36

Периодонтит

1. Пациент 24 лет жалуется на болезненное накусывание на 14 зуб и ощущение распирания. Из анамнеза: уже несколько раз в зубе возникала сильная боль, отек щеки, который завершался образованием свища, из которого определенное время выделялся гной. Объективно: коронка 14 зуба на половину разрушена, темно-серого цвета. Полость зуба вскрыта, вертикальная перкуссия болезненна, зондирование устьев корневых каналов безболезненно, реакция на термические раздражители безболезненная. При нажатии пуговчатым зондом на слизистую оболочку в проекции верхушки корня 14 зуба остается стойкая гиперемия. Укажите наиболее вероятный диагноз.

A. Хронический гранулематозный периодонтит 14 зуба

B. Обострение хронического гранулирующего периодонтита 14 зуба

C. Хронический гангренозный пульпит 14 зуба

D. Хронический фиброзный периодонтит 14 зуба

E. Острый гнойный периодонтит 14 зуба

2. Больная, 36 лет, обратилась к стоматологу. После обследования был установлен диагноз: хронический гранулирующий периодонтит. Каково состояние слизистой оболочки вокруг исследуемого зуба?

A. Слизистая оболочка резко гиперемирована

B. Слизистая оболочка бледно-розового цвета

C. Слизистая оболочка цианотична, чаще имеется свищ, положительный симптом вазопареза

D. На слизистой оболочке отмечается выбухание

E. Слизистая оболочка розового цвета, имеется рубец от свища, положительный симптом «дрожания верхушки корня»

3. Больная, 40 лет, жалуется на интенсивные пульсирующие боли в области 26 зуба, на протяжении 5 дней. Обратилась впервые. Перкуссия вертикальная и горизонтальная болезненны, зуб подвижен, слизистая оболочка вокруг 26 гиперемирована, отечна, при пальпации болезненна. Укажите наиболее вероятный диагноз?

A. Острый гнойный пульпит 26 зуба

B. Острый локализованный пародонтит 26 зуба

C. Острый серозный пульпит 26 зуба

D. Острый гнойный периодонтит 26 зуба.

E. Острый серозный периодонтит 26 зуба

4. Больной, 40 лет, жалуется на постоянные ноющие боли, усиливающиеся при накусывании, в области 46 зуба на протяжении 2-х дней. На дистальной поверхности 46 глубокая кариозная полость, зондирование дна безболезненно, вертикальная перкуссия болезненна, слизистая оболочка вокруг 46 зуба бледно-розового цвета. ЭОД = 115 мкА. Укажите наиболее вероятный диагноз?

A. Острый серозный периодонтит 46 зуба.

B. Острый гнойный пульпит 46 зуба

C. Острый гнойный периодонтит 46 зуба

D. Обострение хронического периодонтита 46 зуба

E. Острый локализованный пародонтит 46 зуба.

5. Больная, 46 лет, обратилась к стоматологу с целью реабилитации через 4 месяца после лечения хронического гранулирующего периодонтита. Какие клинические признаки свидетельствуют о реабилитации?

A. Боль при жевании

B. Подвижность зуба

C. Отек десен вокруг зуба

D. Образование свища в области корня зуба

E. Отсутствие жалоб, нормализация функции зуба.

6. Мужчина 26 лет жалуется на постоянную ноющую боль на верхней челюсти справа, которая усиливается при накусывании. Три дня назад в 12 зуб была наложена мышьяковистая паста. Своевременно к врачу не обратился. Объективно: на медиальной поверхности 12 зуба герметическая повязка, при перкуссии – резкая боль. Поставлен диагноз – острый мышьяковистый периодонтит 12 зуба. На какой срок нужно было наложить мышьяковистую пасту в 12 зубе? А.12часов. B.24часа. C.36часов. D.48часов. E. 60 часов

7. Больной А., 32 лет, жалуется на наличие разрушенного зуба на нижней челюсти. Объективно: коронка 26 разрушена на 2/3, кариозная полость сообщается с полостью зуба, реакция на холод, зондирование безболезненны, перкуссия безболезненна. На слизистой оболочке в области проекции верхушки корня рубец от свища. На рентгенограмме в области верхушек корней участки деструкции с нечеткими контурами. Поставьте диагноз:

A. Хронический гангренозный пульпит

B. Хронический фиброзный пульпит

C. Хронический фиброзный периодонтит

D. Хронический гранулематозный периодонтит

E. Хронический гранулирующий периодонтит

8. Врач-стоматолог проводит инструментальную обработку корневых каналов в 36 по поводу лечения хронического фиброзного периодонтита у мужчины 52 лет.Каким эндодонтическим инструментом удаляют путридный распад из корневого канала?

A.К-римером

B. корневой иглой

C.пульпоэкстрактором

D. К-файлом