38. Общее количество желудочного сока, вырабатываемое желудком за сутки при обычном пищевом режиме составляет:

А. 0,5-1,0 л;

Б. 1,0-1,5 л;

В. 1,5-2,0 л.;

Г. 2,0-2,5 л.;

Д. 2,5-3,0 л.

39. При синдроме портальной гипертензии наиболее характерные изменения при осмотре и перкуссии живота:

А.Живот втянут (ладьевидный) . практически не участвует в дыхании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;

Б. Живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно- громкий тимпанит;

В. Живот увеличен в размерах, в горизонтальном положении распластан, в вертикальном- выглядит отвисшим, пупок выбухает, на боковых поверхностях живота расширенный венозный рисунок;

Г. У истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбухание и периодически возникающие волны антиперистальтики.

40. Положительный симптом волны ( флюктуации) при бимануальной перкуторной пальпации живота свидетельствует о:

А. Симптом выявляется в норме;

Б. В брюшной полости имеется жидкость;

В. Имеется стеноз привратника;

Г. имеется большое количество газов в толстом кишечнике (метеоризм);

Д. В толстой кишечнике имеется жидкое содержимое и скапливаются газы.

Вариант 2

41. При разлитом перитоните данные аускультации живота будут характеризоваться:

А. Нормальная перистальтика кишечника; Б. Резко усиленная (бурная) перистальтика кишечника; В. Ослабление перистальтики кишечника; Г. Отсутствие перистальтики кишечника ( «гробовая тишина » ); Д. Сосудистые шумы.

42. Для механической непроходимости толстого кишечника характерно:

А. Нормальная перистальтика кишечника;

Б. Резко усиленная (бурная) перистальтика кишечника;

В. Ослабление перистальтики кишечника;

Г. Отсутствие перистальтики кишечника ( «гробовая тишина » );

Д. Сосудистые шумы.

43.Из представленных характеристик биологических жидкостей выберите наиболее характерные для механической желтухи:

Варианты ответов:

1.Увеличение несвязанного (прямого) билирубина в крови; 2.Увеличение связанного ( непрямого ) билирубин в крови; 3.Билирубин в моче есть; 4.Билирубин в моче отсутствует; 5.Уробилин в моче определяется; 6.Уробилина в моче нет; 7.Стеркобилин в кале остутствует; 8.Стеркобилин в кале есть.

А. 2,4,5,8 Б. 1,3,6,7 В. 2,3,5,7 Г. 1,3,4,8 Д. 1,2,3,4,8

44. Укажите три основных клинических признака (следствия) синдрома портальной гипертензии:

Варианты ответов:

1.Сосудистые звездочки и печеночные ладони; 2.Асцит; 3.Боли в правом подреберье; 4.Увеличение печени; 5.Увеличение селезенки; 6.Венозные коллатерали; 7.Желтуха.

А. 2,4,6 Б. 2,4,7 В. 1,5,6 Г. 2,5.6 Д. 2,3,4

45. Причиной цинги может стать :

А. Алиментарный фактор (искусственное вскармливание, недостаток витамина С в пище);

Б. Заболевания желудка, кишечника, при которых нарушается ассимиляция и обмен витамина С;

В. Заболевания печени, при которых нарушается обмен витамина С;

Г. Все выше перечисленные варианты верны;

Д. Правильного ответа нет.

46. Пусковым механизмом в развитии асцита при синдроме портальной гипертензии является:

А. Повышение проницаемости стенки сосудов;

Б. Повышение синтеза антидиуретического гормона ;

В. Снижение печеночной функции инактивации альдостерона и антидиуретического гормона;

Д. Гипопротеинемия, приводящая к гиповолемии.

47. Для синдрома портальной гипертензии характерно все, КРОМЕ:

А. Желтушность кожных покровов; Г. «Голова медузы»;

Б. расширение вен пищевода; Д. Асцит.

В. Селезенка нормальных размеров;

48. Для кровотечения из дистальных отделов толстого кишечника характерно все, КРОМЕ:

А. Головокружения;

Б. Сердцебиения;

В. Дегтеобразного стула;

Г. Кровавого стула;

Д. Резкой слабости.

49. «Мелена» характерна для: А.Желудочного кровотечения;

Б. Длительного приема препаратов висмута;

В. Кровотечения из сигмовидной кишки;

Г. Дизентерии;

Д. Бродильной диспепсии.

50. Отвращение к мясным блюдам свойственно больным:

А. Хроническим гастритом;

Б.Язвенной болезнью желудка;

В.Язвенной болезнью 12-перстной кишки;

Г. Раком желудка;

Д. Хроническим колитом.

Вариант 2

51. При полной атриовентрикулярной блокаде введение лидокаина:

А. Показано

Б. Противопоказано.