- •Практикум по учебной дисциплине (Правоведение. Юридические основы деятельности врача. Медицинское право)
- •Общие положения
- •Цель изучения учебной дисциплины
- •«Правоведение. (Юридические основы деятельности врача. Медицинское право)»
- •Методика проведения лекционных и семинарских (практических занятий).
- •Лекции и семинарские (практические) занятия проводятся однотипно по следующему плану: Лекции
- •Практические занятия
- •Тема № 1 Общие положения теории государства и права. Особенности российской правовой системы и российского законодательства.
- •Основное содержание темы
- •Виды нормативно-правовых актов:
- •Принципы права.
- •Виды принципов права:
- •Понятие и структура норм права.
- •Основные источники информации:
- •Текущий контроль Примеры ситуационных задач
- •Ситуационная задача № 2
- •Тестовые задания
- •Тема № 2
- •Характеристика законодательства о здравоохранении.
- •Порядок допуска к осуществлению медицинской деятельности.
- •Основные источники информации:
- •Внеаудиторная самостоятельная работа студента:
- •Текущий контроль Тестовые задания
- •Тема № 3 Права граждан, отдельных групп населения и пациентов в области охраны здоровья.
- •Основное содержание темы
- •Права пациентов.
- •Общие права пациентов:
- •Часть 4 ст. 61 Основ предусматривает случаи, когда сведения, составляющие врачебную тайну, могут быть предоставлены третьим лицам.
- •Основные источники информации:
- •Внеаудиторная самостоятельная работа студента:
- •Текущий контроль. Примеры ситуационных задач
- •Тестовые задания.
- •Тема № 4 Основные положения гражданского права Российской Федерации. Гражданско-правовой договор: понятие, виды, содержание. Общая характеристика договора возмездного оказания медицинских услуг.
- •Основное содержание темы.
- •Особенности деятельности государственных и муниципальных медицинских учреждений как некоммерческой организации.
- •Гражданско-правовой договор: понятие, виды, содержание. Общая характеристика договора возмездного оказания медицинских услуг.
- •Основные задачи (функции) договора.
- •Общий порядок изменения и расторжения договоров
- •Общая характеристика договора возмездного оказания медицинских услуг.
- •Основные источники информации:
- •Внеаудиторная самостоятельная работа студента:
- •Текущий контроль. Примеры ситуационных задач
- •Тестовые задания
- •Тема № 5 Гражданско-правовая ответственность медицинских работников и медицинских учреждений.
- •Основное содержание темы
- •Основные источники информации:
- •Внеаудиторная самостоятельная работа студента:
- •Текущий контроль Примеры ситуационных задач
- •Тестовые задания
- •Тема № 6
- •Источники трудового права:
- •Документы, предъявляемые при заключении трудового договора.
- •Возраст, с которого допускается заключение трудового договора
- •Срок заключения трудового договора.
- •Испытание при приеме на работу
- •Особенности регулирования труда медицинских работников
- •Предоставление медицинскому работнику дополнительного отпуска.
- •Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда
- •Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за особый характер работы
- •Пенсионное обеспечение медицинских работников
- •Основные источники информации: Нормативно-правовые акты
- •Конституция рф. М., 1993
- •Дополнительная литература
- •Внеаудиторная самостоятельная работа студента:
- •Текущий контроль Примеры ситуационных задач
- •Тестовые задания Дайте один правильный ответ.
- •Тема № 7
- •Расторжение трудового договора по инициативе работника (по собственному желанию)
- •Виды дисциплинарных взысканий и порядок их применения.
- •Основания для увольнения (пп.5, 6 ст.81 тк рф)
- •(Пп.7,8 ст.81 тк рф)
- •Порядок применения дисциплинарных взысканий.
- •. Снятие дисциплинарного взыскания
- •Тестовые задания
- •Тема № 8 Общие положения уголовного права .
- •Основное содержание темы Предмет и понятие уголовного права
- •Раздел III "Наказание" определяет систему и виды наказаний, которые конкретизируются в санкциях статей Особенной части.
