Основные виды портокавальных анастомозов.
спленоренальный анастомоз
бок в бок
Н-типа
Отделение экстренной хирургии и портальной 31
Основные виды портокавальных анастомозов.
Мезентерикокавальный анастомоз бок в бок
VMS
VCI
Shunt
Отделение экстренной хирургии и портальной 32
Основные виды портокавальных анастомозов.
VMS
Shunt
VCI
Мезентерикокавальный анастомоз Н-типа
Отделение экстренной хирургии и портальной 33
TIPS
Отделение экстренной хирургии и портальной 34
Сегментарная ВПГ
Отделение экстренной хирургии и портальной 35
Ортотопическая трансплантация печени.
Отделение экстренной хирургии и портальной 36
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова.
Кафедра госпитальной хирургии.
Хирургическое лечение
диуретикорезистентного
асцита
Проф. В.М. Лебезев
Отделение экстренной хирургии и портальной 37
Асцит
– это скопление эндоваскулярной
жидкости – лимфы, возникающее в результате транссудации через стенки капилляров
Старлинг, 1894
Отделение экстренной хирургии и портальной 38
Внешний вид больного
Отделение экстренной хирургии и портальной 39
Основные причины возникновения асцита у больных с портальной гипертензией
снижение коллоидно-осмотического давления в сосудистом русле и повышение его в брюшной полости;
функциональная недостаточность лимфатической системы;
нервно-эндокринные механизмы задержки жидкости в организме
Отделение экстренной хирургии и портальной 40