помощи территорий│ │ │ │
│ │Российской Федерации │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│7.4. │Формирование принципиальных схем│ 2003 - │Схемы организации │Минздрав России,│
│ │организации скорой медицинской помощи в│ 2005 │ │РАМН (по│
│ │зависимости от типологии условий ее│ │ │согласованию) │
│ │оказания │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│7.5. │Разработка методических материалов по│ 2003 - │Методические │Минздрав России │
│ │вопросам планирования, организации и│ 2005 │рекомендации │ │
│ │обеспечения населения скорой медицинской│ │ │ │
│ │помощью с учетом сложившейся в регионах│ │ │ │
│ │страны социальной инфраструктуры, характера│ │ │ │
│ │расселения и других особенностей территорий│ │ │ │
│ │Российской Федерации │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│7.6. │Разработка научно обоснованных алгоритмов и│ 2003 - │Приказы Минздрава│Минздрав России,│
│ │стандартов оказания скорой медицинской│ 2007 │России по│, ММА им Сеченова│
│ │помощи на всех этапах при основных│ │утверждению ОСТов │МЗ РФ, СПб МАПО│
│ │неотложных состояниях │ │ │МЗ РФ, МГМСУ МЗ│
│ │ │ │ │РФ; РМАПО МЗ РФ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│7.7. │Разработка методических материалов по│ 2005 │Методические │Минздрав России,│
│ │оптимизации предоставления гарантированных│ │рекомендации │ЦНИИ ОИИЗ МЗ РФ │
│ │государством объемов скорой медицинской│ │ │ │
│ │помощи населению │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│7.8. │Проведение ежегодных научно-практических│ 2003 - │Указания │Минздрав России │
│ │конференций по проблемам совершенствования│ 2007 │ │ │
│ │и развития скорой медицинской помощи │ │ │ │
├─────┼───────────────────────────────────────────┼──────────┼──────────────────┼─────────────────┤
│7.9. │Разработка пособия по расчету стоимости│ 2004 │Методические │Минздрав России,│
│ │медицинских услуг скорой медицинской помощи│ │рекомендации │РАМН (по│
│ │на догоспитальном и госпитальном этапах │ │ │согласованию), │
│ │ │ │ │НИИ СП│
│ │ │ │ │им.Джанелидзе (по│
│ │ │ │ │согласованию) │
└─────┴───────────────────────────────────────────┴──────────┴──────────────────┴─────────────────┘