- •Задачи уголовного права
- •Принципы уголовного законодательства
- •Понятие преступления и виды преступлений
- •Категории преступлений
- •Состав преступления
- •Объект преступления
- •Объективная сторона преступления
- •Субъективная сторона преступления
- •Формы вины
- •Умысел и его виды
- •Неосторожность и ее виды
- •Основные источники информации:
- •Внеаудиторная самостоятельная работа студента:
- •Текущий контроль Примеры ситуационных задач
- •Тестовые задания
- •Тема № 9 Уголовная ответственность медицинских работников за профессиональные преступления.
- •Основное содержание темы
- •Основные источники информации
- •Внеаудиторная самостоятельная работа
- •Текущий контроль Примеры ситуационных задач
- •Тестовые задания
- •Тема № 10
- •Основное содержание темы
- •Основные источники информации:
- •Тестовые задания
- •Тема № 11 Административное право Российской Федерации. Административная ответственность медицинских работников и медицинских учреждений.
- •Основное содержание темы
- •Административное правонарушение.
- •Основные источники информации:
- •Внеаудиторная самостоятельная работа студента:
- •Текущий контроль Примеры ситуационных задач
- •Тестовые задания
- •Тема № 12 Правовые основы медицинского страхования в Российской Федерации.
- •Основное содержание темы
- •Понятие и виды страхования
- •Виды страхования.
- •Медицинское страхование
- •Правовой статус субъектов омс
- •Страхователи
- •Фонды омс
- •Медицинские учреждения
- •Договоры в системе омс
- •Основные источники информации
- •Внеаудиторная самостоятельная работа
- •Текущий контроль Примеры ситуационных задач
- •Тестовые задания
- •Тема № 13 Сравнительно – правовая характеристика видов медицинских экспертиз.
- •Основное содержание темы Экспертиза временной нетрудоспособности
- •Уровни экспертизы временной нетрудоспособности:
- •Медико-социальная экспертиза
- •Классификации и критерии медико-социальной экспертизы
- •Федеральные учреждения медико-социальной экспертизы
- •Задачи федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы:
- •Военно-врачебная экспертиза
- •Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы
- •Независимая медицинская экспертиза
- •Основные источники информации:
- •Внеаудиторная самостоятельная работа
- •Текущий контроль Примеры ситуационных задач
- •Тестовые задания
- •Тема № 14 Правовой режим лицензирования и аккредитации в сфере здравоохранения
- •Основное содержание темы
- •Виды ответственности за осуществление медицинской деятельности без лицензии Гражданско-правовая ответственность
- •Административная ответственность
- •Основные источники информации:
- •Внеаудиторная самостоятельная работа
- •Текущий контроль Примеры ситуационных задач
- •Тестовые задания
- •Тема № 15 Правовые аспекты трансплантации органов и тканей человека в Российской Федерации.
- •Основное содержание темы
- •Условия изъятия органов и тканей у живого донора.
- •Условия изъятия органов и тканей у трупа.
- •Основные источники информации
- •Внеаудиторная самостоятельная работа
- •Текущий контроль Примеры ситуационных задач
- •Тестовые задания
- •Тема № 16 Правовое регулирование репродуктивной деятельности человека.
- •Основное содержание темы
- •Правовые аспекты искусственного прерывания беременности
- •Правовые аспекты медицинской стерилизации
- •Основные источники информации
- •Внеаудиторная самостоятельная работа
- •Текущий контроль Примеры ситуационных задач
- •Тестовые задания
- •Общий список рекомендуемой литературы
Условия изъятия органов и тканей у живого донора.
Изъятие органов и тканей у живого донора может осуществляться только в случае отсутствия пригодных для трансплантации органов и тканей трупа или альтернативного метода лечения, эффективность которого сопоставима с эффективностью трансплантации.
Донор прошел всестороннее медицинское обследование и имеется заключение консилиума врачей-специалистов о возможности изъятия у него органов и тканей. Таким образом, изъятие допускается только при условии, что здоровью донора не будет причинен значительный вред (может быть изъят парный орган, часть органа или ткань, отсутствие которых не влечет за собой необратимого расстройства здоровья – почка, печень).
Донор не страдает болезнью, представляющей опасность для жизни и здоровья реципиента
Согласно Федеральному закону РФ от 30 марта 1995 г. N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" доноры крови, биологических жидкостей, органов и тканей подлежат обязательному медицинскому освидетельствованию.
