
- •Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова.
- •Этиология острой кишечной непроходимости:
- •Классификация острой кишечной
- •Классификация острой кишечной непроходимости:
- •Патогенез острой кишечной
- •Клинические проявления острой кишечной непроходимости:
- •Диагностика острой кишечной непроходимости:
- •Симптомокомплекс
- •Дифференциальный диагноз:
- •Дифференциальный диагноз:
- •Схема нарушений водно-электролитного баланса при обтурационной форме острой кишечной непроходимости
- •Схема нарушений водно-электролитного баланса при странгуляционной форме острой кишечной непроходимости
- •Рентгенограммы:
- •Рентгенограммы:
- •Рентгенограммы:
- •Рентгенограммы:
- •Рентгенограммы:
- •Виды кишечной непроходимости:
- •Виды кишечной непроходимости:
- •Виды кишечной непроходимости:
- •Виды кишечной непроходимости:
- •Принципы консервативной терапии:
- •Принципы оперативного лечения:
- •Послеоперационный период:
- •Способы дренирование кишечника:
- •Этапы операции:
- •Способы завершения резекции тонкой кишки:
- •Правосторонняя гемиколонэктомия:
- •Левосторонняя гемиколонэктомия:
- •Сигмопликация при долихосигме:
- •Операция Нобля:

Виды кишечной непроходимости:
|
|
|
Врожденные атрезии |
21 |

Принципы консервативной терапии:
Аспирация желудочного содержимого
Паранефральная новокаиновая блокада
Спазмолитическая терапия
Сифонная клизма
В/в инфузионная терапия (дезинтоксикация,
нормализация водно-электролитного обмена)
22

Принципы оперативного лечения:
декомпрессия кишечника
устранение непроходимости
оценка жизнеспособности кишки в зоне препятствия
определение показаний к резекции кишки и
дренированию кишечного тракта
ликвидация (по возможности) основного заболевания,
вызвавшего ОКН, и устранение причин рецидива
непроходимостисанация и дренирование брюшной полости при наличии
перитонита
23

Послеоперационный период:
восстановление ОЦК, нормализация электро- литного обмена, КЩС
дезинтоксикация
улучшение реологических свойств крови
восстановление моторной функции кишечника
антибактериальная терапия
парентеральное питание
борьба с гипоксией
24

Способы дренирование кишечника:
|
|
|
|
|
|
Дренирование через |
|
Дренирование |
желудок (зонд Миллера-Эбота) |
||
через цекостому |
|
и прямую кишку |
25 |

Этапы операции:
|
|
|
Развязывание узла |
|
Рассечение ущемляющих |
при узлообразовании |
|
петель кишечника 26 |

Способы завершения резекции тонкой кишки:
27

Правосторонняя гемиколонэктомия:

Левосторонняя гемиколонэктомия:
29

Сигмопликация при долихосигме:
30