
- •Методические рекомендации"Порядок разработки и применения протоколов ведения больных"(утв. Министерством здравоохранения и социального развития рф 3 марта 2006 г.)
- •1. Общие положения
- •2. Экспертный совет по разработке протоколов ведения больных
- •3. Этапы разработки протокола ведения больных
- •4. Методология разработки протоколов ведения больных
- •4.1. Определение приоритетных тем для разработки протоколов ведения больных
- •4.2. Принятие решений экспертами
- •4.3. Использование результатов научных исследований
- •5. Делопроизводство и хранение информации
- •6. Структура и правила заполнения разделов протокола ведения больных
- •6.1. Протокол имеет следующие разделы:
- •6.2. Общие положения
- •6.3. Характеристика требований протокола ведения больных
- •Нозологическая модель пациента
- •Синдромальная модель пациента
- •Ситуационная модель пациента
- •6.4. Критерии и признаки, определяющие модель пациента
- •6.5. Перечень медицинских услуг основного и дополнительного ассортимента
- •Переченьмедицинских технологий (диагностических. Лечебных, профилактических, реабилитационных)
- •6.6. Характеристика алгоритмов и особенностей применения медицинских услуг при данной модели пациента
- •6.7. Перечень групп лекарственных средств основного и дополнительного ассортимента
- •Перечень лекарственных средств
- •6.8. Характеристика алгоритмов и особенностей лекарственных средств при данной модели пациента
- •6.9. Требования к режиму труда, отдыха, лечения или реабилитации при данной модели пациента
- •6.10. Требования к диетическим назначениям и ограничениям
- •6.11. Особенности информированного добровольного согласия пациента при выполнении протокола ведения больных и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
- •6.12. Возможные исходы для данной модели пациента
- •Макет для формирования перечня возможных исходов для данной модели пациента
- •6.13. Графическое, схематическое и табличное представление протокола ведения больных
- •6.14. Мониторирование протокола ведения больных
- •7. Экспертиза проекта протокола ведения больных
- •8. Мониторирование протокола ведения больных
- •9. Применение протокола ведения больных
- •Предложение о разработке протокола ведения больных
- •Классификатор осложнений заболеваний
- •Перечень условий оказания и функционального назначения медицинских услуг
- •Классификатор исходов заболеваний
- •Форма оформления сводной таблицы предложений и замечаний, принятых решений и их обоснований
Перечень условий оказания и функционального назначения медицинских услуг
Условия оказания медицинских услуг:
- амбулаторно-поликлинические;
- стационарные;
- транспортные;
- санаторно-курортные.
Функциональное назначение медицинских услуг:
- профилактика заболеваний;
- диагностика заболеваний;
- лечение заболеваний;
- восстановительно-реабилитационные;
- санитарно-гигиенические;
- транспортные.
Приложение 3#
к Методическим рекомендациям
по порядку разработки и
применения Протоколов
ведения больных
Классификатор исходов заболеваний
Наименование исхода Общая характеристика исхода
Восстановление здоровья При остром заболевании полное исчезновение
всех симптомов, отсутствие остаточных
явлений, астении и т.д.
Выздоровление с полным При остром заболевании полное исчезновение
восстановлением всех симптомов, могут иметь место остаточные
физиологического процесса явления, астения и т.д.
или функции
Выздоровление с частичным При остром заболевании практически полное
нарушением исчезновение всех симптомов, но имеют место
физиологического процесса, остаточные явления в виде частичных
функции или потери части нарушений отдельных функций или потеря части
органа органа.
Выздоровление с полным При остром заболевании практически полное
нарушением исчезновение всех симптомов, но имеют место
физиологического процесса, полная потеря отдельных функций или утрата
функции или потерей части органа
органа
Ремиссия Полное исчезновение клинических,
лабораторных и инструментальных признаков
хронического заболевания
Улучшение состояния Уменьшение выраженности симптоматики без
излечения
Стабилизация Отсутствие как положительной, так и
отрицательной динамики в течении
хронического заболевания
Компенсация функции Частичное или полное замещение утраченной в
результате болезни функции органа или ткани
после трансплантации (протезирования органа
или ткани, бужирования, имплантации)
Хронизация Переход острого процесса в хронический
Прогрессирование Нарастание симптоматики, появление новых
осложнений, ухудшение течения процесса при
остром или хроническом заболевании
Отсутствие эффекта Отсутствие видимого положительного ответа на
проведение терапии
Развитие ятрогенных Появление новых заболеваний или осложнений,
осложнений обусловленных проводимой терапией:
отторжение органа или трансплантата,
аллергическая реакция и т.д.)
Развитие нового Присоединение нового заболевания, чье
заболевания, связанного с появление этиологически или патогенетически
основным связано с исходным заболеванием
Летальный исход Наступление смерти в результате заболевания
Постановка диагноза
Исключение диагноза
Формирование экспертного
заключения
Отказ в экспертном
заключении
Приложение 5
к Методическим рекомендациям
по порядку разработки и
применения Протоколов
ведения больных