14.Характеристика вакцины бруцеллезной: показания, состав препарата, способ введения, доза.

Живая бруцеллезная вакцина представляет собой лиофилизированную культуру вакцинного штамма и применяется накожно или подкожно. Через 20−30 дней после прививки вакцина обеспечивает развитие иммунитета продолжительностью 10−12 мес, максимальная напряженность иммунитета сохраняется 5−6 мес. Вакцину применяют для профилактики бруцеллеза у взрослых с 18 лет, прежде всего у лиц, обслуживающих крупный рогатый скот в смешанных хозяйствах. Прививки проводят не позднее чем за 3 нед до работы с интервалом, сопряженным с риском заражения. Прививки не проводят переболевшим бруцеллезом, имеющим положительные серологические или аллергические реакции на бруцеллез. Противопоказаниями к введению бруцеллезной вакцины являются: острые инфекционные и неинфекционные заболевания (прививки проводят не ранее чем через 1 мес после выздоровления); хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации; аллергические заболевания, коллагенозы; болезни крови; беременность, период лактации; лечение стероидными гормонами, антиметаболитами; рентгенотерапия (прививки проводят не ранее 6 мес после окончания лечения); болезни кожи с обширным поражением (прививки допустимы по разрешению дерматолога); злокачественные новообразования. Прививки против бруцеллеза проводят не ранее 1 мес после других профилактических прививок.

15) Убитые вакцины, общая характеристика, методы инактивации возбудителей.Инактивированные вакцины получают путем воздействия на микроорганизмы химическим путем или нагреванием. Такие вакцины являются достаточно стабильными и безопасными, так как не могут вызвать реверсию вирулентности. Они часто не трубуют хранения на холоде, что удобно в практическом использовании. Однако у этих вакцин имеется и ряд недостатков, в частности, они стимулируют более слабый иммунный ответ и требуют применения нескольких доз (бустерные иммунизации). Они содержат либо убитый целый микроорганизм (например цельноклеточная вакцина против коклюша, инактивированная вакцина против бешенства, вакцина против вирусного гепатита А), либо компоненты клеточной стенки или других частей возбудителя, как например в ацеллюлярной вакцине против коклюша, коньюгированной вакцине против гемофилусной инфекции или в вакцине против менингококковой инфекции. Их убивают физическими (температура, радиация, ультрафиолетовый свет) или химическими (спирт, формальдегид) методами. Такие вакцины реактогенны, применяются мало (коклюшная, против гепатита А). Убитые вакцины обладают в целом более низкой эффективностью по сравнению с живыми вакцинами, но при повторном введении создают достаточно стойкий иммунитет, предохраняя привитых от заболевания или уменьшая его тяжесть. Наиболее частый способ применения - парентеральный. Одна из особенностей производства инактивированных вакцин заключается в необходимости строгого контроля за полнотой инактивации вакцин.