Раздел IV закрытые повреждения и травмы отдельных частей тела и первая помощь

1. ТРАВМЫ ГОЛОВЫ

ПРИЧИНЫ ТРАВМ ГОЛОВЫ:

* прямой удар;

* резкое замедление движения

головы

ПРИЗНАКИ

ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ

ТРАВМЫ

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

– придать пострадавшему

устойчивое боковое положение, последовательно выполнив:

1) согнуть правую ногу в колене;

2) привести правую руку плотно к туловищу;

3) осторожно повернуть на правый бок;

4) правую руку расположить за спиной, левую руку положить под голову

– приподнять изголовье и на голову

положить холод

ВАЖНО СЛЕДИТЬ ЗА ДЫХАНИЕМ ПОСТРАДАВШЕГО !

– незамедлительно вызвать «СКОРУЮ»

ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА

ПРИЗНАКИ ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА

* сильная боль в месте ушиба;

* при сохранении сознания пострадавший неподвижен;

* нарушение чувствительности и дыхания;

* ослабление мышечного тонуса;

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ ПОЗВОНОЧНИКА

ОБЕСПЕЧИТЬ БЕЗОПАСНОСТЬ ДЫХАНИЯ ПОСТРАДАВШЕГО

приподнять

осторожно

подбородок

ПЕРЕМЕЩЕНИЕ

ПОСТРАДАВШЕГО ТОЛЬКО ПРИ

НЕОБХОДИМОСТИ

ЗАФИКСИРОВАТЬ

ПОСТРАДАВШЕГО

И

ОБЕСПЕЧИТЬ

БЕРЕЖНУЮ

ТРАНСПОРТИРОВКУ

ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

ПЕРЕЛОМ КЛЮЧИЦЫ

ПРИЧИНЫ

* удар по ключице;

* падение на отведенную в сторону руку

ПРИЗНАКИ:

* боль и деформация (западение);

* пострадавший поддерживает

травмированную руку;

* голова наклонена на сторону

перелома;

* невозможность движения рукой

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ:

* обеспечить иммобилизацию

места перелома с помощью

косынки (а); валиков (б);

палки (в);

* дать обезболивающее средство;

* транспортировка пострадавшего

в положении «сидя»

ПЕРЕЛОМ РЕБЕР

ПРИЧИНЫ:

а) прямой удар;

б) сдавление

ПРИЗНАКИ

* боль в месте перелома, усиливается при чихании, кашле, громкой речи;

* дыхание поверхностное;

* вынужденное положение тела

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ:

* наложить тугую повязку на фазе выдоха;

* дать обезболивающее средство;

* транспортировку пострадавшего

осуществляют в положении «сидя»

ПОВРЕЖДЕНИЯ ГРУДИ

ПНЕВМОТОРАКС – попадание воздуха в плевральную полость

ГЕМОТОРАКС –

попадание крови в плевральную полость

ПРИЗНАКИ

* «колющая» боль, усиливающаяся при дыхании;

* затруднение дыхания, одышка;

* цианоз;

* ассиметричность дыхания;

* выделение кровавой пены из раны при

открытом пневматорасе

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

* дать обезболивающее средство;

* придать пострадавшему полусидящее положение

* наложить на рану

окклюзионную

(герметичную)

повязку

1. грудная клетка;

2. герметичнная ткань (накладывается поверх стерильной салфетки);

3. раневой канал;

4. закрепляющая повязка (бинт, пластырь)

ПОВРЕЖДЕНИЕ КОСТЕЙ ТАЗА

ПРИЗНАКИ:

* острая боль, усиливающаяся при движении;

* отмечается деформация таза;

* в месте удара – кровоподтек;

* пострадавший не может двигать ногами;

* выделение крови с мочой и калом;

* вынужденное положение – поза «лягушки»

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ:

* бережная транспортировка на щите лежа с разведенными и согнутыми в коленях ногами, под колени положить валик (свернутая одежда, одеяло и т.п.);

* дать обезболивающее средство;

* согреть пострадавшего – укрыть

одеялом, пальто и т.п.

РАНЕНИЯ ЖИВОТА

ПРИЗНАКИ:

* острая боль в месте ранения;

* кровотечение из раны, кровоподтеки в

подкожную клетчатку;

* напряжение мышц брюшной стенки

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

* остановить кровотечение путем прижатия брюшной артерии;

* провести асептическую обработку раны, после чего наложить

стерильную повязку;

* обеспечить покой пострадавшему;

* на живот наложить холод (пузырь со льдом и т.п.);

* губы только смачивать влажной губкой

ПОСТРАДАВШЕМУ НЕЛЬЗЯ ДАВАТЬ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕЕ, ЕДУ И ПИТЬЕ ДО ОСМОТРА ВРАЧА

СИНДРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛИВАНИЯ – патологическое состояние организма, возникающее, как правило, в ответ на длительную компрессию большой массы мягких тканей.

ПРИЧИНЫ

* длительная компрессия (свыше 4 часов);

* позиционное сдавление вследствие неподвижного положения тела или конечности в течение длительного времени

ПАТОГЕНЕЗ

1. Пусковым фактором

развития синдрома

является боль.

2. Нарастает плазмопотеря – объем циркулирующей крови в организме пострадавшего уменьшается на 27-52 %.

3. Нарастает токсемия – интоксикация веществами, образующимися в тканях из-за их повреждения.

4. Развивается некроз поврежденных тканей вследствие ишемии.

АЛГОРИТМ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

* НАЛОЖИТЬ ЖГУТ ВЫШЕ МЕСТА СДАВЛИВАНИЯ – нельзя освобождать сдавленную конечность до наложения жгута и приема пострадавшим большого количества жидкости

* ОБЛОЖИТЬ ПОВРЕЖДЕННУЮ КОНЧНОСТЬ ЛЬДОМ В НАПРАВЛЕНИИ К ЦЕНТРУ ОТ МЕСТА СДАВЛИВАНИЯ;

* ДАТЬ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕЕ СРЕДСТВО – АНАЛЬГИН, БАРАЛГИН;

* ДАВАТЬ ОБИЛЬНОЕ ТЕПЛОЕ ПИТЬЕ – ЧАСТО И МЕЛКИМИ ГЛОТКАМИ;

* БЫСТРО ОСВОБОДИТЬ СДАВЛЕННУЮ ЧАСТЬ ТЕЛА;

* ПРОВЕСТИ ТУГОЕ БИНТОВАНИЕ ПОВРЕЖДЕННОЙ ЧАСТИ ТЕЛА ОТ ПЕРИФЕРИИ К ЦЕНТРУ – это замедлит поступление продуктов распада в круг кровообращения;

* ИММОБИЛИЗАЦИЯ ПОВРЕЖДЕННОЙ ЧАСТИ ТЕЛА;

* БЫСТРАЯ ТРАНСПОРТИРОВКА ПОСТРАДАВШЕГО В БОЛЬНИЦУ В ПОЛОЖЕНИИ «ЛЕЖА».