Добавил:
Xeder
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Лекции / Лекция 02 - Травма живота - 2010 год.ppt
X
- •Травма – лидер летальности в возрастной группе до 45 лет
- •Классификация травмы по характеру травматического процесса
- •Травма живота
- •Классификация травмы живота по механизму повреждения
- •Закрытая травма живота
- •Открытая травма живота
- •Этиологическая структура травмы
- •Что ищет хирург?
- •Диагностика травмы живота
- •Анамнез травмы
- •Жалобы
- •Физикальное обследование
- •Физикальное обследование
- •Методы диагностики внутрибрюшной катастрофы
- •Диагностический лапароцентез
- •Критерии положительного лапароцентеза (McLellan, 1985)
- •Ультразвук
- •Показание к экстренной лапаротомии у пациента с травмой, выставленные с учётом УЗ картины
- •Диагностическая лапароскопия
- •Компьютерная томография
- •Тяжесть повреждений селезёнки
- •Тяжесть повреждений тонкой кишки
- •Статистика повреждений при закрытой травме
- •Необходимость экстренной операции
- •Структура открытой травмы
- •Необходимость экстренной операции
- •Повреждение селезенки
- •Спленэктомия
- •Повреждение селезёнки
- •Этап тампонирования разрыва селезёнки большим сальником
- •Тампонирование повреждения селезёнки прядью сальника
- •Повреждение печени 4 степени
- •Тампонирование повреждения печени прядью большого сальника
- •Конечный этап тампонирования разрыва печени сальником
- •Повреждение почки
- •Повреждение почки
- •Разрыв мочевого пузыря
- •Огнестрельное проникающее ранение правой поясничной области с ранением
- •Огнестрельное повреждение печени
- •Временный сосудистый шунт
- •Пациент с сочетанной травмой
- •Кто страдает сочетанной травмой?
- •Несравнимые группы больных
- •Различные системы учета
- •Injury Severity Score
- •Abbreviated Injury Scale
- •Injury Severity Score (ISS)
- •Определение тяжести травмы по ISS
- •Тяжелая сочетанная травма
- •Прогноз исхода сочетанной травмы на основании ISS
- •Периоды течения травматической болезни
- •Структура летальности при сочетанной травме
- •Два ключевых вопроса
- •Две причины трудной диагностики травмы живота
- •Прогнозируемая кровопотеря в зависимости от локализации перелома
- •Правило 1
- •Шкала комы Глазго
- •Основные противошоковые мероприятия при переломе любой крупной костной структуры
- •Наружная фиксация переломов костей таза
- •Острая субдуральная гематома. Значительное смещение вправо.
- •Изолированная травма
- •Изолированная травма
Тампонирование повреждения селезёнки прядью сальника
Повреждение печени 4 степени
Тампонирование повреждения печени прядью большого сальника
Конечный этап тампонирования разрыва печени сальником
Повреждение почки
Повреждение почки
Разрыв мочевого пузыря
Огнестрельное проникающее ранение правой поясничной области с ранением
печени
Огнестрельное повреждение печени
Временный сосудистый шунт
Соседние файлы в папке Лекции