Донор полностью дееспособен и достиг возраста 18 лет (за исключением случаев пересадки костного мозга)
Наличие согласия самого донора. Согласие должно быть информированным и добровольным, выражено свободно и сознательно, в письменной форме.
Донор должен быть предупрежден о возможных осложнениях для его здоровья в связи с предстоящим оперативным вмешательством по изъятию органов и тканей
Донор должен находиться с реципиентом в генетической связи (за исключением случаев пересадки костного мозга).
Донор не находится в зависимости от реципиента (служебной, финансовой и т.д.).
Закон запрещает принуждение к изъятию органов и тканей человека для трансплантации. За это наступает уголовная ответственность по ст.120 Уголовного Кодекса Российской Федерации. Если принуждение осуществляется в отношении лица, находящегося в беспомощном состоянии либо в материальной или иной зависимости, такие действия квалифицируются по части 2 ст.120. Если же принуждение реализовано, и орган или ткани у потерпевшего изъяты, содеянное подлежит квалификации по совокупности ст. 120 УК и, в зависимости от наступивших последствий, по статье УК, предусматривающей ответственность за причинение тяжкого (ст.111 УК) или смерти потерпевшего (п. "м" ч. 2 ст. 105 УК).
Донор, изъявивший согласие на пересадку своих органов и тканей, вправе:
требовать от учреждения здравоохранения полной информации о возможных осложнениях для его здоровья в связи с предстоящим оперативным вмешательством по изъятию органов или тканей;
получать бесплатное лечение, в том числе медикаментозное, в учреждении здравоохранения в связи с проведенной операцией.
Условия изъятия органов и тканей у трупа.
Изъятие органов и тканей у трупа производится исключительно с разрешения главного врача, при условии, что имеются бесспорные доказательства факта смерти, зафиксированного консилиумом врачей-специалистов.
В состав комиссии врачей, констатирующих смерть головного мозга входят:
реаниматолог-анестезиолог (с опытом работы в отделении интенсивной терапии и реанимации не менее 5 лет)
невролог (с таким же стажем работы по специальности)
специалисты по дополнительным методам исследований (с опытом работы по специальности не менее 5 лет, в том числе и приглашаемые из других учреждений на консультативной основе) при необходимости проведения специальных исследований.
Заключение о смерти дается на основе констатации необратимой гибели всего головного мозга. Констатация смерти оформляется в форме Протокола установления смерти мозга. Протокол установления смерти мозга является основным документом, который имеет значение для прекращения реанимационных мероприятий и для изъятия органов. В Протоколе и приложении к нему должны быть указаны данные всех исследований, фамилии, имена и отчества врачей - членов комиссии, их подписи, дата, час регистрации смерти мозга.
Назначение состава комиссии и утверждение Протокола установления смерти мозга производится заведующим реанимационным отделением, а во время его отсутствия - ответственным дежурным врачом.
В диагностике смерти потенциального донора запрещается участие трансплантологов и членов бригад, обеспечивающих работу донорской службы и оплачиваемых ею.
В том случае, когда требуется проведение судебно-медицинской экспертизы, разрешение на изъятие органов и тканей у трупа должно быть дано также судебно-медицинским экспертом с уведомлением об этом прокурора. Изъятие органов допустимо, когда это не препятствует точности диагностики при первоначальном или повторном исследовании трупа.
Закон закрепляет презумпцию согласия на изъятие органов и тканей для трансплантации. Это означает, что потенциальный донор (при жизни) либо его близкие родственники или законный представитель (после его смерти) должны заявить о своем несогласии на изъятие его органов и тканей после смерти для трансплантации. Если учреждение здравоохранения на момент изъятия не поставлено в известность о несогласии, предполагается, что они на это согласны.
Вопрос получения согласия на изъятие органов и тканей от трупа в разных странах решается в зависимости от того, какой системы придерживается это государство: системы испрошенного согласия или системы презумпции согласия на изъятие органов и тканей. К странам, выбравшим первую систему относятся США, Швеция, Португалия, Дания, Германия, Австралия, Канада и др. Российская Федерация, наряду с такими государствами как Италия, Австрия, Чехия, Бельгия, Испания, Франция, Финляндия, Норвегия, Польша придерживается второй системы.