4. Патологічні процеси в легенях.

Набряк легень – переповнення альвеол серозним випотом з кровоносних судин (транссудатом). Причини: підвищена проникність капілярної сітки легеневих альвеол, що розвивається при венозній гіперемії, при подразнені легеневої тканини газами. Ознаки: в трахеї і бронхах піниста рідина, легені тістуватої консистенції, при натискуванні пальцем залишається ямка, з поверхні розрізу стікає водяниста рідина.

Гідроаспірація - накопичення в альвеолах води. Причини: утоплення, шпарка свинячих туш. Ознаки: легені заповнені водою, ділянки легеневої тканини бліді, напівпрозорі, ущільнені, з поверхні розрізу стікає водяниста рідина.

Гемоаспірація – накопичення в альвеолах крові. Причини: про забої тварин, травмах легень, легеневих кровотечах. Ознаки: під плеврою і на поверхні розрізу дрібні плями з чіткою межею, що нагадують листочок конюшини (заповнені кров’ю ацінуси).

5. Об’ємні зміни в легенях.

Емфізема легень – надмірне накопичення повітря в легенях. В залежності від місця накопичення повітря буває:

Альвеолярна емфізема – переповнення альвеол повітрям. По перебігу: гостра – причини: посилена діяльність дихальних органів при надмірному фізичному навантаженні, нестача повітря. Легеня збільшена в об’ємі, блідого кольору, при пальпації крепітація, шматочок легені, що кинутий у воду легко плаває. Хронічна – причини: довготривале навантаження на органи дихання, хронічна серцева недостатність. Атрофія альвеолярних перегородок, легені сильно роздуті і збільшені в об’ємі, бліді, при довготривалому їх розтягнені їх повітрям альвеоли розриваються і зливаються в окремі альвеоли в крупні повітряні порожнини. Легені мають губчастий вигляд, грудна клітка стає бочкоподібною, гіпертрофія правого серця.

Інтерстеціальна емфізема – накопичення повітря під плеврою і в міждольковій сполучній тканині. Причини: травми в ділянці трахеї, легень. В легенях помітні повітряні міхурці під плеврою і в міждольковій тканині у вигляді ланцюжків, що легко переміщаються.

Ателектаз – понижений вміст повітря в альвеолах (спадання легень). За походження розрізняють:

Природжений ателектаз. Безповітряний стан легень – нормальний стан у плода, дихання якого відбувається через плаценту, після народження частина наддолькових бронхів залишається закупореними слизом.

Набутий ателектаз виникає в легенях, які до цього були в нормальному стані.

Обтураційний ателектаз – спадання легень внаслідок закупорки бронхів при попаданні в них чужорідних тіл, гельмінтів, при бронхітах, пухлинах.

Компресійний ателектаз – спадання легеневих альвеол внаслідок їх здавлювання при накопиченні в плевральній порожнині ексудату, набрякової рідини, повітря. При частковому ателектазі вражені ділянки легень різко окреслені. При компресійному спадання охвачує великі ділянки. Ателектатичні ділянки легень зменшені в об’ємі, щільні, темно-червоного кольору, плевра зморщена, поверхня розрізу суха, шматочок легені тоне у воді.

6. Враження плевральної порожнини і плеври.

Водянка грудної порожнини (гідроторакс) – накопичення в ній водянистої рідини (транссудату), що випотіває з плевральної судинної сітки. Причини: застійні явища в судинах грудної порожнинах. Плевра набрякає, гладенька, блискуча, легені піддаються компресійному ателектазу, грудна клітина набуває бочкоподібну форму.

Пневмоторакс – заповнення грудної порожнини повітрям. Причини: при проникаючих пораненнях стінки, пошкодженні легень, що пов’язані з розривом бронхів. В плевральній порожнині відбувається накопичення повітря. Від тиску повітря легені спадаються, дихальні рухи припиняються, в легенях розвивається набряк і застійна гіперемія.

Плеврит – запалення плеври. Причини: переохолодження, травми грудної стінки, перехід запального процесу з легень. Серозний – ексудат має вигляд злегка мутнуватої рідини з нитками і пластівцями фібрину, плевра з крововиливами і гіперемійована. Фібринозний – тонкий фібринозний наліт, що спочатку легко видаляється або досягає товщини до декількох сантиметрів, а потім проростає сполучною тканиною. Гнійний – в грудній порожнині накопичується гній. Геморагічний – кров’янистий ексудат. Плевра набрякла, гіперемійована, з плямисто-смугастими крововиливами, легені здавлюються.

При гострому перебігу ексудат розсмоктується і відновлюється плевра. При хронічному перебігу між легеневою і реберною плеврою утворюються спайки, а іноді спостерігається незначне або повне заростання плевральної порожнини (злиплий плеврит).