Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции / Лекция 04 - Острая кишечная непроходимость - 2010 год.ppt
Скачиваний:
479
Добавлен:
14.06.2014
Размер:
1.43 Mб
Скачать

Виды кишечной непроходимости:

 

 

 

Врожденные атрезии

21

Принципы консервативной терапии:

Аспирация желудочного содержимого

Паранефральная новокаиновая блокада

Спазмолитическая терапия

Сифонная клизма

В/в инфузионная терапия (дезинтоксикация,

нормализация водно-электролитного обмена)

22

Принципы оперативного лечения:

декомпрессия кишечника

устранение непроходимости

оценка жизнеспособности кишки в зоне препятствия

определение показаний к резекции кишки и

дренированию кишечного тракта

ликвидация (по возможности) основного заболевания,

вызвавшего ОКН, и устранение причин рецидива

непроходимостисанация и дренирование брюшной полости при наличии

перитонита

23

Послеоперационный период:

восстановление ОЦК, нормализация электро- литного обмена, КЩС

дезинтоксикация

улучшение реологических свойств крови

восстановление моторной функции кишечника

антибактериальная терапия

парентеральное питание

борьба с гипоксией

24

Способы дренирование кишечника:

 

 

 

 

 

 

Дренирование через

 

Дренирование

желудок (зонд Миллера-Эбота)

через цекостому

 

и прямую кишку

25

Этапы операции:

 

 

 

Развязывание узла

 

Рассечение ущемляющих

при узлообразовании

 

петель кишечника 26

Способы завершения резекции тонкой кишки:

27

Правосторонняя гемиколонэктомия:

Левосторонняя гемиколонэктомия:

29

Сигмопликация при долихосигме:

30