Некоторые задачи к Коллоквиуму № 5 на тему Возбудители респираторных инфекций

Некоторые задачи к Коллоквиуму № 5 по Микробиологии на тему

«Возбудители респираторных инфекций»

Задача 1

Больному ребенку был поставлен диагноз «ангина». Материал из носоглотки был направлен в бактериологическую лабораторию. При посеве на среде Клауберга появился рост мелких черных блестящих колоний. Какие микробы могут дать такой рост? Какой метод следует использовать для окрашивания выделенного возбудителя? На какие морфологические и тинкториальные особенности микробов следует обратить внимание? Назовите тесты, на основании которых можно дифференцировать возбудителей и представителей нормофлоры. Какой метод микробиологической диагностики является основным и как определить биовар и токсигенность возбудителя.

Задача 2

При оформлении на работу воспитательницей в детский сад гражданка М. прошла тщательное медицинское обследование. Из материала со слизистой носоглотки у нее была выделена дифтерийная палочка. Однако, несмотря на это, гражданка М. была принята на работу.

Почему обнаружение у обследованной женщины дифтерийной палочки не послужило поводом для отказа в приеме на работу? Какие исследования были проведены?

Задача 3

Больная поступила в инфекционное отделение с диагнозом «дифтерия». Диагноз микробиологически подтвержден. Необходимо решить вопрос о проведении экстренной профилактики членам его семьи. Какие исследования необходимо провести и какие препараты следует назначить, если в семье есть ребенок 8 лет, муж больной 36 лет и мать 60 лет?

Задача 4

При осмотре зева больного ребенка были обнаружены грязно-белые пленки на миндалинах, переходящие на дужки миндалин. Врач заподозрил дифтерию и ребенок был госпитализирован.

Какие микробиологические исследования необходимо пронести для подтверждения диагноза? Какие препараты следует -использовать для этиотропного лечения? Какие исследования необходимо провести перед выпиской выздоровевшего ребенка из больницы?

Задача 5

Из центрифугата утренней порции мочи, взятой у больного с подозрением на туберкулез почек, был приготовлен мазок и окрашен по методу Циля-Нельсона. В мазке обнаружены единичные кислоустойчивые палочки. Можно ли на основании проведенного исследования поставить микробиологический диагноз? Какие микробиологические методы диагностики используют при туберкулезе?

Задача 6

В воинской части один из военнослужащих заболел дифтерией и существует реальная опасность заражения солдат, живущих с ним в одной казарме. Как выявить наличие иммунитета у этих людей? Каков характер этого иммунитета? Какие специфические профилактические мероприятия следует провести?

Задача 7

При бактериологическом исследовании на среде Борде-Жангу выросли колонии, похожие на капельки ртути с зоной гемолиза. Назовите предполагаемого возбудителя. Как правильно взять материал для посева при этой инфекции? Как продолжить исследование?

Задача 8

При лабораторном исследовании мокроты больного в микропрепарате, приготовленном по методу Прайса и окрашенном по Цилю-Нельсену, обнаружены тонкие, длинные, слегка изогнутые красные палочки, располагающиеся в виде жгутов («кос»).

Назовите предполагаемого возбудителя. В чем сущность метода Прайса ? Какой фактор вызвал образование микроколоний в виде жгутов («кос»)?

Задача 9

При медицинском обследовании учащихся 1-го класса поставлена проба Манту.

С какой целью была поставлена проба Манту? Какие препараты используются для ее постановки? Как и когда оценить результаты пробы Манту? Объясните механизмы, лежащие в основе реакции Манту.

Задача 10

У больного с клинической картиной тяжелой пневмонии из мокроты выделена грам-отрицательная палочка, идентифицированная как Legionella pneumophila.

Возбудителем какого заболевания является выделенный микроорганизм? Назовите проведенный метод микробиологической диагностики и его основные этапы.

Задача 11

Клинический диагноз - лепра (лепроматозная форма).

Какой материал необходимо взять от больного для проведения микробиологической диагностики? Какие методы диагностики нужно применить для подтверждения клинического диагноза?

Задача 12

В детском саду один ребенок заболел дифтерией. Для проведения профилактических мероприятий среди контактировавших детей необходимо определить наличие антитоксического иммунитета.

Какие исследования необходимо провести?